心理资询异常护理PPT文件格式下载.ppt

1、二、心理咨询者应具备的条件二、心理咨询者应具备的条件1、专业素质 2、良好的职业道德 3、心理品质 4、严肃的科学态度，思考全面，现实，明白自身的局限性，有清醒的内省力 5、具有根据文化背景和历史传统采取不同的心理咨询方法的能力 *三、心理咨询的方式三、心理咨询的方式 1.会谈式咨询 2.信件咨询 3.电话咨询 4.其他 四、程序与技巧四、程序与技巧1.程序程序（1）评估阶段 （2）确定心理问题阶段 （3）实践指导2.技巧技巧 （1）耐心倾听，鼓励宣泄（2）找出来访者的症结，也是咨询的关键问题（3）解决问题的先后次序应为 先解决主要问题，再解决次要问题，做到针对性强（4）充分考虑计划的可行性（

2、5）掌握咨询者的认知活动与行为方式（6）注意来访者的情绪变化 心理咨询应注意的问题心理咨询应注意的问题1.环境适宜 2.关系平等 3.注意科学性 4.严守秘密 5.应答审慎 6.正确判断有无器质性疾病 第二节第二节 心理治疗心理治疗 一、心理治疗的概念一、心理治疗的概念应应用用心心理理学学的的理理论论方方法法，通通过过言言语语、表表情情、态态度度、姿姿势势、行行为为和和周周围围环环境境因因素素去去影影响响、改改变变病病人人的的感感受受、认认识识、情情绪绪、态态度度和和行行为为等等。从从而而改改善善其其大大脑脑及及神神经经系系统统的的机机能能，减减轻轻或或消消除除导导致致病病人人痛痛苦苦的的各各

3、种种心心理理应应激激状状态态、消消极极情情绪绪和和异异常常行行为为，以以及由此而引起的各种躯体症状。及由此而引起的各种躯体症状。二、心理治疗的作用二、心理治疗的作用1、辅助治疗精神障碍辅助治疗精神障碍2、促进病人人格成熟与完善促进病人人格成熟与完善3、改善适应性行为和人际关系改善适应性行为和人际关系三、治疗的原则与方法三、治疗的原则与方法1.治疗的原则治疗的原则 建立良好的医患关系建立良好的医患关系提供适宜的治疗环境提供适宜的治疗环境以病人为中心，为病人负责以病人为中心，为病人负责正确认识疾病与病人正确认识疾病与病人倾听、疏导、支持、保证是心理治疗的基本原则倾听、疏导、支持、保证是心理治疗的基

4、本原则灵活医治灵活医治2.心理治疗的方法心理治疗的方法 （1）支持性心理治疗）支持性心理治疗让病人了解治疗者会支持病人，在背后帮助病人，让病人了解治疗者会支持病人，在背后帮助病人，去应付各种困难，度过危机。治疗者要使病人觉去应付各种困难，度过危机。治疗者要使病人觉得可以依靠他，是病人的同盟。病人在面临困难，得可以依靠他，是病人的同盟。病人在面临困难，觉得四面楚歌的时候，治疗者可以帮助他寻找出觉得四面楚歌的时候，治疗者可以帮助他寻找出路，帮助他看到光明的一面，给他希望，最主要路，帮助他看到光明的一面，给他希望，最主要的，是让病人看到自己的长处与优点，恢复自信的，是让病人看到自己的长处与优点，恢复

5、自信心。心。A 支持与鼓励支持与鼓励 帮助病人应付困难。并开始帮助病人思考，指出帮助病人应付困难。并开始帮助病人思考，指出解决的方向，给病人带来希望。解决的方向，给病人带来希望。B 细听倾诉细听倾诉 帮助病人，与他交谈，让他倾诉，把整个情感发帮助病人，与他交谈，让他倾诉，把整个情感发泄出来，并帮助病人研究如何处理应付，以达到泄出来，并帮助病人研究如何处理应付，以达到治疗的效果。治疗的效果。C 说明与指导说明与指导 提供正确的知识，改善病人的知识与观念。提供正确的知识，改善病人的知识与观念。D 控制与训练控制与训练 学会自我控制。学会自我控制。（2）暗示暗示疗法疗法：是指利用语言和非语言的手段，

6、引导病人服是指利用语言和非语言的手段，引导病人服从，被动的接受医护人员的意见，从而达到影响从，被动的接受医护人员的意见，从而达到影响病人的心里活动，缓解心里异常症状的一种心理病人的心里活动，缓解心里异常症状的一种心理治疗方法。治疗方法。通过语言，表情，态度及行为等对被暗示者通过语言，表情，态度及行为等对被暗示者施加影响的过程。施加影响的过程。暗示疗法临床经常上经常用于治疗疼痛、哮暗示疗法临床经常上经常用于治疗疼痛、哮喘、性机能减退、神经衰弱等心理症状或疾病。喘、性机能减退、神经衰弱等心理症状或疾病。辅助手段：安慰剂、电针、理疗等。（3）音乐治疗音乐治疗 是通过各种音乐陶冶性情，调整心境，治是通

7、过各种音乐陶冶性情，调整心境，治疗情绪和行为障碍，从而是人格健康发展疗情绪和行为障碍，从而是人格健康发展的心理治疗方法。的心理治疗方法。兴奋性音乐镇痛、兴奋、解除忧郁。步步高步步高喜洋洋喜洋洋 镇静类音乐镇静、降压、松弛、缓解紧镇静类音乐镇静、降压、松弛、缓解紧张、消除烦恼。张、消除烦恼。十五的月亮十五的月亮难为今宵难为今宵松弛类音乐调节呼吸和心率，可以是血管松弛类音乐调节呼吸和心率，可以是血管舒展，改善心肌供血情况。舒展，改善心肌供血情况。春江花月夜春江花月夜平湖秋月平湖秋月等等伤感类音乐具有降低情绪的消极作用，使伤感类音乐具有降低情绪的消极作用，使人心情抑郁，精神不振，有些抑郁症和焦人心情

8、抑郁，精神不振，有些抑郁症和焦虑症的病人，为了诱导其将内心的积怨发虑症的病人，为了诱导其将内心的积怨发泄出来，可以使用此类音乐，起到疏散的泄出来，可以使用此类音乐，起到疏散的作用。作用。二泉映月二泉映月松花江上松花江上3影响心理治疗目标的若干因素影响心理治疗目标的若干因素（1 1）病人的问题不同）病人的问题不同（2 2）病人的生活条件）病人的生活条件（3 3）病人的要求不同）病人的要求不同（4 4）治疗者的训练不同）治疗者的训练不同（5 5）治疗者的业务事件）治疗者的业务事件 四、心理治疗的基本过程四、心理治疗的基本过程1 1、开始期：（交谈、开始期：（交谈1-31-3次）次）建立良好的医患关

9、系、收集资料、澄清问题。建立良好的医患关系、收集资料、澄清问题。2 2、中间期：、中间期：分分为为两两个个阶阶段段，转转化化和和重重建建阶阶段段。这这是是有有机机联联系的连续过程。系的连续过程。3 3、结束期：、结束期：医患双方认为治疗目的已达成，可以结束治疗。治疗者应提出进一步的训练、巩固等建议。五、心理护理五、心理护理*（一）心理护理的概念（一）心理护理的概念在在护理程序中，由护士通过各种方式和途护理程序中，由护士通过各种方式和途径（包括应用心理学理论和技术）积极影响病径（包括应用心理学理论和技术）积极影响病人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗方

10、法。方法。常用的心理护理方法是支持或疏导疗法、常用的心理护理方法是支持或疏导疗法、暗示疗法、认知疗法、行为矫正治疗等。暗示疗法、认知疗法、行为矫正治疗等。（二）心理护理的基本方法（二）心理护理的基本方法 1、建立融洽的护患关系。、建立融洽的护患关系。2 2、协调并促进病友之间的相互了解。、协调并促进病友之间的相互了解。3 3、争取家庭及社会的支持与配合。、争取家庭及社会的支持与配合。4 4、创造舒适的治疗与修养环境。、创造舒适的治疗与修养环境。5 5、丰富病人的精神生活。、丰富病人的精神生活。6 6、正确使用心理学治疗方法。、正确使用心理学治疗方法。（三）心理护理与心理治疗的异同点（三）心理护

11、理与心理治疗的异同点 1、两者的共同对象是病人。、两者的共同对象是病人。2、心理护理注重精神健康人群的心理保健，、心理护理注重精神健康人群的心理保健，强调对患者的心身疾病、躯体疾病而无明强调对患者的心身疾病、躯体疾病而无明显精神疾患人群的心理保健。显精神疾患人群的心理保健。3、心理治疗注重开展神经症、人格障碍等、心理治疗注重开展神经症、人格障碍等有精神异常病人的诊治性研究。有精神异常病人的诊治性研究。4、心理护理无时不体现在护士与病人交流、心理护理无时不体现在护士与病人交流的举投足之间。的举投足之间。（四）心理护理的注意事项（四）心理护理的注意事项:1、建立良好的护患关系；、建立良好的护患关系

12、；2、与病人交谈前要充分了解情况；、与病人交谈前要充分了解情况；3、要尊重病人人格，让病人对交谈有思想准备不感、要尊重病人人格，让病人对交谈有思想准备不感到突然和勉强；到突然和勉强；4、护士在整体护理过程中都要善于运用沟通技巧；、护士在整体护理过程中都要善于运用沟通技巧；5、避免语言暗示、解释含糊、指导失误等造成医源、避免语言暗示、解释含糊、指导失误等造成医源性问题；性问题；6、要重视非语言性沟通；、要重视非语言性沟通；7、心理护理是整体护理的一部分，融入整个护理过、心理护理是整体护理的一部分，融入整个护理过程中。程中。（五）精神障碍病人常见的心理护理要点（五）精神障碍病人常见的心理护理要点

13、1、新住院病人的心理护理、新住院病人的心理护理2、病态心理护理、病态心理护理 （1 1）冲动、攻击、破坏行为的病人）冲动、攻击、破坏行为的病人 （2 2）拒食的病人）拒食的病人3、康复期病人的心理护理、康复期病人的心理护理 七、心理危机干预七、心理危机干预 1.心理危机心理危机 是是指指由由于于突突然然遭遭受受严严重重灾灾害害、重重大大生生活活事事件件或或精精神神压压力力，使使生生活活状状况况发发生生明明显显变变化化，尤尤其其是是出出现现了了用用现现有有的的生生活活事事件件和和经经验验难难以以克克服服的的困困难难，以以致致使使当当事事人人陷陷于于痛痛苦苦、不不安安状状态态，常常伴伴有有绝绝望望、麻木不仁、焦虑、及植物神经症状和行为障碍。麻木不仁、焦虑、及植物神经症状和行为障碍。2.心理危机干预心理危机干预 针对处于心理危机状态的个人及时给予适当针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理支援，使之尽快摆脱困难。的心理支援，使之尽快摆脱困难。3、引起危机的常见的原因引起危机的常见的原因4 4、心理危机正常应对的三阶段心理危机正常应对的三阶段 5、心理危机的特征、心理危机的特征（1）时限性，多于）时限性，多于1-6周内消失。周内消失。（2）危危机机期期，个个人人发发出出