1、位应充分暴露。6 6在测量肢体周径或长度时,应作双侧相同部位的在测量肢体周径或长度时,应作双侧相同部位的对比以保证测量结果可靠。重复测量时,测量点应对比以保证测量结果可靠。重复测量时,测量点应固定不变。固定不变。7 7评定表格设计科学,记录方法严格统一评定表格设计科学,记录方法严格统一Page 192.体格评定体格评定体表标志的确认体表标志的确认Page 202.2.体格评定体格评定肢体长度的测量肢体长度的测量1.1.上肢长度的测量上肢长度的测量上肢的体表标志上肢的体表标志肩峰上角下角喙突肩胛切迹冈上窝冈下窝 肩胛冈肩胛下窝关节盂大结节小结节肱骨头 解剖颈 外科颈桡神经沟肱骨小头内侧髁尺神经沟
2、肱骨滑车鹰嘴窝外侧髁前面观-右后面观-右滑车切迹鹰嘴桡骨粗隆桡骨头桡骨茎突尺骨茎突桡切迹前面观-右上肢长:上肢长:测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。测量点:从测量点:从肩峰外侧端肩峰外侧端到到桡骨茎突桡骨茎突或或中指尖中指尖的距的距离。离。上臂长上臂长 测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。中立位。从肩峰外侧端肩峰外侧端到到肱骨外上髁肱骨外上髁的的距离。距离。前臂长
3、前臂长 测量体位:从肱骨外上髁到桡骨茎突。手长手长测量体位:手指伸展位。从桡骨茎突与尺骨茎突连线的测量点:从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中中点点到到中指尖中指尖的距离。的距离。2.2.下肢长度测量下肢长度测量体表标志体表标志 股骨头 股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子前面观后面观腓骨头腓骨颈 外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆 内踝后面观下肢长下肢长测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,下肢伸展,髋关节中立位。下肢伸展,髋关节中立位。从髂前上棘髂前上棘到到内踝内踝的最短距离,的最短距离,或从或从股骨的大转子股骨的大转子到到外踝外踝的距离。大腿长大腿长测量体
4、位:从股骨大转子股骨大转子到到膝关节外侧关膝关节外侧关节间隙节间隙距离。小腿长小腿长测量体位:从膝关节测量点:从膝关节外侧关节间隙外侧关节间隙到到外踝外踝的距离。足长足长测量体位:踝关节呈中立位。从足跟末端足跟末端到到第二趾末端第二趾末端距离。3.3.截肢残端长度的测量截肢残端长度的测量上臂残端的长度上臂残端的长度测量体位:坐位或站位,上臂残肢自然下垂。从腋窝前缘腋窝前缘到到残肢末端残肢末端的距离。前臂残端的长度前臂残端的长度测量体位:从尺骨鹰嘴尺骨鹰嘴沿尺骨到沿尺骨到残肢末端残肢末端的距的距离。大腿残端长度大腿残端长度测量体位:仰卧位或用双侧腋杖支撑站立,测量体位:仰卧位或用双侧腋杖支撑站立
5、,健侧下肢伸展。健侧下肢伸展。从坐骨结节坐骨结节沿大腿后面到沿大腿后面到残肢末残肢末端端的距离的距离小腿残端长度小腿残端长度测量体位:从膝关节外侧关节间隙外侧关节间隙到到残肢末残肢末端端的距离。肢体围度的测量肢体围度的测量1.1.四肢围度的测量四肢围度的测量上臂围度上臂围度肘伸展位、肘伸展位、肘屈曲位肘屈曲位测量体位:上肢在体侧自然下垂,肘关测量体位:上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展。节伸展。在上臂的中部、肱二头肌测量点:在上臂的中部、肱二头肌最膨最膨隆部隆部测量围度。测量围度。前臂围度前臂围度前臂最大前臂最大围度围度测量体位:前臂在体侧测量体位:前臂在体侧自然下垂自然下垂。在测量点:在前臂近端
6、前臂近端最最膨隆部测量围度膨隆部测量围度前臂围度前臂围度前臂最小围度前臂最小围度测量体位:前臂在体侧自然下垂。在前臂远端前臂远端最细部位测量围度最细部位测量围度大腿围度大腿围度测量体位:下肢稍外展,膝关节伸展位测量体位:下肢稍外展,膝关节伸展位。分别从髌骨上缘起向大腿中段取测量点:分别从髌骨上缘起向大腿中段取6 6、8 8、1010、12cm12cm处测量围度,在记录测量结果时处测量围度,在记录测量结果时应注明测量的部位应注明测量的部位。小腿围度小腿围度最大围度、最小围度最大围度、最小围度 测量体位:分别在测量点:分别在小腿最粗小腿最粗的部位和的部位和内、外内、外 踝最细踝最细的部位测量围度。
7、的部位测量围度。截肢残端围度的测量截肢残端围度的测量1 1上臂残端围度上臂残端围度 从腋窝直到残端末端,每隔从腋窝直到残端末端,每隔2.5cm2.5cm测量一次测量一次围度围度。2 2前臂残端围度前臂残端围度 从尺骨鹰嘴直到残端末端,每隔从尺骨鹰嘴直到残端末端,每隔2.5cm2.5cm测量测量一次围度一次围度。3 3大腿残端围度大腿残端围度 从坐骨结节直到残端末端,每隔从坐骨结节直到残端末端,每隔5cm5cm测量测量一次围度一次围度。4 4小腿残端围度小腿残端围度 从膝关节外侧间隙起直到残端末端,每隔从膝关节外侧间隙起直到残端末端,每隔5cm5cm测量一次围度测量一次围度。躯干围度测量躯干围度
8、测量1 1颈围颈围 测量体位:坐位或站立位,上肢在体侧自测量体位:坐位或站立位,上肢在体侧自然下垂。然下垂。通过喉结处测量颈部的围度,应测量点:通过喉结处测量颈部的围度,应注意软尺与地面平行。注意软尺与地面平行。2 2胸围胸围测量体位:通过胸中点和肩胛骨下角点,绕测量点:通过胸中点和肩胛骨下角点,绕胸一周。测量应分别在被测者平静呼气末胸一周。测量应分别在被测者平静呼气末和吸气末时进行。和吸气末时进行。3.3.腹围腹围测量体位:坐位或站立位,上肢在体侧自 然下垂然下垂 。通过脐或第测量点:通过脐或第1212肋骨的下缘和髂前肋骨的下缘和髂前上棘连线中点的水平线。测量腹围时,应考上棘连线中点的水平线
9、。测量腹围时,应考虑消化器官和膀胱内容物充盈程度对其结果虑消化器官和膀胱内容物充盈程度对其结果的影响。的影响。4 4臀围臀围测量体位:站立位,上肢在体侧自然下测量体位:站立位,上肢在体侧自然下 垂。垂。测量大转子与髂前上棘连线中间测量点:测量大转子与髂前上棘连线中间 上臀部的最粗部分。上臀部的最粗部分。5 5腰臀比(腰臀比(WHRWHR)即测量的腰围除以臀围的比值。即测量的腰围除以臀围的比值。判断中心性肥胖的指标判断中心性肥胖的指标女性:女性:0.67-0.800.67-0.80男性:男性:0.85-0.950.85-0.956.6.身高体重的测量身高体重的测量身高:反映人体骨骼生长发育和人体纵向身高:反映人体骨骼生长发育和人体纵向高度的主要形态指标。高度的主要形态指标。一天中身高变化模拟曲线图一天中身高变化模拟曲线图一天中身高变化模拟曲线图一天中身高变化模拟曲线图体重:是人体横向生长、围度、厚度及重量体重:是人体横向生长、围度、厚度及重量的整体指标,反映人体骨骼、肌肉、皮下脂的
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