眼与脏腑的生理关系PPT资料.ppt

1、2006-01-233中医眼科学 眼与脏腑的生理关系 第一节第一节 眼与五脏的生理关系眼与五脏的生理关系 2006-01-234中医眼科学 眼与脏腑的生理关系一、眼与肝的生理关系一、眼与肝的生理关系 1 1 肝开窍于目，肝开窍于目，目为肝之外候目为肝之外候 2 2 肝气通于目，肝和则目能辨五色肝气通于目，肝和则目能辨五色 3 3 肝主藏血，肝受血而目能视肝主藏血，肝受血而目能视 4 4 肝脉上连目系肝脉上连目系 5 5 泪为肝之液，润泽目珠泪为肝之液，润泽目珠2006-01-235中医眼科学 眼与脏腑的生理关系 1 1、肝开窍于目，肝开窍于目，目为肝之外候目为肝之外候 “东方青色，入通于肝，开

2、窍于目。东方青色，入通于肝，开窍于目。”素问素问.金匮真言论金匮真言论 目为肝与外界相通的窍道，肝所藏的精微目为肝与外界相通的窍道，肝所藏的精微物质可源源不断输送至眼，使眼受到滋养物质可源源不断输送至眼，使眼受到滋养,维持其维持其视觉功能；另一方面，肝脏病变亦可从眼部表视觉功能；另一方面，肝脏病变亦可从眼部表现出来。现出来。2006-01-236中医眼科学 眼与脏腑的生理关系2 2、肝气通于目，肝和则目能辨五色、肝气通于目，肝和则目能辨五色 肝气冲和条达肝气冲和条达 目能分辨五色目能分辨五色 肝气太过或不及肝气太过或不及 肝气不和肝气不和 目病目病 “肝气通于目，肝和则目能辨五色矣肝气通于目，

3、肝和则目能辨五色矣。”灵枢灵枢.脉度篇脉度篇2006-01-237中医眼科学 眼与脏腑的生理关系3 3、肝主藏血，肝受血而目能视、肝主藏血，肝受血而目能视 素问素问.五脏生成篇五脏生成篇 五脏六腑之精气，皆上注与目。但目为五脏六腑之精气，皆上注与目。但目为肝之窍，尤以肝血的濡养为重要。肝之窍，尤以肝血的濡养为重要。肝藏血，贮藏血液、调整血量肝藏血，贮藏血液、调整血量 若肝血虚或肝阴虚，致视物不明，双目若肝血虚或肝阴虚，致视物不明，双目干涩。干涩。2006-01-238中医眼科学 眼与脏腑的生理关系4 4、肝脉上连目系、肝脉上连目系 目系：目系：眼球与肝脉相连的脉络眼球与肝脉相连的脉络 现代认为

4、相当于视神经与球后组织现代认为相当于视神经与球后组织 十二经脉中唯肝脉直接与目系相连，故肝与十二经脉中唯肝脉直接与目系相连，故肝与目系关系最密切肝脉在眼与肝之间，起着沟通表目系关系最密切肝脉在眼与肝之间，起着沟通表里，联络眼与肝，运行气血，保证眼与肝在物质里，联络眼与肝，运行气血，保证眼与肝在物质和功能上的密切联系。和功能上的密切联系。2006-01-239中医眼科学 眼与脏腑的生理关系5 5、泪为肝之液，润泽目珠泪为肝之液，润泽目珠 素素问问 宣宣明明五五气气篇篇：“五五脏脏化化液液，肝为泪肝为泪”。银海精微银海精微：“泪乃肝之液泪乃肝之液”泪泪为为肝肝液液所所化化生生，泪泪液液有有润润泽泽

5、目目珠珠的的作作用用；肝有收制泪液的作用肝有收制泪液的作用 2006-01-2310中医眼科学 眼与脏腑的生理关系二、眼与心的关系2006-01-2311中医眼科学 眼与脏腑的生理关系1.1.心主血，血养目珠心主血，血养目珠 素问素问 五脏生成篇五脏生成篇：“诸血者，皆属于诸血者，皆属于心心”“心之合脉也心之合脉也”。“诸脉者，皆属于目诸脉者，皆属于目”（1）诸血注于脉，心主血脉，依赖心脉才能）诸血注于脉，心主血脉，依赖心脉才能使精、血运行，濡养全身使精、血运行，濡养全身 （2）诸脉都注于目）诸脉都注于目 使目能获得精、血，维使目能获得精、血，维持正常功能的物质基础持正常功能的物质基础 心气充

6、足，血脉调和心气充足，血脉调和 目能视目能视 2006-01-2312中医眼科学 眼与脏腑的生理关系2.2.心主藏神，目为心使心主藏神，目为心使灵枢灵枢 大惑论大惑论：目者心之使也，心者神之舍也：目者心之使也，心者神之舍也 心主藏神：主持精神、意识、感觉与思维，心主藏神：主持精神、意识、感觉与思维，包括视觉包括视觉 心神为人体机能的根本。心神为人体机能的根本。心神在目，发为神光心神在目，发为神光（视功能视功能）心神正常，能视万物，辨五色，审长短心神正常，能视万物，辨五色，审长短2006-01-2313中医眼科学 眼与脏腑的生理关系3.3.心主血脉，诸脉属目心主血脉，诸脉属目 “五脏之道，皆出于

7、经隧，以行气血五脏之道，皆出于经隧，以行气血”素问素问调经论调经论 “心之合脉心之合脉”素问素问 五脏生成篇五脏生成篇 血从心上达于目，全身的血脉均与心相连血从心上达于目，全身的血脉均与心相连而沟通。而沟通。2006-01-2314中医眼科学 眼与脏腑的生理关系三、眼与肾的关系三、眼与肾的关系1.1.肾藏精，眼得精气而目光敏锐肾藏精，眼得精气而目光敏锐2.2.肾主骨，骨生髓肾主骨，骨生髓,骨之精为瞳子骨之精为瞳子3.3.肾主津液，上润目珠肾主津液，上润目珠2006-01-2315中医眼科学 眼与脏腑的生理关系1.肾藏精，眼得精气而目光敏锐肾藏精，眼得精气而目光敏锐 内经：五脏六腑之精气皆上注于

8、目而为之内经：五脏六腑之精气皆上注于目而为之精，精，精散则视歧。精散则视歧。肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之肾者，主水，受五脏六腑之精而藏之 肾精充沛，则精气上注于目，从而目光敏锐肾精充沛，则精气上注于目，从而目光敏锐精不足则视歧精不足则视歧 视觉衰退视觉衰退 审视瑶函审视瑶函 目为至宝论目为至宝论：“神光者，谓神光者，谓目目中自然能视之精华也。夫神光源于命门。中自然能视之精华也。”2006-01-2316中医眼科学 眼与脏腑的生理关系2.2.肾主骨，骨生髓，骨之精为瞳子肾主骨，骨生髓，骨之精为瞳子 （1 1）骨生髓，脑为髓海，目系上属于脑）骨生髓，脑为髓海，目系上属于脑 （2 2）骨之精为瞳

9、子）骨之精为瞳子 肾精充沛，脑髓充足肾精充沛，脑髓充足 视觉敏锐视觉敏锐 瞳神疾病与肾密切相关瞳神疾病与肾密切相关 2006-01-2317中医眼科学 眼与脏腑的生理关系3.3.肾主津液，上润目珠肾主津液，上润目珠 “肾者，水脏，主津液肾者，水脏，主津液”“五脏六腑之津液尽上渗于目五脏六腑之津液尽上渗于目”津液上渗于目为眼内液津液上渗于目为眼内液 神水神水，在眼外，则化生为在眼外，则化生为泪液泪液2006-01-2318中医眼科学 眼与脏腑的生理关系四、眼与脾的关系四、眼与脾的关系1 脾主运化，输精于目脾主运化，输精于目2 脾升清阳，通至目窍脾升清阳，通至目窍3 脾气统血，循经目络脾气统血，循

10、经目络4 脾主肌肉，司胞睑开合脾主肌肉，司胞睑开合 2006-01-2319中医眼科学 眼与脏腑的生理关系1 1、脾主运化，输精于目脾主运化，输精于目 兰室秘藏兰室秘藏：“夫五脏六腑之精气，皆禀夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目。脾者诸阴之首也，目者血受于脾，上贯于目。脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏六腑之精气皆失所司，脉之宗也，故脾虚则五脏六腑之精气皆失所司，不能归明于目矣。不能归明于目矣。”五脏六腑之精气上注于目，赖于脾的运化转输五脏六腑之精气上注于目，赖于脾的运化转输2006-01-2320中医眼科学 眼与脏腑的生理关系2、脾升清阳，通至目窍、脾升清阳，通至目窍 素问素问

11、：“清阳出上窍清阳出上窍”眼得清阳之气而能视物清明，眼得清阳之气而能视物清明，有赖于脾气升提有赖于脾气升提2006-01-2321中医眼科学 眼与脏腑的生理关系3 3、脾气统血，循经目络脾气统血，循经目络 目得血而能视目得血而能视 眼依靠血液滋养，除了眼依靠血液滋养，除了肝肝的的调整血调整血量量外，赖于外，赖于脾的统摄脾的统摄，使血液能遵循正，使血液能遵循正常脉道而行常脉道而行2006-01-2322中医眼科学 眼与脏腑的生理关系4 4、脾主肌肉，司胞睑开合、脾主肌肉，司胞睑开合 素问素问 痿论痿论：脾主身之肌肉：脾主身之肌肉 素问素问 太阴阳明论太阴阳明论：脾病：脾病筋骨肌筋骨肌肉皆无气以生

12、，故不用焉肉皆无气以生，故不用焉 肌肉之精为约束肌肉之精为约束 约束约束 胞睑开合胞睑开合 胞睑的开合，胞睑的开合，依靠肌肉活动依靠肌肉活动 胞睑疾病常与脾胃有关胞睑疾病常与脾胃有关 2006-01-2323中医眼科学 眼与脏腑的生理关系五、眼与肺的关系五、眼与肺的关系1.肺为气本，气和则目明肺为气本，气和则目明 2.肺主宣降，眼络通畅肺主宣降，眼络通畅2006-01-2324中医眼科学 眼与脏腑的生理关系1.1.肺主气，气和则目明肺主气，气和则目明灵枢灵枢 决气篇决气篇：“气脱者，目不明气脱者，目不明”2006-01-2325中医眼科学 眼与脏腑的生理关系2 2、肺主宣降，眼络通畅、肺主宣降

13、，眼络通畅 宣降正常，气血调畅，目得以温煦濡养宣降正常，气血调畅，目得以温煦濡养气机不利气机不利 脉络不畅，视功能受影响脉络不畅，视功能受影响气滞血瘀气滞血瘀 血管阻塞血管阻塞肺气上逆肺气上逆 结膜下出血结膜下出血2006-01-2326中医眼科学 眼与脏腑的生理关系第二节第二节 眼与六腑的生理关系眼与六腑的生理关系 2006-01-2327中医眼科学 眼与脏腑的生理关系 眼与五脏六腑具有相互依赖、相互协调的内眼与五脏六腑具有相互依赖、相互协调的内在联系。六腑除三焦，其余五腑与五脏互为表里在联系。六腑除三焦，其余五腑与五脏互为表里 生理：脏行气于腑，腑输精于脏生理：脏行气于腑，腑输精于脏 关系

14、密切关系密切 六腑的功能：主受纳、司腐熟、分清浊、传六腑的功能：主受纳、司腐熟、分清浊、传糟粕，将消化吸收的精微物质传送到全身，供养糟粕，将消化吸收的精微物质传送到全身，供养全身包括眼在内的组织器官全身包括眼在内的组织器官 六腑功能正常六腑功能正常 目得所养目得所养 维持正常视功能维持正常视功能2006-01-2328中医眼科学 眼与脏腑的生理关系 一一 眼与胆的生理关系眼与胆的生理关系 肝与胆脏腑相合，肝之余气溢入于胆，聚而肝与胆脏腑相合，肝之余气溢入于胆，聚而成精，乃为胆汁成精，乃为胆汁 助脾胃消化水谷，生化气血以营养于目助脾胃消化水谷，生化气血以营养于目 胆汁在神膏的生成及护养瞳神方面起着积极胆汁在神膏的生成及护养瞳神方面起着积极作用。作用。胆汁减，目不明胆汁减，目不明 灵枢灵枢 天年篇天年篇：“五十岁，肝气始衰，五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明肝叶始薄，胆汁始减，目始不明”。2006-01-2329中医眼科学 眼与脏腑的生理关系 神膏、神光与胆汁有关神膏、神光与胆汁有关 神膏，神膏，“胆汁渗胆汁渗润润精汁而成，能涵养瞳神，衰则有损精汁而成，能涵养瞳神，衰则有损”证治准绳证治准绳：“