藏象五脏PPT格式课件下载.ppt

1、1 五脏的主要生理功能和生理特性；2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系。一、心 心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护。心的主要生理功能是主血脉，主藏神。心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”心的生理特性是为阳脏而主通明。（一）心的主要生理功能 自医学入门提出心有血肉之心和神明之心以来，一般认为血肉之心主血液运行，而神明之心主人体的生理活动和心理活动。心的功能有二：一是推动血液运行；二是主管生命和精神活动。主血脉主血脉 涵义：涵义：是指心具有化生血液、推动和调控全身血液运是指心具有化生血液、推动和调控全身血液运行而发挥营养和滋润作用。行而发挥营养和滋润作用。

2、化血：水谷之精奉心化赤而为血化血：水谷之精奉心化赤而为血 （浊气归心）（浊气归心）主血主血心主血脉心主血脉 运血：心气推动血液的运行以输送运血：心气推动血液的运行以输送 营养物质于全身脏腑形体官窍营养物质于全身脏腑形体官窍 （诸血者皆属于心）（诸血者皆属于心）主脉：主脉：是指心气推动和调控心脏的搏动和是指心气推动和调控心脏的搏动和 脉管的舒缩，使血流通畅。脉管的舒缩，使血流通畅。血液运行的必血液运行的必备条件条件心气充沛血液充盈脉道通利心心气推动和调控心脏搏动血运于心脉系统的血液充盈 心推动血液脉与心相连的脉道通利畅达 运行于脉中 生理生理与病理与病理（藏象藏象）:）:察象察象:面色面色 舌色

3、舌色 脉象脉象 胸部感觉胸部感觉生理生理:面色红润面色红润 舌质淡红舌质淡红 和缓有力和缓有力 胸部舒畅胸部舒畅 滋润有光泽滋润有光泽病理病理:心血虚心血虚:淡白无华淡白无华 淡白无华淡白无华 脉细无力脉细无力 心季心慌心季心慌心血心血 暗暗/青紫青紫 暗暗/青紫青紫 脉涩脉涩 胸前闷痛胸前闷痛 瘀阻瘀阻 :甚或结代甚或结代 甚大汗亡甚大汗亡心火旺心火旺:面赤面赤 舌红舌红 脉数脉数 胸中烦热胸中烦热 舌尖深红起刺舌尖深红起刺 不易入睡不易入睡 破碎疼痛破碎疼痛心气虚心气虚:面色晦暗面色晦暗 唇舌嫩唇舌嫩 脉涩滞或脉涩滞或 心胸憋闷心胸憋闷（行血无力行血无力）/暗暗/青紫青紫 节律不齐节律不齐

4、 /刺痛刺痛2.2.藏神藏神心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。神、意识、思维、情志等心理活动的功能。人体之神，有广义与狭义之分。广义之神广义之神:是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭义之神狭义之神:是指人的精神、意识、思维、情感活动是指人的精神、意识、思维、情感活动及性格倾向等。及性格倾向等。心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括精神意识思维情志等狭义之神。又包括精神意

5、识思维情志等狭义之神。人体的脏腑、经络、形体、官窍，各有不同的生理功能，但它们都必须在心神的主宰和调节下，分工合作，共同完成整体生命活动。神能驭气，以调控和主宰脏腑的功能。心 神 气 推动和调控脏腑功能。藏 驭 心主宰五脏六腑、形体管窍的生理活动。心主宰五脏六腑、形体管窍的生理活动。生理:心主神明,人体生命各部分互相协调,彼此合作,相互为用,全身安泰。病理:心神不明,人体生命各部分失去协调与统一,功能紊乱,产生疾病。心主宰人精神意识思维情志活动。人精神意识思维情志活动是由五脏共同完成的。素问素问:“肝藏魂、心藏神、脾藏意、肺藏魄、肾藏志肝藏魂、心藏神、脾藏意、肺藏魄、肾藏志”五脏藏神：五神为魂

6、、神、意、魄、志统称，分别为五脏所藏，故又称五神脏。心是人精神情志发生之处和主宰者。心是人进行精神意识思维情志活动的主要内脏心是人进行精神意识思维情志活动的主要内脏孟子孟子告子上告子上:“心之官则思心之官则思”内经内经：“喜则气喜则气缓缓”（二）生理特性1、阳脏：五行属火2、主通明：血运在通畅；藏神在明灵。（三）与形、窍、志、液、时的关系1、在体合脉，其华在面 十二经脉，三百六十五络，其血脉皆上注于面，故 面色能反映心气心血的盛衰。2、在窍为舌（1）心与舌体通过经脉相连。（2）舌反映心主血脉的功能状态。（3）舌具有感受味觉的功能。（4）舌与言语、声音有关。主血脉主藏神3、在志为喜 过喜则伤心，

7、导致心气涣散，或心阳暴脱；或导致心神失守，发为癫狂。4、在液为汗 汗出，一般有二：一是散热性出汗，二是精神性出汗。心藏神，故精神性出汗与心有关；心主血，汗由津液所化，血与津液又同源互化，故汗多必伤津，津伤必累及血，因而有“汗汗为为心心之之液液”、“血血汗汗同同源源”之说。5、与夏气相通应 五行同属于火二二、肺肺 位于胸腔，左右各一。共位于胸腔，左右各一。共5 5叶，左二右三。叶，左二右三。功能：主气，司呼吸；行水；朝百脉，主治节。特性：“华盖华盖”；“娇脏娇脏”；主宣发、肃；主宣发、肃降。降。（一）生理功能（一）生理功能 1 1、主宣发肃降、主宣发肃降宣宣发发，即即宣宣布布、发发散散，有有向向

8、上上、向向外外之之意意，即即肺肺气气具具有向上的升宣和向外周布散的作用。有向上的升宣和向外周布散的作用。1.排出代谢后的浊气2.将津液和水谷精微布散到全身，外达于皮毛3.宣发卫气，以防御外邪，温养肌表，调节汗孔开合，控制汗液排泄，维持体温恒定4.将血液布散到全身肃降，即清肃、下降，有向下、向内之肃降，即清肃、下降，有向下、向内之意。肃降是指肺气具有向下、向内。清意。清肃通降和使呼吸道保持洁净的作用。肃通降和使呼吸道保持洁净的作用。1.吸入清气，向下布散；2.将津液和水谷精微向下布散，把代谢后的水液向下输至肾和膀胱；3.清除呼吸道异物，保持洁净和通畅；4.使血液保持洁净；5.有利于大肠向下传导糟

9、粕。肺主宣降的生理效应肺主宣降的生理效应维持呼吸维持呼吸运动正常运动正常辅助心脏辅助心脏推动血行推动血行输布水谷输布水谷精微于全身精微于全身布散卫气布散卫气于体表于体表促进水液促进水液输布排泄输布排泄 肺主宣发与肃降作用之比较 肺气的宣发作用 肺气的肃降作用 呼出体内浊气 吸进自然界清气 将脾转输来的津液和部分水谷 将脾转输来的津液和部分水谷 之精向上向外布散，上至头面 之精向下输布到其它脏腑以濡 诸窍，外达皮毛肌腠 养之 宣发卫气于体表肌腠，发挥保 将脏腑代谢产生的废水下输于 卫机体的作用 肾，成为尿液生成之源 1 主气主气 素问素问五藏生成五藏生成：“诸气者，皆属诸气者，皆属于肺。于肺。”

10、包括：包括：主呼吸之气；主管气的生成；对全身气机运行的调节三方面。（1）主呼吸之气）主呼吸之气 肺主呼吸之气的功能也称肺主呼吸之气的功能也称“司呼吸司呼吸”。肺是气体交换的场所，通过肺气的运动，肺是气体交换的场所，通过肺气的运动，吸进清气，排出浊气，吐故纳新，以维持吸进清气，排出浊气，吐故纳新，以维持人体的生命活动。人体的生命活动。生理：正常的呼吸正常的呼吸病理：病理：呼吸功能减弱：少气不足以息、声低气呼吸功能减弱：少气不足以息、声低气弱、疲倦乏力等症；弱、疲倦乏力等症；病邪犯肺、宣降失调：胸闷、咳嗽。喘病邪犯肺、宣降失调：喘促等促等（2 2）主一身之气）主一身之气 一一身身之之气气由由宗宗气

11、气 、元元气气等等先先后后天天之之气气相相结结合合而而生生成成。肺肺主主一一身身之之气气的的生生成成和和运运行行，故说肺主一身之气。故说肺主一身之气。肺肺主主一一身身之之气气的的生生成成：肺肺吸吸入入的的清清气气和和在肺合成的宗气是一身之气的主要组成部分。在肺合成的宗气是一身之气的主要组成部分。肺肺调调节节一一身身之之气气的的升升降降出出入入运运行行：肺肺通通过呼吸运动，调节一身之气的升降出入运动。过呼吸运动，调节一身之气的升降出入运动。2 2 主行水主行水 1 1）涵涵义：是是指指肺肺通通过其其宣宣发和和肃降降作作用用调节体体内内水水液液的的输布布、运运行行和和排排泄泄，维持持水水液液代代谢

12、平衡的作用。平衡的作用。（肺肺为为水水之之上上源源：由由于于肺肺位位最最高高，主主肃肃降降，不不断断地地将将上上焦焦水水液液下下输输至至肾肾和和膀膀胱胱，以以调调节节体体内内的水液代谢）的水液代谢）2）机机理理：通通过过肺肺气气的的宣宣发发和和肃肃降降作作用用来来调调节全身的水液代谢。节全身的水液代谢。肺主行水的机理示意图 将将津液津液上输头面诸窍，上输头面诸窍，代谢为代谢为 外达全身皮毛肌腠外达全身皮毛肌腠 肺气宣发肺气宣发 汗汗 肺肺 宣发宣发卫气卫气于皮毛肌腠，于皮毛肌腠，主主 控制腠理开阖控制腠理开阖 行行 调节汗液的排泄调节汗液的排泄 调控调控 水水 将津液下输其它脏腑将津液下输其它

13、脏腑 肺气肃降肺气肃降将脏腑代谢后产生的将脏腑代谢后产生的 浊液下输于肾而化尿浊液下输于肾而化尿尿尿 3、朝百脉，主治节、朝百脉，主治节朝朝百百脉脉 -是是指指全全身身的的血血液液都都通通过过百百脉脉会会聚聚于于肺肺，吸吸清清，呼呼浊浊，再再将将富富含含清清气气的的血血液液输输送送全全身身。实质：。助心行血助心行血。病病理理：肺肺气气壅壅塞塞血血脉脉瘀瘀滞滞心心悸悸胸胸闷闷，唇唇青青舌紫等。舌紫等。主主治治节节 -是是指指肺肺气气具具有有治治理理、调调节节肺肺的的呼呼吸吸及全身之气、血、水的作用。及全身之气、血、水的作用。（二）生理特性 1 1 肺为华盖肺为华盖 覆盖各脏腑，位置最高覆盖各脏腑

14、，位置最高 2 2 肺为娇脏肺为娇脏 生理：肺体娇嫩，与外界直接相通肺体娇嫩，与外界直接相通 病理：肺与外界相通肺与外界相通 ，外邪易，外邪易袭肺肺；它脏病变，常累及于肺它脏病变，常累及于肺。（三）与形、窍、志、液、时的关系 1 在体合皮，其华在毛 肺与皮毛的关系示意图 肺输精于皮毛 肺宣发卫气于皮毛 肺 皮毛 皮毛宣散肺气 皮毛受邪内合于肺 2 2 在窍为鼻，喉为肺之门户。在窍为鼻，喉为肺之门户。肺精肺气上布于鼻与喉，故鼻能司嗅觉，喉能发声音。鼻为肺之窍，喉为肺之门户。“金破不鸣金破不鸣”、“金实不鸣金实不鸣”3 3 在志为忧在志为忧 悲、忧皆为肺志。此处之忧作“忧伤”解。4 4 在液为涕在液为涕鼻为肺窍，涕为肺之津液所化，故肺在液为涕。5 5 与秋气相通应与秋气相通应 五行同属于金金 三、脾三、脾 （一）生理功能 1、主运化 2、主统血 （二）生理特性 1、脾气主升 2、喜燥恶湿 （三）与形、窍、志、液、时的关系 （一）生理功能（一）生理功能 1.1.主运化主运化 字面理解：运，字面理解：运，化，化，转运、转输；转运、转输；消化（变化）。基本概念：具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液，并将其吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。（1）运化食物：是指脾气促进食物的运化食