补益剂(补血、气血双补)PPT推荐.ppt

1、动静相宜，补血不滞血，行血不伤血，动静相宜，补血不滞血，行血不伤血，温而不燥，滋而不腻。温而不燥，滋而不腻。临床应用临床应用1、为补血调经基础方、为补血调经基础方。2、常用于妇女月经不调、胎产疾病、荨、常用于妇女月经不调、胎产疾病、荨麻疹以及过敏性紫癜等病。麻疹以及过敏性紫癜等病。附附方方桃红四物汤桃红四物汤胶艾汤胶艾汤（芎归胶艾汤）（芎归胶艾汤）圣愈汤圣愈汤【附方附方】1.胶艾汤胶艾汤阿胶阿胶二两二两甘草甘草二两二两艾叶艾叶三两三两川芎川芎二两二两当归当归三两三两芍药芍药四两四两干地黄干地黄六两六两功用：功用：养血止血，调经安胎养血止血，调经安胎主治：主治：妇人冲任虚损，血虚有寒证妇人冲任虚

2、损，血虚有寒证2.桃红四物汤桃红四物汤四物汤加桃仁、红花四物汤加桃仁、红花功用：养血活血养血活血主治：血虚兼血瘀证。金匮要略金匮要略医宗金鉴医宗金鉴当归补血汤当归补血汤金元金元李东垣李东垣内外伤辨惑论内外伤辨惑论黄芪黄芪一两一两（30g）当归当归酒洗，二钱酒洗，二钱（6g）组成：组成：主治血虚阳浮发热证血虚阳浮发热证 肌热面赤肌热面赤烦渴欲饮烦渴欲饮脉洪大而虚，重按无力脉洪大而虚，重按无力证候：证候：亦治妇人经期、产后因血虚而发亦治妇人经期、产后因血虚而发热头痛；热头痛；或疮疡溃后，气血不足，创口或疮疡溃后，气血不足，创口久不愈合者。久不愈合者。病机：劳倦内伤，血虚气弱，病机：劳倦内伤，血虚气

3、弱，阳气浮越。阳气浮越。治法：补气生血退热。方解方解君：黄芪君：黄芪30g-用量五倍于当归，恐一时滋阴补用量五倍于当归，恐一时滋阴补血固里不及而阳气外亡，故重用黄芪补气专固肌表，血固里不及而阳气外亡，故重用黄芪补气专固肌表，并以资化源，使气旺血生。并以资化源，使气旺血生。臣：当归臣：当归6g-养血和营生血。养血和营生血。补气生血功用：补气生血 白虎汤证是因于外感，热盛于内，白虎汤证是因于外感，热盛于内，病情属实；当归补血汤证由于内伤，为血病情属实；当归补血汤证由于内伤，为血虚气弱，病情属虚。虚气弱，病情属虚。白虎汤证大渴而喜冷饮，身大热而大白虎汤证大渴而喜冷饮，身大热而大汗出，脉洪大而有力；当

4、归补血汤证口渴汗出，脉洪大而有力；当归补血汤证口渴则喜温饮，身虽热而无汗，脉大而虚，重则喜温饮，身虽热而无汗，脉大而虚，重按无力。按无力。运运 用用1、为补气生血基础方，也是体现、为补气生血基础方，也是体现“甘温除热甘温除热”治法的代表方。以肌热面赤，烦渴欲饮，治法的代表方。以肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力为要点。脉洪大而虚，重按无力为要点。2、用于妇人经期、产后发热，各种贫血、过、用于妇人经期、产后发热，各种贫血、过敏性紫癜等。敏性紫癜等。3、阴虚发热证忌用。、阴虚发热证忌用。明明 薛己薛己正体类要正体类要归脾汤归脾汤 白术白术 当归当归 茯苓茯苓 黄芪黄芪 远志远志 龙眼肉龙眼肉

5、 酸枣仁酸枣仁各一钱各一钱（3g）（3g）人参人参一钱一钱 （6g）（6g）木香木香五分五分（1.5g）（1.5g）炙甘草炙甘草三分三分（1g）（1g）生姜生姜 大枣大枣组成组成主治1.心脾气血两虚证。2.脾不统血证。心心脾脾气气血血两两虚虚证证心悸怔忡心悸怔忡健忘失眠健忘失眠盗汗盗汗体倦食少体倦食少面色萎黄面色萎黄舌淡舌淡苔薄白苔薄白脉细弱脉细弱脾不统血证便血便血皮下紫癜皮下紫癜妇女崩漏妇女崩漏月经超前月经超前量多色淡量多色淡或淋漓不止或淋漓不止舌淡舌淡脉细弱脉细弱方方 解解人参人参 黄芪黄芪 白术白术 炙甘草炙甘草当归当归 龙眼肉龙眼肉茯神茯神 酸枣仁酸枣仁 远志远志木香木香生姜生姜 大枣

6、大枣（主）补气健脾（主）补气健脾（辅）补血养心（辅）补血养心（辅）宁心安神（辅）宁心安神（佐）理气醒脾（佐）理气醒脾（使）调和脾胃（使）调和脾胃 功用功用 益气补血，健脾养心益气补血，健脾养心心脾同治，重在治脾。心脾同治，重在治脾。气血并补，重在补气。木香理气，补而不滞。配伍特点配伍特点 归脾汤与补中益气汤同用参、芪、术、归脾汤与补中益气汤同用参、芪、术、草以益气补脾。草以益气补脾。归脾汤归脾汤以补气药配伍养心安神药，主以补气药配伍养心安神药，主治心脾气血两虚之心悸怔忡、健忘失眠、体治心脾气血两虚之心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少，以及脾不统血之便血、崩漏等。倦食少，以及脾不统血之便血、崩漏等。补

7、中益气汤以补中益气汤以补气药配伍升阳举陷药，补气药配伍升阳举陷药，主治脾胃气虚、气陷之少气懒言、发热及脏主治脾胃气虚、气陷之少气懒言、发热及脏器下垂等。器下垂等。临床应用：1、治疗心脾气血两虚证常用方。以心悸失、治疗心脾气血两虚证常用方。以心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱为辨证要点。弱为辨证要点。2、常用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性、常用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱、心脏病等。性紫癜、神经衰弱、心脏病等。第三节气血双补第三节气血双补气血双补剂，适用于气血两

8、虚的病证。气血双补剂，适用于气血两虚的病证。代表方如八珍汤、炙甘草汤等。八珍汤八珍汤元元沙图穆苏沙图穆苏瑞竹堂经验方瑞竹堂经验方【主治主治】气血两虚证。气血两虚证。面面色色苍苍白白或或萎萎黄黄，头头晕晕目目眩眩，四四肢肢倦倦怠怠，气气短短懒懒言言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。四君子汤四君子汤益气健脾益气健脾四物汤四物汤补血调血补血调血【方解方解】【功用功用】益气补血益气补血炙甘草汤（复脉汤）炙甘草汤（复脉汤）汉汉张仲景张仲景伤寒论伤寒论炙甘草炙甘草四两四两（12g）（12g）生姜生姜三两三两（9g）（9g）桂枝桂枝三两三两

9、（9g）（9g）人参人参二两二两（6g）（6g）生地黄生地黄一斤一斤（50g）（50g）阿胶阿胶二两二两（6g）（6g）麦门冬麦门冬半升半升（10g）（10g）麻仁麻仁半升半升（10g）（10g）大枣大枣三十枚三十枚（10（10枚枚）组组成成1.阴血阳气虚弱，心脉失养证。阴血阳气虚弱，心脉失养证。2.虚劳肺痿（虚劳肺痿（气阴两伤气阴两伤）。）。主治主治阴血阳阴血阳气虚弱气虚弱心脉失心脉失养证养证 脉结代脉结代心动悸心动悸虚羸少气虚羸少气舌光少苔舌光少苔或质干而瘦小或质干而瘦小虚劳肺痿干咳无痰干咳无痰或咳吐少量涎沫或咳吐少量涎沫短气自汗短气自汗形瘦形瘦虚烦不眠虚烦不眠盗汗盗汗咽干舌燥咽干舌燥大便

10、干结大便干结脉虚数脉虚数病机：伤寒汗吐下或失血后，或杂病阴血病机：伤寒汗吐下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振所致。不足，阳气不振所致。滋心阴，养心血，益心气，温心阳。君：生地黄君：生地黄-滋阴养血滋阴养血臣：炙甘草、人参、大枣臣：炙甘草、人参、大枣-益心气，补脾气益心气，补脾气 阿胶、麦冬、麻仁阿胶、麦冬、麻仁-滋阴养血，充血脉滋阴养血，充血脉 佐：桂枝、生姜佐：桂枝、生姜-温心阳，通血脉，温心阳，通血脉，使：清酒使：清酒-通血脉，助行药通血脉，助行药 方解方解益气滋阴，通阳复脉。益气滋阴，通阳复脉。功用功用临床应用临床应用1.1.为阴阳气血并补之剂。为阴阳气血并补之剂。2.2.常用于功能性

11、心律不齐、期外收缩、常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等。炎、甲状腺功能亢进等。炙甘草汤与生脉散比较炙甘草汤与生脉散比较 两者均有补肺气，养肺阴之功，可治疗肺之气阴两者均有补肺气，养肺阴之功，可治疗肺之气阴两虚，久咳不已。两虚，久咳不已。炙甘草汤炙甘草汤益气养阴作用较强，敛肺止咳之力不益气养阴作用较强，敛肺止咳之力不足，重在治本且偏于温补；足，重在治本且偏于温补；生脉散生脉散益气养阴之力虽不及本方，因配伍了收益气养阴之力虽不及本方，因配伍了收敛的五味子，标本兼顾，故止咳且偏于清补。敛的五味子，标本兼顾，故止咳且偏于清补。