药事管理14第十三章医疗机构药事管理优质PPT.ppt

1、案例回放案例回放学习学习要求要求医疗机构药事管理组织的职责；医疗机构药事管理组织的职责；医疗机构药剂科的任务；药剂科的组织结构；调剂业务和处方管理规定；药物临床应用管理。掌握掌握掌握掌握静脉药物配置业务；医疗机构制剂管理；药品供应管理；药学保健。熟悉熟悉医疗机构药事和药事管理的概念；药剂科的人员编制及要求；药品分级管理制度。了解了解 医疗机构与药事管理医疗机构与药事管理12345医疗机构药剂科的任务、组织和人员医疗机构药剂科的任务、组织和人员配备配备 调剂业务和处方管理调剂业务和处方管理医疗机构制剂管理医疗机构制剂管理 医疗机构药品供应管理医疗机构药品供应管理药物临床应用管理药物临床应用管理6

2、第一节第一节 医疗机构与药事管理医疗机构与药事管理Section 1 Health system institutions and institutional pharmacy administration 医疗机构医疗机构（institutions）（institutions）是以救死扶伤，防病是以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗治病，保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。活动的社会组织。开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记领取登记领取医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证。（一一）医医疗疗机机构构的的概

3、概念念及及类类别别 医疗机构的类别主要有：医疗机构的类别主要有：各类医院；妇幼保健院；乡、镇卫生院；门诊部；疗养院；社区卫生服务中心；专科疾病防治院专科疾病防治院（所、站所、站）；急救中心急救中心（站站）；诊所、卫生所、医务室、护诊所、卫生所、医务室、护理站；理站；其他诊疗机构。（一一）医医疗疗机机构构的的概概念念及及类类别别（二）医疗机构药学服务（二）医疗机构药学服务 药学服务药学服务是药师在预防保健，药物治疗是药师在预防保健，药物治疗前和过程中及恢复等任何时期，围绕提高生前和过程中及恢复等任何时期，围绕提高生活质量这一既定目标，为公众提供直接的、活质量这一既定目标，为公众提供直接的、负责任

4、的，与药物治疗有关的服务。负责任的，与药物治疗有关的服务。医疗机构药学工作模式的转变医疗机构药学工作模式的转变（二）医疗机构药学服务（二）医疗机构药学服务第一阶段第一阶段 第二阶段第二阶段第三阶段第三阶段以病人为中心的临床药学模式以病人为中心的临床药学模式药学保健模式药学保健模式以药品为中心的保障供应模式以药品为中心的保障供应模式（一）医疗机构药事的概念（一）医疗机构药事的概念医疗机构药事医疗机构药事（institutional pharmacy affairsinstitutional pharmacy affairs）医疗机构药事医疗机构药事,泛指在以医院为代表的医疗泛指在以医院为代表的医

5、疗机构中，一切与药品和药学服务有关的事务。机构中，一切与药品和药学服务有关的事务。（二）医疗机构药事管理（二）医疗机构药事管理医疗机构药事管理医疗机构药事管理（institutional pharmacy administrationinstitutional pharmacy administration）医疗机构药事管理医疗机构药事管理,是指医疗机构以病人为中心，是指医疗机构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理

6、工作。服务和相关的药品管理工作。l专业性：专业性：指医疗机构药事管理不同于一般指医疗机构药事管理不同于一般行政管理工作，具有明显的药学专业特征。行政管理工作，具有明显的药学专业特征。l实践性：实践性：指医疗机构药事管理是各种管理指医疗机构药事管理是各种管理职能和方法在医疗机构药事活动中的实际职能和方法在医疗机构药事活动中的实际运用。运用。l服务性：服务性：围绕医疗机构的总目标，高质高围绕医疗机构的总目标，高质高效地向病人和社会提供医疗卫生保健的综效地向病人和社会提供医疗卫生保健的综合服务。合服务。医疗机构药事管理的特点：（二）医疗机构药事管理（二）医疗机构药事管理（二）（二）医疗机构药事管理医

7、疗机构药事管理 二级以上医院二级以上医院应设药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构应成立药事管理与药物治疗学组。医疗机构负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）主任委员，药学和医务部门负责人任副主任委员。二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。（一）药事管理与药物治疗学委员会（一）药事管理与药物治疗学委员会（Pharmacy Administration and Drug Therapeutics Committee）药事药事管理管理与药与药物治物治疗学疗学委员委员会的会的设置设置（一）药事管理与药

8、物治疗学委员会（一）药事管理与药物治疗学委员会（Pharmacy Administration and Drug Therapeutics Committee）药事管药事管理与药理与药物治疗物治疗学委员学委员会职责会职责1.贯彻执行医疗卫生及药事管理相关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；2.制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；3.推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；4.分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导；（一）药事管理与药物治疗学

9、委员会（一）药事管理与药物治疗学委员会（Pharmacy Administration and Drug Therapeutics Committee）药事管药事管理与药理与药物治疗物治疗学委员学委员会职责会职责5.建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜；6.监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；7.对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。（一）药事管理与药物治疗学委员会（一）药事管理与药物治疗学委员会（Pharmacy Administra

10、tion and Drug Therapeutics Committee）药事管药事管理与药理与药物治疗物治疗学委员学委员会作用会作用1.宏观调控作用2.监督指导作用3.信息反馈作用 4.咨询教育作用第二节第二节 医疗机构药剂科的任务、医疗机构药剂科的任务、组织和人员配备组织和人员配备Section 2 The mission,organization and staffing of institutional pharmacy department医疗机构医疗机构药剂科的药剂科的定义定义（一）（一）医疗机构药剂科的性质医疗机构药剂科的性质 医疗机构药剂科医疗机构药剂科（institution

11、al（institutional pharmacy）,pharmacy）,又称医院药房（又称医院药房（hospital hospital pharmacypharmacy）,是医疗机构中从事预防、诊是医疗机构中从事预防、诊断、治疗疾病所用药品的供应、调剂、配断、治疗疾病所用药品的供应、调剂、配制制剂、提供临床药学服务、监督检查药制制剂、提供临床药学服务、监督检查药品质量等工作的部门品质量等工作的部门（department（department或或service）service）。l l机构事业性机构事业性机构事业性机构事业性l l专业技术性专业技术性专业技术性专业技术性l l综合管理性综合管理

12、性综合管理性综合管理性医疗机医疗机构药剂构药剂科的性科的性质质（一）（一）医疗机构药剂科的性质医疗机构药剂科的性质l l药品供应管理药品供应管理药品供应管理药品供应管理l l调剂与制剂调剂与制剂调剂与制剂调剂与制剂l l药品质量管理药品质量管理药品质量管理药品质量管理l l临床药学临床药学临床药学临床药学l l科研与教学科研与教学科研与教学科研与教学医疗机医疗机构药剂构药剂科的任科的任务务（二）医疗机构药剂科的任务（二）医疗机构药剂科的任务（三）药剂科的管理模式及方法（三）药剂科的管理模式及方法分分级级管管理理 分级管理 （level-to-level administration）药剂科的分

13、级管理是贯彻医院分级管理标准，实行医院规范化管理的要求，就是把医院分级管理标准中的药剂科标准作为药剂科建设的目标，结合科室实际，狠抓达标建设。目目 标标 管管 理理目标管理目标管理（management by objectivesmanagement by objectives）是根据外部环境和内部条件的综合平衡，确立在一定时间内预定达到的成果，制订出总目标，并为实现该目标而进行的组织、激励、控制和检查的管理方法。（三）药剂科的管理模式及方法（三）药剂科的管理模式及方法 全全 面面 质质 量量 管管 理理全面质量管理全面质量管理（total quality managementtotal qu

14、ality management）从调查研究、设计、制造到用户使用的全过程，教育和组织全体职工参加，以数理统计方法为基本手段，分析和改造产品和工作质量，并实行对生产过程进行控制等一整套确保产品质量的管理工作体系。（三）药剂科的管理模式及方法（三）药剂科的管理模式及方法量量化化管管理理 量化管理量化管理（quantitative management quantitative management）在特定范围内按量化指标实施考核在特定范围内按量化指标实施考核评价。评价。（三）药剂科的管理模式及方法（三）药剂科的管理模式及方法标标 准准化化管管理理标准化管理标准化管理（standardization management）（standardization management）对各项业务工作中可重复的事、物和概念，通过制定标准、建立标准体系、实施标准以及评价标准，实施对各个环节的科学管理，以期获得最佳运行秩序和社会经济效益。（三）药剂科的管理模式及方法（三）药剂科的管理模式及方法 责责 任任 制制 管管 理理责任制管理责任制管理（responsibility system management）（responsibility system management）将药剂科管理的主体、内容和基本方式