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1、向前。课程主要介绍内容l九大系统九大系统 l运动系统运动系统、消化系统、呼吸系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、内分泌系统、感觉器系统、神经系统。内分泌系统、感觉器系统、神经系统。l这些系统协调配合，使人体内各种复杂这些系统协调配合，使人体内各种复杂的生命活动能够正常进行。的生命活动能够正常进行。（二二）方位术语方位术语 1.上上（颅侧颅侧）与与下下（尾侧尾侧）2.前前（腹侧腹侧）与与后后（背侧背侧）3.内侧内侧 与与 外侧外侧4.内内 与与 外外 5.浅浅 与与 深深6.近侧近侧 与与 远侧远侧（三三）轴和面轴和面 1.轴轴（1）垂直轴垂直轴

2、（2）矢状轴矢状轴（3）冠状轴冠状轴2.面面（1）矢状面矢状面（2）冠冠（额额）状面状面（3）水平面水平面（横切横切面面）第一篇第一篇 运动系统运动系统【概述概述】1.组成：骨组成：骨、关节和骨骼肌。关节和骨骼肌。2.运动中，骨起杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼运动中，骨起杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌是动力器官；骨骼肌是主动部分，骨和关节是被动肌是动力器官；骨骼肌是主动部分，骨和关节是被动部分。部分。3.功能：支持、保护和运动作用。功能：第一章第一章 骨骨 学学第一节第一节 总总 论论一、骨的分类一、骨的分类 成人骨成人骨206块块按按形态形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。分为长骨、短

3、骨、扁骨和不规则骨。中轴骨中轴骨（颅骨、躯干骨颅骨、躯干骨）附肢骨附肢骨（上、下肢骨上、下肢骨）按按部位部位分为分为 体：体：骨干，髓腔，骨髓，滋养孔；两端：骺，表面有光滑的关节面；干骺端：为骨干与骺相邻的部分，幼年时干骺端：为骨干与骺相邻的部分，幼年时 为骺软骨为骺软骨（使骨不使骨不 断加长断加长），成人，成人遗遗 留留 为一为一骺线骺线（骺软骨骨化骺软骨骨化）。1.长骨长骨 呈长管状，分布于四肢，分一体两端，如呈长管状，分布于四肢，分一体两端，如 肱骨、股骨等。肱骨、股骨等。长骨骺线骺线.短骨短骨 呈立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨。呈立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨。.扁扁骨骨 呈呈板板

4、状状，主主要要构构成成颅颅腔腔、胸胸腔腔和和盆盆腔腔的的壁壁，如如顶顶 骨、胸骨等。骨、胸骨等。.不不规规则则骨骨 形形状状不不规规则则，如如椎椎骨骨，有有的的内内有有腔腔洞洞称称含含气气 骨。骨。短骨扁骨不规则骨二、骨的构造二、骨的构造.骨质骨质 由骨组织构成，由骨组织构成，分骨密质和骨松质。分骨密质和骨松质。骨密质骨密质：配布于骨的表面，配布于骨的表面，质地致密，由紧密排列成层的质地致密，由紧密排列成层的骨板构成。抗压、抗扭曲能力骨板构成。抗压、抗扭曲能力强。如长骨的骨干、颅盖骨的强。如长骨的骨干、颅盖骨的内板与外板。内板与外板。骨松质：配布于骨的内部，配布于骨的内部，由骨小梁按压力曲线和

5、张力曲由骨小梁按压力曲线和张力曲线排列而成，呈海绵状。能承线排列而成，呈海绵状。能承受较大的重量。受较大的重量。.骨骨膜膜 新新鲜鲜骨骨的的表表面面除除关关节节面面的的部部分分外外都都覆覆有有骨骨膜膜。骨骨膜膜对对骨骨的的营营养养、生生长长（使使骨骨长长粗粗）、再再生生和和感感觉觉有有重重要要作作用用，分分内内、外两层。外两层。外层：致密；内内层层：疏疏松松，有有成成骨骨细细胞胞和和破破骨骨细细胞胞，具具有有造造骨骨和和破破骨骨的的功能。功能。骨骨内内膜膜髓髓腔腔内内面面和和松松质质间间隙隙的的膜膜，具具有有造造骨骨和和破破骨骨的的功能。骨外膜骨内膜骨髓.骨髓骨髓 填于骨髓腔和骨松填于骨髓腔和

6、骨松质间隙，分红骨髓和黄骨髓。质间隙，分红骨髓和黄骨髓。红骨髓红骨髓：具有造血功能，胎：具有造血功能，胎儿和幼儿骨内都是红骨髓，儿和幼儿骨内都是红骨髓，成人仅含于骨松质腔隙内。成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。内终身存在。黄骨髓黄骨髓：为脂肪组织，无造：为脂肪组织，无造血功能，血功能，5岁以后存在于长岁以后存在于长骨髓腔内。骨髓腔内。骨髓 三、骨的理化性质三、骨的理化性质 骨骨主主要要由由有有机机质质和和无无机质组成。机质组成。有有机机质质：成成人人占占骨骨重重量量的的1/3，具有弹性和韧性；，具

7、有弹性和韧性；无无机机质质：成成人人占占骨骨重重量量的的2/3，使骨坚硬挺实。，使骨坚硬挺实。第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼一、一、躯干骨躯干骨包括包括24块椎骨、块椎骨、1块骶骨、块骶骨、1块尾骨、块尾骨、1块胸骨和块胸骨和12对对肋。参与肋。参与脊柱脊柱、骨性胸廓、骨性胸廓和骨盆的构成。和骨盆的构成。（一一）椎骨椎骨1.椎骨的一般形态椎骨的一般形态 由椎体和椎弓组成。由椎体和椎弓组成。椎体与椎弓围成椎体与椎弓围成椎孔椎孔（24个个）椎管椎管（容纳脊髓容纳脊髓）；椎弓根椎弓根椎弓紧连椎体的缩窄的部分；椎弓紧连椎体的缩窄的部分；椎椎间间孔孔由由相相邻邻椎椎弓弓根根上上、下下切切迹迹围围成成，有

8、有脊脊神神经经和和血管通过；血管通过；椎椎弓弓发发出出7个个突突起起棘棘突突1个个、横横突突1对对、上上关关节节突突1对对、下关节突下关节突1对。对。椎体椎弓根横突椎孔上关节突椎弓板棘突椎孔椎孔椎间孔2.各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征（1）颈椎颈椎 共共7块。横突有孔，棘突分叉。块。第第1颈椎又名颈椎又名寰椎寰椎、第第2颈椎又名颈椎又名枢椎枢椎、第第7颈椎又名颈椎又名隆椎隆椎。C4C7C1C2横突孔齿突前弓后弓齿突凹（2）胸椎胸椎 共共12块。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，块。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。肋凹（3）腰椎腰椎 共

9、共 5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。（4）骶骨骶骨 1块。三角形，岬块。三角形，岬（上缘中份向前的隆凸上缘中份向前的隆凸）、骶前孔、骶、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、后孔、骶管、骶管裂孔、骶角骶角（骶管麻醉以此作定位标骶管麻醉以此作定位标志志）、耳状面。、耳状面。（5）尾骨尾骨 退化。退化。骶角骶管裂孔耳状面骶前孔骶后孔骶岬（二二）胸骨胸骨 分柄、体、剑突三部分。分柄、体、剑突三部分。颈静脉切迹、锁切迹颈静脉切迹、锁切迹胸胸骨骨角角胸胸骨骨柄柄与与体体连连接接处处微微向向前前突突，两两侧侧平平对对第第 2肋肋，是是计计数数肋肋的的重重要要标标志志。向后平对第向后平对第4胸椎下缘。胸

10、椎下缘。柄体剑突胸骨角（三三）肋肋 由肋骨和肋软骨组成，由肋骨和肋软骨组成，共共12对对，分分真真肋肋、假假肋肋和和浮浮肋肋三三类类；真真肋肋17对对；假肋假肋810对；浮肋对；浮肋1112对对。肋肋骨骨属属扁扁骨骨，包包括括肋肋头头（与与胸胸椎椎肋肋凹凹相相关关节节）、肋肋颈颈、肋肋结结节节（与与相相应应胸胸椎椎横横突突肋肋凹凹相相关关节节）、肋肋角角、肋肋体体、肋肋沟沟（内面近下缘处，有肋间神经、血管经过内面近下缘处，有肋间神经、血管经过）。肋肋弓弓第第810对对肋肋前前端端借借肋肋软软骨骨与与上上位位肋肋软软骨骨连连接形成的结构。接形成的结构。肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟肋弓（四四）重要的

11、骨性标志重要的骨性标志 第第7颈椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、颈静颈椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、颈静 脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。二、二、颅骨颅骨23块块扁扁骨骨和和不不规规则则骨骨组组成成，分分脑脑颅颅骨骨（8块块）和和面面颅颅骨骨（15块块）面颅骨脑颅骨（一一）脑颅骨脑颅骨不成对的不成对的（4块块）有有额骨额骨、筛骨筛骨、蝶骨蝶骨和和枕骨枕骨，成对的成对的（2对对）有有颞骨颞骨和和顶骨。顶骨。筛骨蝶骨额骨顶骨颞骨蝶骨枕骨1.额骨额骨 位于颅的前上份。位于颅的前上份。额骨2.筛骨筛骨 位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。位于两眶之间，分筛板、垂直

12、板和筛骨迷路。筛板筛骨迷路垂直板鸡冠3.蝶骨蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。大翼小翼体翼突4.颞骨颞骨 参与构成颅底和颅参与构成颅底和颅腔的侧壁，分为：腔的侧壁，分为：鳞部鳞部 鼓部鼓部 鳞部乳突鼓部岩部岩部岩部（二二）面颅骨面颅骨成对的成对的（12块块）：上颌骨上颌骨、腭骨腭骨、颧骨颧骨、鼻骨鼻骨、泪骨泪骨及及下鼻甲下鼻甲；不成对的不成对的（3块块）：犁骨犁骨、下颌骨下颌骨和和舌骨舌骨。鼻骨泪骨下颌骨上颌骨颧骨犁骨腭骨 下颌骨下颌骨 分分1体体2支。支。下颌体：呈弓形，上缘为牙槽弓。下颌支：包括冠突、髁突、下颌头、下颌颈、下下颌支：包括冠突、

13、髁突、下颌头、下颌颈、下 颌切迹、下颌角。颌切迹、下颌角。下颌体下颌底颏孔牙槽弓冠突下颌头下颌颈下颌孔下颌角下颌支髁突下鼻甲腭骨犁骨舌骨（三三）颅的整体观颅的整体观 1.顶面观（外面）顶面观（外面）冠状缝冠状缝 矢状缝矢状缝 人字缝人字缝冠状缝矢状缝人字缝2.后面观后面观 枕外隆凸枕外隆凸 上项线上项线 下项线下项线枕外隆凸3.顶面观（内面）顶面观（内面）上矢状窦沟颗粒小凹4.颅底内面观颅底内面观（1）颅前窝：颅前窝：鸡冠鸡冠,筛孔筛孔（2）颅中窝：颅中窝：蝶蝶骨骨体体，垂垂体体窝窝，视视神神经经管管，颈颈动动脉脉沟沟，眶眶上上裂裂，颈颈动动脉脉管管内内口口，圆圆孔孔，卵卵圆圆孔孔，棘棘孔孔，

14、三三叉神经压迹叉神经压迹（3）颅后窝：颅后窝：枕枕骨骨大大孔孔，舌舌下下神神经经管管内内口口，枕枕内内隆隆凸凸，上上矢矢状状窦沟，窦沟，横窦沟，横窦沟，乙状窦沟，乙状窦沟，颈静脉孔，颈静脉孔，内耳门内耳门 5.颅底外面观颅底外面观枕骨髁，枕骨髁，舌下神经管外口，舌下神经管外口，茎乳孔，茎乳孔，颈动脉管外口颈动脉管外口 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔6.颅侧面观颅侧面观 颧弓乳突外耳门颞窝颞下窝在在颅颅的的侧侧面面颞颞窝窝内内，由由额额、顶顶、颞颞、蝶蝶骨骨汇汇合合处处，常常构构成成“H”形形的的缝缝，称称翼翼点点。此此处处骨质最薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。骨质最薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。翼点翼点翼点7.颅前面