6.死亡卡填写的主要问题PPT文件格式下载.pptx

1、出生日期与身份证号年龄与婚姻状况年龄与个人身份年龄与文化程度个人身份与文化程度年龄与婚姻状况的逻辑错误年龄与婚姻状况的逻辑错误错误的选择错误的选择未说明已婚1818岁以下未成年人岁以下未成年人纠正纠正未婚7年龄与个人身份的逻辑错误年龄与个人身份的逻辑错误错误的选择错误的选择农民无业人员年龄年龄143030岁岁纠正纠正？重新填写11年龄与个人身份的逻辑错误年龄与个人身份的逻辑错误（常见）（常见）错误的选择错误的选择专业技术人员公务员职员年龄年龄6060岁岁纠正纠正离退休人员？13离退休后死者的个人身份一律填写离退休后死者的个人身份一律填写“离退休人员离退休人员”个人身份与文化程度的逻辑错误个人身

2、份与文化程度的逻辑错误（常见）（常见）个人身份文化程度15专业技术人员初中及以下应核实，订正个人身份或文化程度3.疾病信息填写的主要问题疾病信息填写的主要问题规范性问题完整性问题逻辑性问题3.疾病信息填写的主要问题疾病信息填写的主要问题p使用英文或英文缩写；p一行填写多个死亡原因；p死因链无序或顺序颠倒；p疾病时间间隔没有填写；规范性问题使用英文或英文缩写一行填写多个死亡原因21 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）尿毒症3年 （b）2型糖尿病 6年 （c）高血压 7年死因链无序或顺序颠倒1使用规则使用规则注释注释2：很不可能的顺序：很不可能的顺序说明说明糖尿病不应接受为糖尿病不应

3、接受为“由于由于”任何其他疾病任何其他疾病所引起，除外引起胰腺损伤的情况。所引起，除外引起胰腺损伤的情况。22 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）脑出血7日 （b）冠心病 15年 （c）高血压 20年死因链无序或顺序颠倒2说明说明冠心病与脑出血没有因果关系，应填写在冠心病与脑出血没有因果关系，应填写在第第部分。部分。23 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）肝癌晚期10月 （b）肝硬化 3年 （c）乙型肝炎 5年死因链无序或顺序颠倒3使用规则使用规则注释注释2：很不可能的顺序说明说明一种恶性肿瘤不应接受为一种恶性肿瘤不应接受为“由于由于”任何其任何其他疾病所引起，但除

4、外他疾病所引起，但除外HIV病。病。24 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）心力衰竭1小时 （b）风湿性心脏病 1年 （c）类风湿性关节炎 10年死因链无序或顺序颠倒4使用规则使用规则注释注释2：很不可能的顺序说明说明风湿性心脏病不应接受为风湿性心脏病不应接受为“由于由于”除了除了猩红热猩红热、链球菌性败血症、链球菌性咽喉炎和急性扁、链球菌性败血症、链球菌性咽喉炎和急性扁桃体炎以外的任何疾病所引起。桃体炎以外的任何疾病所引起。25 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）脑出血1日 （b）不慎摔倒 1日 （c）高血压 5年死因链无序或顺序颠倒5使用规则使用规则注释注释2：

5、很不可能的顺序说明说明意外事故不应接受为意外事故不应接受为“由于由于”这一章以外这一章以外的任何其他原因说引起，除外的任何其他原因说引起，除外。26 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）农药中毒1小时 （b）服农药自杀 1小时 （c）精神分裂症 4年死因链无序或顺序颠倒6使用规则使用规则注释注释2：很不可能的顺序说明说明自杀（自杀（X60-X84）不应接受为不应接受为“由于由于”任任何其他原因说引起。何其他原因说引起。27 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）冠心病11年 （b）心肌梗死2小时 （c）死因链无序或顺序颠倒7使用规则使用规则注释注释2：很不可能的顺序说明说

6、明发病日期早的情况不应接受为发病日期晚发病日期早的情况不应接受为发病日期晚的情况所引起。的情况所引起。3.疾病信息填写的主要问题疾病信息填写的主要问题p填写不完整：填写不完整：根本死因没有在死因链中提及；p仅填写临死前的临床表现：仅填写临死前的临床表现：如呼衰、心衰、中毒、感染、休克、昏迷、出血等直接死因，而未进一步填写根本死因；p仅填写某一综合的症状群：仅填写某一综合的症状群：如败血症、尿毒症、酸中毒、早产、窒息等，而未追溯到根未追溯到根本疾病本疾病；完整性问题根本死因没有在死因链中提及未追溯到根本疾病未追溯到根本疾病1使用规则使用规则注释注释1说明说明G81.-偏瘫、偏瘫、G82.-截瘫和

7、四肢瘫、截瘫和四肢瘫、G83.-其他麻痹其他麻痹瘫痪瘫痪综合征：如果麻痹的原因已知的话，则不综合征：如果麻痹的原因已知的话，则不使用此编码作为根本死因。使用此编码作为根本死因。死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）褥疮感染 （b）瘫痪10年 （c）？未追溯到根本疾病未追溯到根本疾病2使用规则使用规则注释注释1说明说明F03-F09 器质性器质性（包括症状性包括症状性）精神障碍：如果根本精神障碍：如果根本性躯体情况已知的话，则不使用此编码作为根本性躯体情况已知的话，则不使用此编码作为根本死因。死因。死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）纳差2月 （b）老年痴呆3年 （c）？3

8、2 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）严重营养不良1年 （b）长期卧床 4年 （c）？追溯到根本疾病追溯到根本疾病3说明说明营养不良可以假定是任何恶性肿瘤、麻痹性疾病、自理能营养不良可以假定是任何恶性肿瘤、麻痹性疾病、自理能力受到限制的的疾病，包括痴呆和神经系统的退性性疾病力受到限制的的疾病，包括痴呆和神经系统的退性性疾病的一个后果。的一个后果。要求要求应询问死者的既往史，有无患引起卧床的慢性病。应询问死者的既往史，有无患引起卧床的慢性病。未追溯到根本疾病未追溯到根本疾病4使用规则使用规则注释注释1说明说明P07.-与孕期短和低出生体重有关的疾患：如果报与孕期短和低出生体重有关的

9、疾患：如果报告了围生儿的任何其他原因的话，则不使用此编告了围生儿的任何其他原因的话，则不使用此编码作为根本死因。码作为根本死因。死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）早产 （b）？（c）？34 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）心衰1小时 （b）肺源性心脏病 1年 （c）？未追溯到根本疾病未追溯到根本疾病5说明说明80%-90%的肺源性心脏病由慢性阻塞性肺病引起，的肺源性心脏病由慢性阻塞性肺病引起，其外支气管哮喘、支气管扩张、肺结核和尘肺等其外支气管哮喘、支气管扩张、肺结核和尘肺等也能引起也能引起35 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）肝昏迷3日 （b）肝

10、硬化 5年 （c）？未追溯到根本疾病未追溯到根本疾病6慢性乙型肝炎酒精性肝病药物性肝炎等等血吸虫病36 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）出血性休克1小时 （b）消化道出血 2日 （c）？未追溯到根本疾病未追溯到根本疾病7食管、胃溃疡肝硬化消化道肿瘤等等3.疾病信息填写的主要问题疾病信息填写的主要问题p死因不明：死因不明：填写“老衰或老死”、“自然死亡”、“猝死”、“心源性休克”、“食欲缺乏”、“死因不明”等；p肿瘤：肿瘤：未指明良性或恶性及原发部位；p心血管疾病：心血管疾病：填写心脏停搏、室性心动过速、心室纤颤、心肌炎、心脏病、心衰、心血管疾病等这类缺乏诊断意义的疾病；p意外损

11、伤或中毒事故：意外损伤或中毒事故：仅填写临床表现，而未报告引起损伤或中毒的外部原因；或仅填写外部原因，未报告临床表现。完整性问题肿瘤没有报告原发部位肿瘤未指明良恶性40 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）开小轿车撞击电线杆 （b）（c）损伤中毒没有报告临床表现 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）颅脑损伤 （b）开小轿车撞击电线杆 （c）41 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 （a）窒息 1小时 （b）（c）损伤中毒没有报告外部原因调查记录：死者年龄29天，于生前1小时因家人不慎将被子盖住头面部，待家人发现后，打开被子，已经四肢冰冷，全身青紫而死亡。不慎将被子

12、盖住头面部损伤中毒外部原因描述过于简单不规范的填写不规范的填写交通事故、车祸；摔倒、高楼坠落；溺水；农药中毒；自杀；规范的填写（举例）规范的填写（举例）l在在公路上公路上驾驶驾驶小汽车小汽车与对与对面面重型卡车重型卡车意外意外碰撞碰撞；l在家中从楼梯上意外跌落；在家中从楼梯上意外跌落；l在河中游泳时意外溺水；在河中游泳时意外溺水；l在家在家服服有机磷农药自杀有机磷农药自杀；3.疾病信息填写的主要问题疾病信息填写的主要问题p男患女病：男患女病：产科疾病（O编码）、乳腺等女性生殖疾病；p女患男病：女患男病：前列腺等男性生殖疾病；p老患少病：老患少病：先天异常（Q编码）、围生期病（P编码）；p少患老

13、病：少患老病：见零概率事件和小概率事件；p最高诊断单位与最高准断依据；最高诊断单位与最高准断依据；逻辑性性问题（少见）零概率事件小于小于5岁：岁：一些癌症：C00-C14，C15，C16，C18-C21，C25，C33-C34，C43-C44，C50，C53，C54-C55，C56，C61，C67心脏病：I00-I09，I13，I20-I25脑血管病（脑出血、脑梗塞、脑中风）：I60-I69，除外I67自杀：X60-X84，Y87.0小于小于10岁或大于等于岁或大于等于60岁：产科疾病：编码为O开头小概率事件p小于小于5岁的糖尿病：岁的糖尿病：E10-E14p大于等于大于等于5岁且小于岁且小于

14、10岁的自杀：岁的自杀：X60-X84，Y87.0p大于等于大于等于5岁且小于岁且小于15岁：心脏病：脑血管病（脑出血、脑梗塞、脑中风）：I60-I69，除外I67围产期疾病：围产期疾病：编码为P开头p小于小于15岁：COPD：J43-J44、J47，I27.9消化系统疾病：消化系统疾病：K25-K27、K70、K73-K74p大于等于大于等于10岁小于岁小于15岁、大于等于岁、大于等于50岁小于岁小于60岁的：岁的：编码为O开头p大于大于60岁的先天性疾病：岁的先天性疾病：Q00-Q99最高诊断单位与诊断依据最高诊断单位与诊断依据最高诊断单位与诊断依据最高诊断单位与诊断依据p乡镇卫生院/社区卫生服务中心及以下：病理p二级医院及以上：临床死因与最高诊断依据死因与最高诊断依据p恶性肿瘤：临床/临床+理化/手术（常见）p肿瘤以外其他疾病：病理死亡地点与最高准断依据死亡地点与最高准断依据 “死后推断死后推断”仅限仅限“死亡地点死亡地点”为为“来院途中来院途中”、“家中家中”、“养老服务机构养老服务机构”、“其他场所其他场所”时填写。时填写。最高诊断单位与诊断依据最高诊断单位与诊断依据死因与最高诊断依据4.调查记录填写的主要问题调查记录填写的主要问题全省上半年月60%的死亡卡无调查记录；赘