一例大学生自卑心理咨询的案例报告Word格式.doc

1、因家庭贫困，我从小生活节俭，学习成绩一直名列前茅，是老师夸奖、同学们羡慕的对象。进入大学后，看见身边的同学能歌善舞，时髦靓丽，而自己什么都不会，我感到很惭愧，再加上总感觉自己在身高和体型方面也不如同学，经常自惭形秽，不愿与人交往。我本想通过努力学习，用优异的成绩来找回自我，但一个学期下来，考试成绩并没有如我所愿名列前茅，而是处于中上等水平。第二学期开学后，我老觉得在同学面前抬不起头来，上课时注意力难以集中，不愿参加集体活动，经常独来独往，不愿意同宿舍交流，整天愁眉苦脸。我逐渐对大学生活失去了兴趣，自暴自弃。三、 咨询师观察、了解到的情况：1、咨询师观察到的情况：求助者一个人来访，衣着整洁，行为

2、拘谨，情绪低落，说话小心，谈到与他人交往、参加各种活动积极性时表现出明显的焦虑。2、咨询师了解到的情况：求助者家中无精神病史和遗传史。来自农村，家庭贫困。家中有一个姐姐，一个弟弟，因生活贫困，无力拓展个人特长，从小只注重学习。来到大学后，因为自己没有特长，所以没有热情和勇气参与校内各种活动，觉得自己低人一等，导致与同学关系逐渐疏远，没有良好的人际关系。到大学后，上课不能集中注意力，学习成绩逐渐下降。四、 评估与诊断 1、综合临床资料，对来访者的初步诊断是：一般心理问题。 2、诊断依据如下：（1） 、来自农村，家庭贫困，个人比较内向。（2） 、不能全面的认识和评价自己，导致自卑内向，不愿意与同学

3、交往。（3）、个人特长较少或无特长，参与校、院系活动时表现不太积极，行为拘谨，说话小心。（4）、与同学交流时显得比较焦虑、情绪比较低落，与同学之间相处不是很融洽。3、原因分析：（1） 、生理原因：该求助者无生理器官病变，没有明显的生理原因。（2） 、社会原因： 负性生活事变：学习成绩不理想。 社会支持系统：不愿意和同学交谈，不愿参与活动。（3） 、心理原因： 个人特征：求助者内向、自卑，与别人交流时怕别人取笑。 认知方面：认知方面较正常，能清楚认识到自己与同学间的交流问题。 行为方面：缺乏解决问题的有效策略。五、 咨询目标的制定通过对来访者的相关资料的收集，据来访者心理问题的性质和程度，同来访

4、者协商，共同确定如下咨询目标： 1、具体目标：增强求助者的自信心，改善其人际关系。 2、近期目标：找出求助者的自卑原因，帮助其走出自卑的心理阴影。 3、最终目标：彻底解决求助者的心理问题，扩大其交友范围，使其积极、自愿参与活动。 六、咨询方案的制定（一）、咨询方法及原理 1、合理情绪疗法（Rational_Emotive Therapy.简称RLT）是由美国临床心理学家艾利斯所创立，也叫理性情绪疗法，该理论认为，人的情绪障碍、行为问题是由于非理性信念、绝对性思考、错误的认知评价造成的。形成丁ABCDE的治疗模型，A指诱发事件（ activating events），B指个体的信念系统（beli

5、ef system）,C指由事件引起的情绪后果（consequence），D（disputing irrational Beliefs）指咨询师指导求助者同错误的认知评价作斗争，用理性战胜非理性，E指治疗效果（effect）. 一般人以为，情绪是由某个事件直接引起的，忽略了人本身认知评价的中介作用。实际上人的认知评价对于产生什么情绪有重要影响。艾利斯认为，诱发性事件A只是引起人的情绪及行为反应的更直接的原因。合理情绪疗法认为求助者往往是因为一些非理性的信念如要求的绝对化，过份的概括化和糟糕至极，才造成情绪的困扰和行为的不适。与非理性信念进行辩论时帮助病人的主要方法，此外还有合理情绪想象技术，认

6、知的家庭作业技术等。2、 摄入性会谈是一种有目的的交谈，指在心理咨询中心理咨询师与求助者间的交谈。咨询师可以围绕求助者主要提出的问题和在接待中观察的疑点进行交流。在会谈中耐心的听比说更重要。（二） 、向求助者明确双方的责任、权利和义务 1、求助者的责任、权利与义务： 责任：（1）、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料（2）积极主动询师一起探索解决问题的方法（3）完成双方商定的作业。 权利：（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格（2）有权利了的具体方法，过程和原理（3）有权利选择和更换合适的咨询师（4）有权利提出转介或终止咨询（5）对咨询方案的内容有知情权，协商权和选择权。 义务：（1）遵守

7、咨询机构的相关规定（2）遵守和执行商定好的咨询方案的内容（3）遵重咨询师、遵守预约的时间，如有特殊情况提前告知咨询师。 2、咨询师的责任、权利和义务： 责任：（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规（2）帮助求助者解决心理问题（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。 权利：（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料（2）有权利选择合适的求助者（3）本着对求助者负责的态度有权利提出转介或终止咨询。义务：（1）向求助者出示营业执照等相关证件（2）遵守咨询机构的有关规定。（3）遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。（4）遵守和执行商定好的咨询方案。 （三）、咨询安排每周一次，共五次七、 咨

8、询过程（一） 、咨询阶段1、 诊断评估与咨询关系建立阶段2、 心理帮助阶段3、 结束与巩固阶段（二） 、具体咨询过程第一次：采用谈话法进行辅导在与王同学谈话前，我先通过其所在班级的班委和同宿舍同学了解更多的情况，并根据学生的反映，到学校心理咨询室请教专职心理咨询师，以便采取针对性更强的谈话方式。谈话法的采用，我遵照的是尊重与理解学生的原则。我认为尊重学生的人格与尊严，尊重每个学生存在的权利，承认她与其他人在人格上具有平等的地位是心理辅导成功的前提。同时，我还采用换位思考的方法，设身处地的站在王同学的立场考虑问题，更加深入地了解她、理解她。她感受到了我对她的尊重，不再抗拒和排斥，逐步向我吐露了心

9、声。在交谈的过程中，我还坚持学生主体性原则。在与她沟通的过程中，作为老师，我尽量避免使用命令式、灌输式的口吻，而是用鼓励性的、商量式的语气与她谈话。每当她有些许进步时，我都及时加以表扬和肯定，增强她的自信心。第二次：用转移法增强其自信心我努力引导王同学转变思想，将注意力转移到自身优势方面，学会正确评价自己，并学会发挥优势、正视不足，而不是盲目地用自己的不足与他人的长处比较。同时，我还帮助她反思自己的学习方法，并协助她努力寻找一个适合的学习方法进行学习。最重要的一点是鼓励她要充满自信，勇于挑战自我。第三次：与相关同学沟通为了更好地了解王同学在生活中的表现，我与其寝室内的同学多次沟通，关注她在日常

10、生活中的状态，并希望同学们多给她关心，让她感受到集体的温暖和同学们的关爱。同时带动她积极参加活动，与她交心，和她一同进步。第四次：与其任课老师沟通为了更好地了解王同学在上课期间的表现，我与其任课老师多次沟通，时刻关注她在课堂上的状态，并希望老师们多给她关心和鼓励，让她感受到集体的温暖和老师的关爱。第五次：注重亲情力量，联系家长共同帮助其走出心理困扰通过和她父母沟通，我得到了王同学家长的支持，其家长主动到学校来了解她的情况，并在校外租房住了一段时间，用强大的真情力量去感化她，帮助她克服自卑感，重振自信心。八、咨询效果的评估经过三个多月的努力，王同学终于从自卑的旋涡中爬出来，撕开己编织的网，去拥抱

11、自信的阳光。在她的微博里有这样一段话：我感觉现在的生活真好，有亲爱的老师的关怀、可爱的同学们的相伴，更有老爸老妈的关爱，我觉得自己太幸福了。我要和以前的我坚决地说声拜拜！所有关心我的亲人们，从今以后，你们将会看到一个自信、开朗的我，都放心吧！很高兴看到这样的结果。我确定她已经走出了自卑的阴影，今后的她一定可以满怀信心地迎接新生活了，我感到无比的欣慰。附录：第一次咨询：时间：2014年10月11日（周六）Xx：Z 王同学：WZ：同学你好，请问我有什么可以帮助你的吗？W：老师你好，我叫王XX，是一名大一的学生，我现在感到十分苦恼。来到大学这么长时间还没有交到几个很好的朋友，在课堂上没法集中注意力，

12、对学习也没有兴趣。嗯，你的情况和许多刚到大学的学生是一样的，所以请你先不要着急，让我们一点一点分析，找到问题的具体原因后一起解决，好吗？嗯，好的。那么，同学，你先自我感受一下，你觉得你现在的大学生活怎么样？我感到大学的生活非常无聊，每天除了睡觉就是上课，也没有什么事。大学里有很多社团，他们会定期举行各种活动，你参加过什么活动吗？你感觉那些活动怎么样？额.我没有参加过任何活动。那你能具体说一下，你为什么不想参加这些活动吗？我感到我周围的同学都多才多艺，自己除了学习什么都不会，跟他们在一起压力很大，无法融入他们的生活，并且现在上课我也无法集中注意力。我能理解你现在的心情，但是我还需要进一步了解你现

13、在的情况。嗯，好的，老师，我来自一个普通的农村家庭，家里比较贫困，也没有什么特长，来到大学后发现，同学们都多才多艺，而自己什么都不会，什么都不懂，也不敢和他们一起交流，怕他们嘲笑我。我想交很多朋友，但发现周围的同学都很优秀，自己没有办法融入他们，现在和室友的关系也一般，没有特别亲密的朋友，自己有烦心事都没没有人可以倾述。你说的情况我大致有了一个了解，但是我还需要进一步深入了解，尽快解决你的问题，我们下周见吧。好的，我一定准时到。总结：初次咨询主要是和来访者建立了良好的咨询关系，从初诊过程中来看，来访者有很强烈的求助意愿，我也对来访者的情况有了大致的了解。第二次咨询：2014年10月18日xx：同学，你来的真准时，请坐。谢谢老师。最近生活怎么样？上周我们班开展了一个活动，我很努力去融入他们，可是我发现我克服不了自己，还是没有勇气去跟他们交流。其实你也很优秀，你并不比他们差，你应该转变一下自己的思想，不要一直觉得自己特别没用，换一种思想来看待自己，你一定会发现自己的闪光点的。我找不到自己的优点。每个人都有自己的有点的，比如说，你看你递过来的这份资料，字体就很棒啊，要比其他同学的字好得多啊。有吗？我没发现啊.当然啦。字体好也是一个优点啊，比如你也可以以写字为话题和同学们交流试一下，说不定你就能很好的融入他们。这样啊，我回去可以试一下。嗯，你用这种方法尝试一下