艾滋病病例报告及随访管理PPT格式课件下载.ppt

1、HIV感染和CD4细胞200/mm3；HIV感染和至少一种艾滋病指征性疾病（C组临床表现）。（2）15岁以下儿童：HIV感染和CD4细胞25%（11月龄），或20%（12月龄-35月龄），或15%（36月龄-59月龄），或200/mm3（5岁-14岁）；HIV感染和至少伴有一种小儿艾滋病指征性疾病（F组临床表现）。C C组临床表现组临床表现该组临床表现为艾滋病指征性疾病。包括：该组临床表现为艾滋病指征性疾病。a）HIVa）HIV消耗综合征；消耗综合征；b）b）肺孢子菌肺炎；肺孢子菌肺炎；c）c）食管念珠菌感染；食管念珠菌感染；d）d）播散性真菌病播散性真菌病（球孢子菌病或组织胞浆菌病球孢子菌病

2、或组织胞浆菌病）；e）e）反复发生的细菌性肺炎，近反复发生的细菌性肺炎，近6 6个月内个月内22次；次；f）f）慢性单纯疱疹病毒感染慢性单纯疱疹病毒感染（口唇、生殖器或肛门直肠口唇、生殖器或肛门直肠）超过超过l l个月个月g）g）任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染；任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染；h）h）巨细胞病毒感染性疾病巨细胞病毒感染性疾病（除肝、脾、淋巴结以外除肝、脾、淋巴结以外）；i）i）肺外结核病；肺外结核病；j）j）播散性非结核分枝杆菌病；播散性非结核分枝杆菌病；k）k）反复发生的非伤寒沙门菌败血症；反复发生的非伤寒沙门菌败血症；l）l）慢性隐孢子虫病慢性隐孢子虫病（伴腹泻，持续伴腹泻

3、，持续1 1个月个月）；m）m）慢性等孢子虫病；慢性等孢子虫病；n）n）非典型性播散性利什曼病；非典型性播散性利什曼病；o）o）卡波西肉瘤；卡波西肉瘤；p）p）脑或脑或B B细胞非霍奇金淋巴瘤；细胞非霍奇金淋巴瘤；q）q）浸润性宫颈癌；浸润性宫颈癌；r）r）弓形虫脑病；弓形虫脑病；s）s）肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎；肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎；t）t）进行性多灶性脑白质病；进行性多灶性脑白质病；u）HIV u）HIV脑病；脑病；v）v）有症状的有症状的HIVHIV相关性心肌病或肾病。相关性心肌病或肾病。F F组临床表现组临床表现 该组临床表现为艾滋病指征性疾病。a）a）不明原因的严重消

4、瘦，发育或营养不良；不明原因的严重消瘦，发育或营养不良；c）c）食管、气管、支气管或肺念珠菌感染；食管、气管、支气管或肺念珠菌感染；d）d）播散性真菌病播散性真菌病（组织胞浆菌病或球孢子菌病组织胞浆菌病或球孢子菌病）；e）e）反复发作的严重细菌性感染，如脑膜炎、骨或关节感染、体腔反复发作的严重细菌性感染，如脑膜炎、骨或关节感染、体腔或内脏器官脓肿、脓性肌炎或内脏器官脓肿、脓性肌炎（肺炎除外肺炎除外）；f）f）肺外结核病；g）g）播散性非结核分枝杆菌感染；播散性非结核分枝杆菌感染；h）h）慢性单纯疱疹病毒感染慢性单纯疱疹病毒感染（口唇或皮肤口唇或皮肤），持续，持续1 1个月以上；个月以上；i）i

5、）任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染；j）j）巨细胞病毒感染，包括视网膜炎及其他器官的感染巨细胞病毒感染，包括视网膜炎及其他器官的感染（新生儿期除新生儿期除外外）；k）k）慢性隐孢子虫病慢性隐孢子虫病（伴腹泻伴腹泻）；1）1）慢性等孢子虫病；m）m）有症状的有症状的HIVHIV相关性心肌病或肾病；相关性心肌病或肾病；n）n）卡波西肉瘤；o）o）脑或脑或B B细胞非霍奇金淋巴瘤；p）p）弓形虫脑病弓形虫脑病（新生儿期除外新生儿期除外）；q）q）肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎；r）r）进行性多灶性脑白质病；s）HIV s）HIV脑病。脑病。采供血机构报告采供血机构报告 2006年版传染病信息报告管理规

6、范：应对献血人员进行登记，发现HIV抗体检测两次初筛阳性两次初筛阳性结果的，应按传染病报告卡登记的内容，在本规范报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。报告要求报告要求传染病报告卡及艾滋病性病附卡需统一格式，可采用纸质或电子形式填报，内容完整、准确，填报人签名。其中纸质报告卡要求A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，字迹清楚。通过电子病历、电子健康档案自动抽取的电子传染病报告卡交换文档，应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳；暂不符合的须打印成纸质卡片由填卡医生签名后进行保存。报告时限报告时限 根据根据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法乙类传乙类传染病报告的要求，应在染病

7、报告的要求，应在诊断后诊断后2424小时内小时内进行网络进行网络报告。发现漏报的感染者或病人应及时补报。报告。艾滋病综合防治信息系统http:/10.249.1.170/用户登录地址省级及以下用户登录地址：http:/10.249.1.170（VPN）http:/1.202.129.170（电信）http:/124.127.202.205（电信）http:/111.207.225.135（联通）http:/（域名）用户权限管理系统：/10.249.1.170/UAAMS（VPN）传染病报告卡传染病报告卡患者姓名、身份证号（性别、出生日期、年龄均根据身份证判断）现住址等患者个案基本信息填写必须详

8、细准确，以便于随访管理。14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名工作单位工作单位：填写患者的工作单位，学生或托幼儿童须填写其所在学校及班级名称传染病报告卡传染病报告卡HIV感染者或艾滋病病人报告时在羁押场所内需填写羁押场所地点。“现住址详细地址”除必须填写省、市、县、乡（镇）等信息外，还要详细填写村、组及社区、门牌号等详细信息。详细地址不可手动更改地区名称。中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡重点内容提示重点内容提示重点内容提示重点内容提示病例分类：符合HIV抗体确认试验、替代策略阳性或核酸检测阳性判断标准上报的HIV感染者病例或

9、艾滋病病人均选择“实验室确诊病例”。发病日期：HIV感染者填写首次发现抗体阳性的初筛检测日期，艾滋病填写本次就诊日期。诊断日期：填写接到确认（替代策略、核酸）检测阳性报告单的日期。死亡日期：病例的实际死亡时间，新确认的感染者或病人在检测前发生死亡，确认试验日期可以用本次采血日期。传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡疫情报告时，如果报告“采血浆”和“输血/血制品”、“母婴传播”、“职业暴露“途径感染，应满足其途径感染的报告要求。传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡核酸检测阳性（为2014年新增选项）传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾

10、滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡重点内容提示重点内容提示重点内容提示重点内容提示非婚异性性接触史：指与非婚异性性伴（不包括固定的同居异性）的性接触经历。a.商业异性性接触史：指与非婚异性发生商业性性接触的经历（卖淫、嫖娼）。b.非商业异性性接触史：指与非婚异性发生非商业性性接触的经历（一夜情等）。注意：首次随访过程中需要了解该信息。2014年新增选项，可单选，或同时选。传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡传染病报告卡艾滋病性病附卡重点内容提示重点内容提示重点内容提示重点内容提示艾滋病实验室检测结论的填写，可以根据实验室检测情况选择确认结果阳性、替

11、代策略检测阳性、核酸检测阳性（为2014年新增选项）。关于核酸诊断：1）18个月以下的婴幼儿 如HIV抗体确证试验阳性，不作疫情报告。如做了早期核酸诊断可以报告疫情。2）成人核酸诊断报告 在单纯HIV抗体检测结果不能进行明确的诊断的情况下，如在感染早期或疾病终末期出现抗体不确定反应时，可以进行核酸诊断，并进行疫情报告。二、随访管理23随访权限由县疾控中心下放到乡镇级用户随访权限由县疾控中心下放到乡镇级用户l由县区级业务管理员登录权限系统，将“HIV/AIDS直报”角色分配给已经建立好的乡镇级用户，乡镇级功能授权完成。注：系统授权（随访授权给乡镇级用户）注：系统授权（随访授权给乡镇级用户）一定一

12、定要在要在完成县区级直报用户所属机构的所属地区设置为乡完成县区级直报用户所属机构的所属地区设置为乡镇级之后镇级之后操作，否则用户权限会放大。操作，否则用户权限会放大。24随访权限下放到乡镇级用户随访权限下放到乡镇级用户查询“HIV/AIDS直报”角色县区级业务管理员登录权限系统，点击功能菜单的“角色操作”，查询条件设置“所属业务系统”选择“艾滋病综合防治信息系统”，“角色名称”填写“HIV/AIDS直报”，如下图：25随访权限下放到乡镇级用户为乡镇级用户赋“HIV/AIDS直报”角色26随访工作要求 随访执行单位应在网络直报日后10个工作日内完成首次随访，以后艾滋病病毒感染者每6个月随访一次，

13、艾滋病病人每3个月随访一次。随访内容包括：咨询；发放安全套和宣传材料；生活救助和社会支持；每年至少开展一次CD4细胞检测和结核病筛查，每年至少对非阳配偶/固定性伴进行一次检测；提供转介服务。每次随访需填写“个案随访表”，并进行网络直报。随访管理工作标准化流程单随访管理工作标准化流程单1 1.登录艾滋病综合防治信息管理系统，了解辖区感染者/病人情况新报告转入需要随访的感染者/病人信息随访管理工作标准化流程单随访管理工作标准化流程单2.2.完成随访提供随访干预、咨询提供CD4检测提供配偶/固定性伴检测提供结核病筛查逐项填写并核实随访表登录艾滋病综合防治信息管理系统，上报个案随访表随访管理工作标准化流程单随访管理工作标准化流程单3.3.转介服务本地服务平台HIV/AIDS同意并在医学转介卡上签字与拟转介单位随访协调员联系按需求提供HIV/AIDS资料及档案抗病毒治疗机构美沙酮维持治疗门诊结核治疗机构机会性感染治疗机构母婴阻断机构针具交换点性病治疗机构保存转介卡底联转介成功后从服务平台收回转介卡回执联随访管理工作标准化流程单随访管理工作标准化流程单流出本地HIV/AIDS同意在流入地接受随访并在转介通知单上签字与流入地随访单位联系将转介通知单邮寄或传真至流入地随访责任人