紧急医学救援优质PPT.ppt

1、）n n9 9、自然灾害、自然灾害毒毒理理学学的的基基本本概概念念 n n重大食物中毒和职业中毒事件：n n是指由于食品污染和职业危害因素造成的人数众多或伤亡较重的中毒事件。n n突发中毒事件应急救援预案所称重大中毒事件是指劳动者在职业活动中因接触有毒化学品或生物物质所引起的人数众多或者社会影响严重的突发事件。毒毒理理学学的的基基本本概概念念 3、突发中毒事故特点、突发中毒事故特点n nA.A.突发性：突发性：违章操作违章操作;设备缺陷设备缺陷;防护不当防护不当;管理制度管理制度 不善等；误服或吸入不善等；误服或吸入 B.B.群体性群体性:突发性的中毒事故，往往都会造成大量的人员伤亡。C.C.

2、特异性特异性:毒物的特异性毒物的特异性;损伤的特异性损伤的特异性 2022/11/36毒毒理理学学的的基基本本概概念念 n n D.D.复杂性复杂性n n突发性中毒事故的复杂性表现在三方面：突发性中毒事故的复杂性表现在三方面：n n中毒事故现场毒物种类的复杂性；中毒事故现场毒物种类的复杂性；n n中毒现场环境状况和人员情况的复杂性；中毒现场环境状况和人员情况的复杂性；n n毒物引起健康损害的复杂性。毒物引起健康损害的复杂性。E.E.危害性危害性:（1 1）身心健康损伤）身心健康损伤 （2 2）财产损失）财产损失 （3 3）社会的恐慌）社会的恐慌 （4 4）社会动荡）社会动荡毒毒理理学学的的基基

3、本本概概念念 突发事件应对与常规管理、紧急状态的关系突发事件应对与常规管理、紧急状态的关系常规管理常规管理突发事件应对法突发事件应对法紧急状态紧急状态调整范围日常行政管理活动一般、较大、重大、特别重大突发事件的应对活动特别重大突发事件，需要宣布进入紧急状态，采取特别措施的行为。性质行政法行政法宪法性法律法律依据各种行政管理法律规范突发事件应对法律规范紧急状态法公民权力与政府权力关系平衡适度向政府倾斜向政府集中毒毒理理学学的的基基本本概概念念 处理突发事件的原则处理突发事件的原则n n以人为本，减少危害以人为本，减少危害l l温家宝：温家宝：“只要有一线生机，我们就要尽百倍的只要有一线生机，我们

4、就要尽百倍的努力，决不轻言放弃努力，决不轻言放弃”。l l居安思危，预防为主居安思危，预防为主l l统一领导，分工负责统一领导，分工负责l l依法规范，加强管理依法规范，加强管理l l快速反应，协同应对快速反应，协同应对l l依靠科技，提高素质依靠科技，提高素质毒毒理理学学的的基基本本概概念念 SPPM10 全国全国应急应急预案预案体系体系框架框架总体预案（总体预案（1件）件）专项预案（专项预案（25件）件）部门预案（部门预案（80件）件）省级及地方政府应急预案省级及地方政府应急预案企事业单位应急预案企事业单位应急预案重大活动应急预案重大活动应急预案国家级国家级毒毒理理学学的的基基本本概概念念

5、 突发事件应对法建立的制度突发事件应对法建立的制度n n突发事件的分类制度n n突发事件的分级制度n n提高全社会危机意识和应急能力的制度n n隐患调查和监控制度n n建立应急救援队伍的制度n n突发事件应对保障制度n n城乡规划满足应急需要的制度毒毒理理学学的的基基本本概概念念 突发事件的分类制度突发事件的分类制度事故灾难自然灾害社会安全事件公共卫生事件公共卫生事件毒毒理理学学的的基基本本概概念念 突发事件的报告与公布突发事件的报告与公布突发公共卫生事件分级与预案突发公共卫生事件分级与预案突发公共卫生事件分级与预案突发公共卫生事件分级与预案n n一般（一般（IVIV级）蓝色预警级）蓝色预警

6、由县级政府负责处置；由县级政府负责处置；n n较重大（较重大（IIIIII级）黄色预警级）黄色预警 由地市级政府负责处置；由地市级政府负责处置；n n重大（重大（II II级）橙色预警级）橙色预警 由省级政府负责处置；由省级政府负责处置；n n特别重大（特别重大（I I级）红色预警级）红色预警 由国家负责处置；由国家负责处置；依依据据国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案报告：报告：快速快速 如实如实发布发布 ：及时及时 准确准确 科学科学信息发布与流通信息发布与流通信息发布与流通信息发布与流通n n纵向流通纵向流通 地方地方 上报上报 国家国家 国家国家 通报通报 地方地方

7、 地地方卫生行政部门方卫生行政部门 通报通报 辖区内医疗卫生机构辖区内医疗卫生机构n n横向流通横向流通 部门之部门之间间 军军队之队之间间 省省与省之间与省之间n n社会公布社会公布 群众群众 毒毒理理学学的的基基本本概概念念 突发公共事件的分级制度突发公共事件的分级制度红橙黄蓝 一级 二级 三级 四级特别重大重 大较 大一 般毒毒理理学学的的基基本本概概念念 北京北京市应急管理组织结构市应急管理组织结构 毒毒理理学学的的基基本本概概念念 突发中毒事件卫生应急相关法律、突发中毒事件卫生应急相关法律、法规和规范性文件法规和规范性文件法律、法规、预案等是突发公共卫生事件应急管理的主要法律依据。法

8、律、法规、预案等是突发公共卫生事件应急管理的主要法律依据。法律、法规、规章、规范性标准定义法律、法规、规章、规范性标准定义n n突发事件应对法突发事件应对法2007.8.30 2007.8.30 （应急管理的（应急管理的“龙头法龙头法”）n n突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例2003.52003.5n n传染病防治法传染病防治法20042004n n国家突发公共事件总体应急预案国家突发公共事件总体应急预案20052005n n国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案20052005n n国家突发公共卫生事件医疗卫生救援预案国家突发公共卫生事件医疗卫生救援预案20

9、052005n n国家突发重大动物疫情应急预案国家突发重大动物疫情应急预案n n国家重大食品安全事故应急预案国家重大食品安全事故应急预案各类公共卫生事件类应急法律法规各类公共卫生事件类应急法律法规1111部，其中法律部，其中法律5 5部，法规部，法规6 6部。部。n n各地实施各地实施各地实施各地实施中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法毒毒理理学学的的基基本本概概念念 我国中毒现状n n19911991年，江西上饶甲胺泄漏，年，江西上饶甲胺泄漏，595595人中毒，人中毒，4242人死亡人死亡n n19981998年，

10、山西假酒事件年，山西假酒事件2828人死亡人死亡n n南京汤山投毒事件（氟乙酰胺、南京汤山投毒事件（氟乙酰胺、毒素强毒素强毒素强毒素强）300300余人中毒，余人中毒，死亡死亡4242人。人。n n三聚氰胺毒奶粉事件，三聚氰胺毒奶粉事件，20082008年年3 3月出现，历时半年，月出现，历时半年，2929万儿万儿童健康受到影响。童健康受到影响。n n怀安氯气泄漏事件怀安氯气泄漏事件n n垫江垫江HH2 2S S中毒事件中毒事件n n瘦肉精事件瘦肉精事件n n小龙虾事件小龙虾事件n n甘肃陇南铅污染事件甘肃陇南铅污染事件n n地沟油事件地沟油事件毒毒理理学学的的基基本本概概念念 突发事件与应急

11、管理培训20092009年央视大楼元宵夜起火年央视大楼元宵夜起火5月月17日株洲市红旗路待拆除日株洲市红旗路待拆除高架桥发生部分桥体垮塌高架桥发生部分桥体垮塌。毒毒理理学学的的基基本本概概念念 案例：上海甲肝疫情大流行案案例：上海甲肝疫情大流行案毒毒理理学学的的基基本本概概念念 毒毒理理学学的的基基本本概概念念 2022/11/321二、毒物基本概念二、毒物基本概念n n在一定条件下，一较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能，引起暂时或永久的病理改变，甚至危及生命的化学物质成为毒物（poison）。毒毒理理学学的的基基本本概概念念 2022/11/322毒物及其分类毒物及其分类n n

12、按毒物用途和分布范围分为：按毒物用途和分布范围分为：工业化学品工业化学品：如生产原料、辅料、中间体等；：食品添加剂食品添加剂：如食用色素、香精、防腐剂等；日常化学品日常化学品：化妆品、洗涤用品等；农用化学品农用化学品：如化肥、：如化肥、杀虫剂杀虫剂等；等；医用化学品医用化学品：如药物、消杀剂等；环境污染物环境污染物：如废水、废气、废渣中的各种学物质等；生物毒素生物毒素：如：如动物毒素、植物毒素动物毒素、植物毒素等；军事毒物军事毒物：如芥子气等战争毒素；放射性物质放射性物质：如放射性核素、天然放射性元素等。毒毒理理学学的的基基本本概概念念 2022/11/323毒毒 性性n n一种化学物质能够一

13、种化学物质能够造成机体损害的能力造成机体损害的能力，称为，称为该物质的该物质的毒性毒性（toxicity）toxicity）。n n毒性较高的物质，只要相对较小的剂量，即可毒性较高的物质，只要相对较小的剂量，即可对机体造成一定的损害对机体造成一定的损害;而毒性较低的物质，而毒性较低的物质，需要较大的剂量，才呈现毒性。但是一个物质需要较大的剂量，才呈现毒性。但是一个物质的的“有毒有毒”与与“无毒无毒”，毒性的大小也是相对，毒性的大小也是相对的，的，关键是此种物质与机体接触的量关键是此种物质与机体接触的量。n n选择毒性（选择毒性（selective toxicityselective toxicity）：）：指一种化指一种化学物质学物质只对某种生物只对某种生物产生损害作用，而对其他产生损害作用，而对其他种类生物无害；或种类生物无害；或只对机体内某一组织器官只对机体内某一组织器官发发挥毒性，而对其他组织器官不具毒作用。挥毒性，而对其他组织器官不具毒作用。毒毒理理学学的的基基本本概概念念 2022/11/324毒毒 性性n n影响毒性的因素：vv 剂量；vv 接触途径（