人工晶体与阶梯渐进式衍射光学PPT文档格式.ppt

1、无菌紫外线吸收性丙烯酸酯可折叠一片产品名称：无菌紫外线吸收性丙烯酸酯可折叠一片式渐进衍射型后房人工晶体式渐进衍射型后房人工晶体 ReSTORReSTOR人工晶体人工晶体 中文名称：中文名称：瑞亮瑞亮瑞亮瑞亮适用于伴有或不伴有老视的白内障患者适用于伴有或不伴有老视的白内障患者适用于伴有或不伴有老视的白内障患者适用于伴有或不伴有老视的白内障患者 可用于年龄在可用于年龄在可用于年龄在可用于年龄在2121岁以上的患者岁以上的患者岁以上的患者岁以上的患者患者可同时获得远近视力，患者可同时获得远近视力，患者可同时获得远近视力，患者可同时获得远近视力，来自国外的临床数据显来自国外的临床数据显来自国外的临床数

2、据显来自国外的临床数据显示：普通人工晶体术后示：普通人工晶体术后80%80%的患者需要戴眼镜，而的患者需要戴眼镜，而的患者需要戴眼镜，而的患者需要戴眼镜，而植入瑞亮晶体的患者只有植入瑞亮晶体的患者只有植入瑞亮晶体的患者只有植入瑞亮晶体的患者只有5%5%需要戴眼镜需要戴眼镜需要戴眼镜需要戴眼镜主要参数：主要参数：l l屈光指数：屈光指数：1.551.55l lA A 常数：常数：118.1118.1l l度数范围：度数范围：1625D,0.5D1625D,0.5D递增递增递增递增 传统的多焦人工晶体：传统的多焦人工晶体：区带折射型多焦人工晶体全光学面衍射型人工晶体ReSTOR阶梯渐进衍射型人工晶

3、体l光学改进对临床效果的影响多焦晶体的种类多焦晶体的种类dndnn=near代表产品 IOLABNuVue代表产品 Storz True Vista区带型和衍射型晶体的演变d=distance代表产品 AMO Arraydndndnd两区带三区带五区带d衍射型（28个衍射区带）代表产品：3M or Pharmacia（Pfizer）811 E光线通过每个区带都同时向远、近焦点聚焦在中央区域光线同时向远、近焦点聚集,当瞳孔较大时光能逐渐混合阶梯渐进式衍射型（12 个衍射区带）代表产品：Alcon AcrySofReSTOR区带折射型区带折射型衍射型衍射型阶梯渐进式衍射型阶梯渐进式衍射型这些图片是

4、由接受Array人工晶体植入的患者挑选出来的，代表着夜间他们眼中的光线形态（Hunkeler et al,J.Cat.Refr.Surg.28:1195-1204（2002）.AMO ARRAY植入术后患者的主诉植入术后患者的主诉传统多焦晶体的常见问题传统多焦晶体的常见问题-夜视力图像对比夜视力图像对比Comparative Nighttime Images*Comparative Nighttime Images*单焦单焦单焦单焦MMonofocalonofocal渐进衍射渐进衍射渐进衍射渐进衍射ApodizedApodized Diffractive Diffractive带状折射多焦带状

5、折射多焦带状折射多焦带状折射多焦Zonal Refractive MultifocalZonal Refractive Multifocal*5 mm Aperture,IOL in Wet Cell0 0.51 1.52 2.53 Small-scale Simulation of Wavefront Focusing by Zonal Refractive Multifocal Lens小规模区带折射型多焦透镜波前聚焦模拟图小规模区带折射型多焦透镜波前聚焦模拟图带状折射与衍射人工晶体带状折射与衍射人工晶体Zonal and Diffractive IOLsZonal and Diffrac

6、tive IOLsdndnLight energy equally shared over broad range of pupils/lighting conditions,contributes to halos at nightLight energy equally shared for bright to moderate lighting/pupils apodization gradually increases distance energy with larger pupils-reduces halos at nightZonal Refractive（5 Zones）AM

7、O ArrayFull Optic Diffractive 3M/Pfizer 811EApodized Diffractive-AlcondLight energy dramatically varies with number of zones exposed by pupil,contributes to halos at night0.10.20.30.40.50.60.70.80.91123456Pupil Diameter（mm）Distance FocusNear FocusRelative EnergyAssessing IOL Performance 评估人工晶体的性能表现评

8、估人工晶体的性能表现MTF-Modulation Transfer Function 调制传递函数（调制传递函数（MTF）The MTF describes the loss in contrast in the image of a sinusoidal pattern MTF 描述了正弦图像对比敏感度的丢失描述了正弦图像对比敏感度的丢失 The MTF depends upon spatial frequency MTF与空间频率有关与空间频率有关LensThe MTFImage contrast,and MTF,decrease as the“spatial frequency”incr

9、eases,even for a perfect lensPointobjectPointimageis spreadoutAssessing IOL Performance 人工晶体的性能评估人工晶体的性能评估Light Spreading at Circular Apertures 光线通过圆形小孔发生散射光线通过圆形小孔发生散射Clear aperture（Airy Pattern）0.5 radiusobstruction（or redirectionto other focus）0.8 radiusobstruction（or redirectionto other focus）MT

10、F（Image Contrast）focusing regionof lens aperturePoint image6/6 or 20/20vision6/6 or 20/20vision6/6 or 20/20visionClear aperture（Airy Pattern）0.5 radiusobstruction（or redirectionto other focus）0.8 radiusobstruction（or redirectionto other focus）MTF（Image Contrast）focusing regionof lens aperturePoint i

11、mage20/2020/2020/20This is the contrastof the image on theretinabut the retina doesnot respond to anycontrast below the green lineAssessing IOL Performance 人工晶体的性能评估人工晶体的性能评估Light Spreading at Circular Apertures 光线通过圆形小孔发生散射光线通过圆形小孔发生散射0 0.51 1.52 2.53 Small-scale Simulation of Wavefront Focusing by

12、 Zonal Refractive Multifocal Lens小规模区带折射型多焦透镜波前聚焦模拟图小规模区带折射型多焦透镜波前聚焦模拟图“阶梯渐进式”衍射型光学面“阶梯渐进式”衍射结构与周边折射区相融合l随着瞳孔增大，光能分布逐渐偏重于远距离视觉l瞳孔较大时更多的光线投向远焦点，能够将夜间视觉干扰减至最小 ReSTOR的阶梯渐进设计提高了近距离成像的质量3.6 mm1.5 mm1.3 微米0.75mm阶梯渐进式衍射型光学面阶梯渐进式衍射型光学面 光学面中央直径为光学面中央直径为3.6 3.6 毫米的区域为衍射结构毫米的区域为衍射结构 阶梯高度由中央的阶梯高度由中央的1.3 1.3 微米渐

13、降至周边的微米渐降至周边的0.2 0.2 微米，阶梯宽度也以同样规律递减微米，阶梯宽度也以同样规律递减 在晶状体平面加入在晶状体平面加入+4.0D+4.0D的近附加度数，相当的近附加度数，相当 于镜片平面的于镜片平面的+3.2D+3.2D 阶梯渐进透镜从中央至边缘逐渐变化的光学透镜从中央至边缘逐渐变化的光学特性特性“阶梯渐进阶梯渐进”在在 显微镜和天文望显微镜和天文望远镜中用于提高像质远镜中用于提高像质ReSTORReSTOR 的的“阶梯渐进式阶梯渐进式”衍射设衍射设计计 既能控制像质，又能控制光能既能控制像质，又能控制光能平衡平衡from Nikon websiteAcrySof ReSTOR 人工晶体的制造工艺参数与人体结构的比较AcrySofAcrySof ReSTORReSTOR 人工晶体周边最小阶人工晶体周边最小阶梯的高度为梯的高度为0.20.2微米微米人体毛发的直径为人体毛发的直径为6060微米微米红细胞直径为红细胞直径为7 7微米微米ReSTOR阶梯渐进式衍射型人工晶体光学面包含衍射和折射部分，并应用光学面包含衍射和折射部分，并应用“阶梯渐进式阶梯渐进式”衍射技术衍射技术根据活动情况和光照条件进行合适的光能分配根据活动情况和