1-2011刺灸法概论PPT资料.ppt

1、应用激人体的一定部位；应用各种方法，激发经气，以各种方法，激发经气，以防治疾病的方法。防治疾病的方法。采用艾绒等各种药物或其他器采用艾绒等各种药物或其他器具，烧灼、熏烤、熨烫、贴敷具，烧灼、熏烤、熨烫、贴敷于体表，通过灸火和药物的作于体表，通过灸火和药物的作用，以防治疾病的方法。用，以防治疾病的方法。3、现代的分类方法、现代的分类方法（1）分类表）分类表传统针法传统针法-毫针刺法为主毫针刺法为主特种针法特种针法-三棱针刺法、皮肤针疗法等三棱针刺法、皮肤针疗法等借用声光电磁等形成了新技术借用声光电磁等形成了新技术微针针法微针针法-耳针、头针、眼针耳针、头针、眼针（2）分类表）分类表艾灸类艾灸类-

2、艾炷灸、艾条灸、温灸艾炷灸、艾条灸、温灸.非艾灸类非艾灸类-物理灸、化学灸、其他灸类物理灸、化学灸、其他灸类4、不同刺法的作用特点、不同刺法的作用特点（与经络腧穴的关系）与经络腧穴的关系）作用部位、刺激强度、感应性质、疗效原理作用部位、刺激强度、感应性质、疗效原理n刺激原理各有特点：刺激原理各有特点：利用电流，利用磁场，利用激光等。n作用效应各不相同：作用效应各不相同：对于偏盛偏衰的脏腑功能表现为调整作用；对于外伤感染等疾病表现为促防御免疫作用；对于疼痛等表现为镇痛作用等。n适应范围有分有合：适应范围有分有合：针刺疗法适应广，艾灸方法适应于虚寒症等。n作用途经总体归一作用途经总体归一:基于经络

3、学说，通过腧穴经络，发挥治疗作用。n经络、腧穴、刺灸法三者关系：经络、腧穴、刺灸法三者关系：正确的经络、腧穴取定是针灸施术的基础；不同的针刺手法又可以激发腧穴、经络的不同效应。三、三、刺法灸法的特点及相互关系刺法灸法的特点及相互关系、二者均为中医外治法二者均为中医外治法历史历史-素问素问汤液漉澧汤液漉澧:“镵石针艾治其外镵石针艾治其外”。现状现状-外治法的优点、不足外治法的优点、不足、二者在治疗上可以相互补充、相互为用、二者在治疗上可以相互补充、相互为用历史历史-“针所不为，灸之所宜针所不为，灸之所宜”，体现特异性，体现特异性现状现状-二者结合提高疗效，体现互补性，二者结合提高疗效，体现互补性

4、，、针灸的作用以调整为主、针灸的作用以调整为主整体性整体性-一穴多效一穴多效、少用穴妙用针，取穴少而精、少用穴妙用针，取穴少而精双向性双向性-针刺具有兴奋和抑制的双重效应针刺具有兴奋和抑制的双重效应趋生理性趋生理性-对正常的生理机能无干扰对正常的生理机能无干扰四、学科特点与学习方法四、学科特点与学习方法1、学科特点、学科特点理论联系实际的理论联系实际的桥梁桥梁实践实践性非常强的学科性非常强的学科不断不断丰富、完善、发展丰富、完善、发展的新学科的新学科（技能训练，临床应用技能训练，临床应用）2、学习方法、学习方法系统掌握好基本理论、基本知识。系统掌握好基本理论、基本知识。勤于动手、勤于实践。多观

5、摩、多临床。n三步练针法三步练针法实物练习实物练习自身体验自身体验相互试针相互试针n第二节第二节刺灸法发展简史刺灸法发展简史一、一、针具、针法的起源与发展针具、针法的起源与发展、砭石、砭刺与针法的起源砭石、砭刺与针法的起源（）砭石（）砭石n石器时代，无意识的发现石器时代，无意识的发现-有意识的应用，出现最原始的医学。有意识的应用，出现最原始的医学。n经经过过磨磨制制而而成成的的锥锥形形或或楔楔形形小小石石器器，就就叫叫砭砭石石，古古代代最最原原始始的的针针刺刺及及切割工具，切割工具，n主主要要用用来来叩叩击击皮皮肤肤的的一一定定部部位位，浅浅刺刺出出血血和和切切割割排排脓脓，这这种种以以石石刺

6、刺病病的方法称为砭刺疗法。的方法称为砭刺疗法。n砭刺是针刺疗法的前身，是针法的萌芽，针法起源砭刺是针刺疗法的前身，是针法的萌芽，针法起源-石器时代？石器时代？说文解字说文解字曰：砭，以石刺病也。曰：n古代应用砭石治病的记载古代应用砭石治病的记载素问素问异法方宜论异法方宜论“东方之域，其病皆为痈疡，其治宜砭石东方之域，其病皆为痈疡，其治宜砭石”；素问素问血气形志篇血气形志篇“形乐志乐，病生于肉，治以针石形乐志乐，病生于肉，治以针石”。n砭砭石石的的名名称称很很多多，如如镵镵石石、砥砥石石、箴箴石石等等，但但都都是是同同一一种种物物品品（全全元元起起素素问问注注），但也有人认为形状有所差异。譬如：

7、，但也有人认为形状有所差异。1镵石镵石一端锥形形如箭头的石块。一端锥形形如箭头的石块。2砭石砭石一边磨锐的刀形石块。一边磨锐的刀形石块。3针石针石柱形类似针状的石棒。柱形类似针状的石棒。n新新石石器器时时代代（）到到春春秋秋战战国国时时代代（BC770BC221年年），砭砭石石的的形形状状日日趋趋多多样化，并在此基础上发展成九针。样化，并在此基础上发展成九针。n砭石实物砭石实物1972年河南新郑县出土一枚。年河南新郑县出土一枚。1963年内蒙古多伦旗头道洼出土一枚年内蒙古多伦旗头道洼出土一枚.长长为为4，5CM，一一端端扁扁平平，有有半半园园形形刃刃，可可用用来来切切割割，一一端端有有锋锋，呈

8、呈四四棱棱锥锥型型，中中间间有有四四棱棱形形把把手手，经经考考古古学学家家的的鉴鉴定定，约约为为1万万年年至至4千千年年前前的的新新石器时代产物。石器时代产物。新石器时代（新石器时代（NeolithicAge）n定义：定义：始于距今始于距今8000年前的人类原始年前的人类原始（母系母系）氏族的繁荣时期。氏族的繁荣时期。以磨制的石斧、石锛、石凿和石铲，琢制的磨盘和打以磨制的石斧、石锛、石凿和石铲，琢制的磨盘和打制的石锤、石片、石器为主要工具。制的石锤、石片、石器为主要工具。n所属学科：所属学科：地理学地理学（一级学科）（一级学科）；古地理学古地理学（二级学科）（二级学科）（2）竹针、骨针及陶针）

9、竹针、骨针及陶针n山顶洞人文化时期山顶洞人文化时期用石刀等削制比较精细与坚韧的骨针。用石刀等削制比较精细与坚韧的骨针。n同时期同时期山海经山海经“高高氏氏之之山山其其下下多多箴箴石石”，“针针”写写作作“箴箴”字字，间间接提出证明。接提出证明。n仰韶文化时期仰韶文化时期黄河流域彩陶文化，破碎陶片代替砭石。黄河流域彩陶文化，破碎陶片代替砭石。n山东微山县两城山出土山东微山县两城山出土东汉石画像（扁鹊原型）东汉石画像（扁鹊原型）n半人半鸟的神物，持半人半鸟的神物，持针状物，刺向患者。针状物，刺向患者。n“砭石者，亦从东方砭石者，亦从东方来来素问素问异法方宜论异法方宜论”、九针与针法的形成九针与针法

10、的形成nBC3000年年奴隶社会奴隶社会n甲甲骨骨文文、金金文文、天天文文、历历法法、八八卦卦、干干支支、阴阴阳阳五五行行的的形形成与发展，标志着医学文化的新历史时期。成与发展，标志着医学文化的新历史时期。n青铜器时代，为金属针具的制作奠定了技术条件。青铜器时代，为金属针具的制作奠定了技术条件。n内经内经九针的萌芽时期，铁器时代发展完成。九针的萌芽时期，铁器时代发展完成。n战战国国至至秦秦汉汉年年间间，砭砭针针通通用用，以以针针代代砭砭；金金针针、银银针针、合合金针等出现；金针等出现；n九九针针指指九九种种不不同同的的医医疗疗针针刺刺工工具具，包包括括长长短短大大小小的的针针具具、按摩用的园棒

11、，割治用的小刀等。按摩用的园棒，割治用的小刀等。（1）九针的命名）九针的命名仿天地术数并依据天人相应理论而命名；仿天地术数并依据天人相应理论而命名；（2）九针的形状与作用）九针的形状与作用“一一针针皮皮二二针针肉肉三三针针脉脉四四针针筋筋五五针针骨骨六六针针调调阴阴阳阳七七针针益益精精八八针针除除风风九九针针通通九九窍窍除除三三百百六六十十五五节节气气，各各有有所所主主，各有所名各有所名”。素问素问针解针解“镵镵针针者者，头头大大末末锐锐，去去泄泄阳阳气气。园园针针者者，针针如如卵卵形形，揩揩摩摩分分肉肉，不不得得伤伤肌肌肉肉，以以泻泻分分气气。缇缇针针者者，锋锋如如黍黍粟粟之之锐锐，主主按按

12、脉脉勿勿陷陷，以以致致其其气气。锋锋针针者者，刃刃三三隅隅，以以收收痼痼疾疾。铍铍针针者者，末末如如剑剑锋锋，以以取取大大脓脓。员员利利针针者者，大大如如牦牦，且且员员且且锐锐，中中身身微微大大，以以取取暴暴气气。毫毫针针者者，尖尖如如蚊蚊虻虻喙喙，静静以以之之久久留留之之，而而以以取取痛痛痹痹。长长针针者者，锋锋利利身身薄薄，可可以以取取远远痹痹。大大针针者者，尖尖如如梃梃，其其身身微微员员，以以泻泻机机关关之之水水也也。针针法法毕毕也也。”灵枢灵枢九针十二原九针十二原论术数对中国古代哲学的影响论术数对中国古代哲学的影响何丽野n术数，指的是中国古代以阴阳五行思想去解释和推算社会术数，指的是中

13、国古代以阴阳五行思想去解释和推算社会与人生命运、人事变化的各种方术。与人生命运、人事变化的各种方术。n这个概念最早出于这个概念最早出于汉书汉书艺文志艺文志，后世沿用。，后世沿用。n清代清代四库全书四库全书的编纂者纪晓岚对术数有一个概括性的的编纂者纪晓岚对术数有一个概括性的说法：说法：“术数之兴，多在秦汉以后。要其旨，不出乎阴阳术数之兴，多在秦汉以后。要其旨，不出乎阴阳五行，生克制化。实皆五行，生克制化。实皆易易之支派，傅以杂说耳。之支派，傅以杂说耳。”（四库全书四库全书易类小序易类小序）n术数就是通过特定的数字和象来分析天地万物（包括人）术数就是通过特定的数字和象来分析天地万物（包括人）的阴阳五行之组成，以此了解自然和社会规律。术数多以的阴阳五行之组成，以此了解自然和社会规律。术数多以周易周易为名，对社会和人事变动进行解释与预言。为名，对社会和人事变动进行解释与预言。n冯友兰先生对中国古代的术数在思想史上的作用曾有一个冯友兰先生对中国古代的术数在思想史上的作用曾有一个总的评价：总的评价：“术数本身是以迷信为基础的，但是也往往是术数本身是以迷信为