少年儿童近视眼防治优质PPT.ppt

1、折射能力（F2）的大小由该的大小由该单球面折光体的曲率半径单球面折光体的曲率半径（R）和该物质的折射系数和该物质的折射系数（n2）决定。若空气的折射率为决定。若空气的折射率为n1，其关系式，其关系式为：为：F2 （后主焦距后主焦距）n2 R n2-n1折光能力折光能力还可用焦度还可用焦度（D）表示：表示：D=1/F2 1D=100度度Dept Physiology,TMMU 2.2.眼的折光系统的光学特性眼的折光系统的光学特性 人眼的折光系统人眼的折光系统:角膜角膜 房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体 眼眼的的折折光光系系统统折光界面折光界面 主要主要 空气与角膜界面（空气与角膜界面（404

2、5D）其次其次 角膜前后界面（角膜前后界面（1719D）总折光能力约总折光能力约59DDept Physiology,TMMU3.眼的调节眼的调节 正常人眼看近物（正常人眼看近物（6m内）时，眼折光系统内）时，眼折光系统的折光能力能随物体的移近而相应的改变的折光能力能随物体的移近而相应的改变,使物使物像仍落在视网膜上，看清近物像仍落在视网膜上，看清近物Dept Physiology,TMMU（1 1）晶状体的调节）晶状体的调节物像落在视网膜后物像落在视网膜后视物模糊视物模糊皮层皮层-中脑束中脑束中脑正中核中脑正中核动眼神经副交感核动眼神经副交感核睫短神经睫短神经睫状肌收缩睫状肌收缩悬韧带松弛悬

3、韧带松弛晶状体前后凸晶状体前后凸折光能力折光能力物像落在视网膜上物像落在视网膜上持续高度紧张持续高度紧张睫状肌痉挛睫状肌痉挛近视近视弹性弹性老花眼老花眼 Dept Physiology,TMMU 近点近点 人眼所能看清物体的最近距离人眼所能看清物体的最近距离可反应晶状体调节的能力限度可反应晶状体调节的能力限度近点越近，晶状体的弹性越好近点越近，晶状体的弹性越好不同年龄的调节能力不同年龄的调节能力晶状体的调节晶状体的调节Dept Physiology,TMMU（2）瞳孔调节瞳孔调节 正常人的瞳孔直径变动于正常人的瞳孔直径变动于1.58.0mm之间之间 瞳孔大小可调节入眼光量瞳孔大小可调节入眼光量

4、 瞳孔近反射瞳孔近反射 当视近物时当视近物时,双侧瞳孔反射性地缩小双侧瞳孔反射性地缩小 其反射通路与晶状体调节的反射通路相似其反射通路与晶状体调节的反射通路相似瞳瞳孔孔 意义意义 可可减减少少折折光光系系统统的的球球面面像像差差和色像差和色像差使使视视网网膜膜成成像像更为清晰更为清晰Dept Physiology,TMMU瞳孔对光反射瞳孔对光反射 瞳孔的大小随光照强度而变化瞳孔的大小随光照强度而变化,强光下瞳孔缩强光下瞳孔缩小小,弱光下瞳孔扩大弱光下瞳孔扩大,称瞳孔对光反射称瞳孔对光反射 非光照侧瞳孔同时缩小，称互感性对光反射非光照侧瞳孔同时缩小，称互感性对光反射 调节光入眼量，保护视网膜调节

5、光入眼量，保护视网膜减少球面像差和色像差，优化视觉减少球面像差和色像差，优化视觉协助诊断（判断麻醉深度和病情危重程度）协助诊断（判断麻醉深度和病情危重程度）意 义Dept Physiology,TMMU（3 3）双眼球会聚）双眼球会聚 意义意义 使物像分别落使物像分别落在两眼视网膜在两眼视网膜的对称点上的对称点上 使视觉更加清使视觉更加清晰和防复视的晰和防复视的产生产生两眼球同时向鼻两眼球同时向鼻侧会聚侧会聚Dept Physiology,TMMU课外小知识：三维立体画课外小知识：三维立体画 三维立体画是利用人眼立体视觉现象制作的绘画作品。普通绘画和摄影作品，包括电脑制作的三维动画，只是运用了

6、人眼对光影、明暗、虚实的感觉得到立体的感觉，而没有利用双眼的立体视觉，一只眼看和两只眼看都是一样的。充分利用双眼立体视觉的立体画，将使你看到一个精彩的世界。怎样看三维立体画？不管是哪种三维立体画，观看原理都是使观看原理都是使左眼看到左眼的影象，让右眼看到右眼的左眼看到左眼的影象，让右眼看到右眼的影象影象。具体的方法是：当你看立体画时，你要想象你在欣赏玻璃橱窗中的艺术品，也就是说你不要看屏幕上的立体画，而要把屏幕看成是玻璃橱窗的玻璃，你要看的是玻璃之内的影象。（二）视网膜的（二）视网膜的结构和两种感结构和两种感光换能系统光换能系统视网膜的结构特点视网膜的结构特点视网膜的主视网膜的主要细胞层次要细

7、胞层次及联系模式及联系模式Dept Physiology,TMMU1.1.色素细胞层色素细胞层 含黑色素颗粒和含黑色素颗粒和VitAVitA 对感光细胞有营养和保护作用对感光细胞有营养和保护作用2.2.感光细胞层感光细胞层 外段视盘镶有感光色素外段视盘镶有感光色素 是光是光-电转换的关键部位电转换的关键部位 产生的感受器电位通过终足与产生的感受器电位通过终足与双极细胞发生突触联系双极细胞发生突触联系视杆细胞和视锥细胞视杆细胞和视锥细胞Dept Physiology,TMMU 视网膜的两种感光换能系统视网膜的两种感光换能系统 视杆系统（晚光觉系统）视杆系统（晚光觉系统）视锥系统（昼光觉系统）视锥

8、系统（昼光觉系统）1.视杆细胞的感光换能机制视杆细胞的感光换能机制 视紫红质的光化学反应及其代谢视紫红质的光化学反应及其代谢 视视紫紫红红质质吸吸收收光光谱谱曲曲线线 视紫红质视紫红质（rhodopsin）视杆细胞感光视杆细胞感光换能的物质基础换能的物质基础 由视蛋白和视由视蛋白和视黄醛组成黄醛组成Dept Physiology,TMMU视紫红质的光化学反应及其代谢视紫红质的光化学反应及其代谢 Dept Physiology,TMMU2.视锥系统的换能和颜色视觉视锥系统的换能和颜色视觉“三原色学说三原色学说”3种视锥细胞及种视锥细胞及3种视锥色素种视锥色素分别对分别对红红、绿绿、蓝蓝光敏感光敏

9、感某一特定波长光某一特定波长光作用于视网膜作用于视网膜以一定比例使以一定比例使3种视锥细胞种视锥细胞分别产生不同程度兴奋分别产生不同程度兴奋信息传至中枢引起某一信息传至中枢引起某一种颜色的感觉种颜色的感觉色觉色觉Dept Physiology,TMMU色盲色盲：指对某一种或某几种颜色缺乏分辨能力。有红色盲、绿色盲、蓝色盲和全色盲。生理学典故：道尔顿与色盲生理学典故：道尔顿与色盲 色弱色弱：对某些颜色的分辨能力比正常人稍差。色弱的产生并不是由于缺乏某种视锥细胞，而是由于某种色弱的产生并不是由于缺乏某种视锥细胞，而是由于某种 视锥细胞的反应能力较正常人为弱，多为后天因素引起。视锥细胞的反应能力较正

10、常人为弱，多为后天因素引起。Dept Physiology,TMMU小讨论：眼见是否为小讨论：眼见是否为“实实”？Dept Physiology,TMMU人视网膜中三种不同视锥细胞对不同波长光的相对敏感性人视网膜中三种不同视锥细胞对不同波长光的相对敏感性视视觉觉传传入入途途径径Dept Physiology,TMMU二、少年儿童近视防治二、少年儿童近视防治（一）我国对青少年近视防治的政策 中共中央、国务院中共中央、国务院关于加强青少年体育、关于加强青少年体育、增强青少年体质的意见增强青少年体质的意见（中发（中发2007 7号文）号文）指出：指出：“我国青少年视力不良率我国青少年视力不良率 （主

11、要是近视主要是近视）居高不下，居高不下，如不切实加以解决，将如不切实加以解决，将 严重影响青少年的健康严重影响青少年的健康 成长，乃至影响国家和成长，乃至影响国家和 民族的未来民族的未来”。政府主导 中央和国务院要中央和国务院要求我们要求我们求我们要求我们“用用5 5年左右时间，年左右时间，使我国青少年普遍使我国青少年普遍达到国家体质健康达到国家体质健康的基本要求，体能的基本要求，体能素质明显提高，近素质明显提高，近视的发生率明显下视的发生率明显下降降”。第第第第2525个教师节到来前夕，温总理坐在北京市第三十个教师节到来前夕，温总理坐在北京市第三十个教师节到来前夕，温总理坐在北京市第三十个教

12、师节到来前夕，温总理坐在北京市第三十五中学的中学生中间听讲五中学的中学生中间听讲五中学的中学生中间听讲五中学的中学生中间听讲 n n各大媒体刊登了温总理与学生一起上课、共庆教师节的温馨图片。然而，细心人发现，图中六个学生居然有五个是“小眼镜”，而且清一色地扭着身子趴在桌上写字，还不如身边67岁的老人坐得端正！（二）（二）（二）（二）青少年近视的病因学青少年近视的病因学（1 1）遗传因素，但遗传只是少数病理性近视的决定）遗传因素，但遗传只是少数病理性近视的决定）遗传因素，但遗传只是少数病理性近视的决定）遗传因素，但遗传只是少数病理性近视的决定因素，而大多数遗传因素是在不良环境和不良生活因素，而大

13、多数遗传因素是在不良环境和不良生活因素，而大多数遗传因素是在不良环境和不良生活因素，而大多数遗传因素是在不良环境和不良生活行为共同作用下才起作用发病的；行为共同作用下才起作用发病的；（2 2）用眼行为不良，其中最主要的有两点：）用眼行为不良，其中最主要的有两点：a.a.长时间近距离用眼，使眼睛长期处于调节紧张状态；长时间近距离用眼，使眼睛长期处于调节紧张状态；b.b.读写习惯姿势不良，长期增加眼睛负担引起视觉疲读写习惯姿势不良，长期增加眼睛负担引起视觉疲读写习惯姿势不良，长期增加眼睛负担引起视觉疲读写习惯姿势不良，长期增加眼睛负担引起视觉疲劳；劳；（3）视觉环境不良：）视觉环境不良：a.用眼环

14、境中（学校、家庭）的光环境用眼环境中（学校、家庭）的光环境不良光（包括眩光、反光、过弱、过不良光（包括眩光、反光、过弱、过强和不均匀）；强和不均匀）；b.环境光污染；环境光污染；c.学校周边噪音污染；学校周边噪音污染；d.桌椅与身体不配套。桌椅与身体不配套。（三）近视眼的环境因素（三）近视眼的环境因素 *形觉剥夺性近视 强弱光下读写 车厢中看书 长留海或倒睫 无节制上网看电视 弹琴*光学离焦性近视 读写姿势不良 验光配镜不良*调节功能紊乱 调节迟缓与不灵活n n（4）营养失衡，体重超标，既影响）营养失衡，体重超标，既影响整个身体健康素质，也使眼整个身体健康素质，也使眼视觉的视觉的发育受到影响；发育受到影响；n n（5）学业负担过重，素质教育未认）学业负担过重，素质教育未认真落实，使青少年在心理负担过重真落实，使青少年在心理负担过重的情况下，视觉负担不但减不下来，的情况下，