意外伤害和突发事故PPT文件格式下载.ppt

1、呼救拨打员。呼救拨打120、110、122切勿立即移动伤员切勿立即移动伤员将失事车辆引擎关闭，拉紧手刹或用石将失事车辆引擎关闭，拉紧手刹或用石头固定车轮，防止汽车滑动头固定车轮，防止汽车滑动 呼救同时，现场人员首先查看伤病员的呼救同时，现场人员首先查看伤病员的病情（伤员移出车子要注意）病情（伤员移出车子要注意）实行先救命，后救伤的原则，呼吸心跳实行先救命，后救伤的原则，呼吸心跳停止的先心肺复苏停止的先心肺复苏 交通伤现场救护原则对意识清醒的伤病员可询问其伤在何处（疼对意识清醒的伤病员可询问其伤在何处（疼痛、出血、活动受限等），立即检查患处，进痛、出血、活动受限等），立即检查患处，进行对症处理，

2、疑有骨折应简单固定后在进行搬行对症处理，疑有骨折应简单固定后在进行搬运运 事故发生后应保护现场，以便给事故责任划事故发生后应保护现场，以便给事故责任划分提供可靠证据，并采用最快的方式向交通管分提供可靠证据，并采用最快的方式向交通管理执法部门报告理执法部门报告 恶性交通事故时，当大量外援到达后要在抢恶性交通事故时，当大量外援到达后要在抢险指挥部统一领导下，有计划，有组织的抢救险指挥部统一领导下，有计划，有组织的抢救 瞬间出现大量伤病员时，必须进行伤情分类，瞬间出现大量伤病员时，必须进行伤情分类，I类伤病员尽快转送医院及时抢救，可明显降类伤病员尽快转送医院及时抢救，可明显降低死亡率低死亡率电击伤电

3、击伤 一、诊断要点一、诊断要点1、有触电或电击史。2、电击局部可出现点状或大片状严重烧伤，有两处以上的创口，一个进口，一个或数个出口。3、电击伤后严重者可出现呼吸和心跳停止、迅速死亡。1现场救护原则切断电源在浴室或潮湿地方呼吸心跳骤停 电除颤 CPR（持续半小时以上）紧急呼救，启动EMS烧伤创面的处理溺水溺水 概 述溺水致死原因阻塞呼吸道，窒息：水、藻、草类、泥沙喉头痉挛，呼吸道梗阻，窒息：惊恐、寒冷海水淹溺 高渗，含3.5%氯化钠、大量钙盐和镁盐淡水淹溺低渗症 状溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止 现场救护原则现场救护原则水

4、中救护水中救护除呼救外，取仰卧位。会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边 救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸现场救护原则现场救护原则岸上救护岸上救护清理溺水者口鼻,然后进行控水处理 救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。如有呼吸心跳骤停,心肺复苏 烧烫伤烧烫伤 一、概述一、概述由火焰、沸水、热油、电流、热蒸汽、化学物质（强酸、强碱）引起。症 状 1 损伤程度分3度度：感觉过敏、无水泡，红斑性烧伤度

5、 浅II度：水泡性烧伤 深II度：感觉迟钝、水泡有或无，创面潮湿 度：皮肤疼痛消失，无弹性，干燥无水泡2 烧伤面积估计手掌粗算：一掌为1%中国9分法：头颈1*9%、躯干3*9%、双下肢5*9%+13 烧伤休克现场救护原则冷清水浸泡取下伤处衣物、饰物一度用烧伤膏二度不要刺破水泡，用干净清洁敷料保护创面严重口渴补充液体窒息者进行人工呼吸，对症治疗 大面积或严重烧伤送医院治疗 强酸、碱伤害常见硫酸、硝酸、盐酸、NaOH、KOH症 状：疼痛、溃烂、穿孔，严重可休克现场救护原则1脱离现场2流动清水冲洗20分钟以上3口服者，可服用蛋清、牛奶、豆浆或氢氧化铝4启动EMS，或专业救护注意：除去沾有化学物品的衣

6、服、饰物、手表等蛇咬伤蛇咬伤 一、诊断要点一、诊断要点1、被毒蛇咬伤，毒蛇咬伤口上有两个较大和较深的牙痕。2、毒蛇咬伤之后，伤口立即会有剧烈疼痛，十几分钟后，伤口迅速肿胀，伤口四周有麻木的感觉。很快出现全身症状，甚至发生昏迷。二、现场急救二、现场急救 1、被毒蛇咬伤后不要惊慌、奔跑及饮酒。2、放低伤肢，用布带在咬伤处近心端5公分处扎紧，并每隔1020分钟放松12分钟（图）。3、冲洗或烧灼局部伤口，除去伤口的毒液。4、冲洗后用小刀在两毒牙痕间划开皮肤，用手指自上而下挤压，排除毒液。5、拨打急救电话，迅速护送至医院。常 见 急 性 中 毒 概概 述述毒素吸收途径 呼吸道、消化道、皮肤、静脉、肌肉毒

7、素代谢与排出 呼吸道、消化道、皮肤、胎盘细菌性食物中毒细菌性食物中毒症状救护原则 卧床休息 补充液体 拨打急救电话 通知卫生检疫部门检验相关物品 上报卫生防疫部门 做好伤员和家属工作药物、鼠药、有机磷中毒药物、鼠药、有机磷中毒常见药物症状救护原则 拨打急救电话 尽早解除毒物：催吐、洗胃、导泻等 保持呼吸道通畅 特效解毒药：Vit K1 对症治疗药物中毒药物中毒常见药物 阿片类、镇静催眠类症状救护原则 拨打急救电话 催吐、洗胃 保持呼吸道通畅 对症治疗CO 中毒中毒症状 分轻、中、重度救护原则 排除险情 打开门窗或移至空气新鲜处 拨打急救电话 吸氧 心肺复苏酒精中毒酒精中毒症状 分3期：兴奋期、

8、共济失调期、昏睡期救护原则 轻度：卧床、喝浓茶、咖啡以醒酒 CPR 现场救护 重度：启动 EMS 送医 保持呼吸道畅通重大灾害事故 一现场特点 （一）灾害现场混乱 （二）医疗救护条件艰苦 （三）灾后瞬间可能出现大批伤员二、实施救护三个阶段 对灾害事故伤员实施医学救护目前通常分为三个阶段。（一）现场抢救（二）后送伤员（三）医院救护三、现场救护原则（一）自救、互救 1紧急呼救 2先救命后治伤，先重伤后轻伤 3先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 4先分类再后特送 5医护人员以救为主，其他人员以抢为主 6消除伤员的精神创伤 7伤面的救护措施 8窒息性气体引起急性中毒 9尽力保护好事故现场（二）现场伤

9、情、伤员分类和设立救护区标志 1重视伤员分类及伤票的填写图6-1 救护区标志一、地震救护原则1、先挖后救，挖救结合。2、对被救出垂危伤员进行急救，先救命、后治伤。3、对开放性伤面给予包扎，骨折应于固定。4、脊柱骨折在地震中十分常见，在现场又难以确诊，因此，要严加注意，运送伤员要用硬质担架并将伤员固定在担架上。5、检伤分类 自我保护1.设法避开身体上方不结实的倒塌物、悬挂物或其他危险物地震现场抢救2搬开身边可搬动的碎砖瓦等杂物，扩大活动空间3设法用砖石、木棍等支撑残垣断壁，以防余震时再被埋压4不要随便动用室内设施，包括电源、水源等，也不要使用明火5.不要乱叫，保持体力和节约氧气，用敲击声求救6闻

10、到煤气及有毒异味或灰尘太大时，要用湿衣物捂住口、鼻。7保护和节约使用饮用水和食物躲避原则：就近选择牢固地点躲避、逃离危险场所、避开易发生次生灾害地点、切断危险源、避免人为事故。（一）在公共场所避震 1听从现场工作人员的指挥，就近在牢固物处蹲伏 2不要慌乱，不要拥向出口 3要避免拥挤，避开人流，避免被挤到墙壁附近或棚栏处 （二）在家庭避震 1迅速躲在炕沿下、坚固家具附近或内墙墙根、墙角 2如果离厨房、厕所、储藏室等开间小的地方很近可以迅速躲到里面 3不要跳楼，不要站在窗边及靠阳台墙边，不要到阳台上去（三）在学校避震 1上课，迅速抱头，闭眼，躲在各自的课桌下 2在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手

11、保护头部 3避开和切断危险物，逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留 （四）在户外避震 1就地选择开阔地避震，蹲下或趴下，2避开高大建筑物 3避开危险物 4避开其他危险场所，避开公路、铁路，空旷（五）在影剧院、体育馆等处避震 就地蹲下或趴在排椅下，用书包等保护头部。（六）在商场、书店、展览馆、地铁等处避震 选择结实的柜台，商品（如低矮家具等）或柱子边，以及内墙角等处就地蹲下，用手或其他东西护头；避开危险物品 （七）在行驶的电车、汽车内避震 抓牢扶手，以免摔倒或碰伤；降低重心，躲在座位附近；地震过去后再下车，远离车辆。火灾现场救护要领1、撤退2、迅速卧倒3、冷自来水冲4、脱掉饰品5、消毒6

12、、勿刺破水泡、勿涂药膏7、盐水有利预防休克8、医院就医 学会自救和救护他人就是对生命最好的关爱。救援人员的心理调试n n问题指出：n n1、为什么要做救援者?n n2、对于救援我们知道什么？n n3、准备好做一个合格的救援者了吗？n n救援者自我评估n n1、个人因素评估n n2、身心健康因素评估n n3、家庭因素评估n n4、工作因素评估n n创伤可能影响人员n n1、创伤直接受害者n n2、救援人员n n3、目击者n n躯体反映33%n n精神创伤 （零碎的伤害）n n重历事件n n1、闪回 （视、听、触、嗅、特定性侵犯）n n2、强迫性记忆n n唤起反应：睡眠障碍、易怒n n躲避反应：创

13、伤性分离状态 创伤性事件的后果如何去做心灵对心灵的照顾（现场）n n简单的语言和肢体接触n n有效的帮助、饮食、安全的地方n n减少再次伤害n n关注睡眠问题n n救援人员应注意自我保护n nA、awareness B、balancen nC、connectionn n1、自我察觉 躯体或生理、思维、情感的变化，内心与外部世界是否有隔阂，跟周围人的感情如何？东西不想吃等累、易怒，了解反映是否过头，过分的为受害者难过n n2、寻求帮助述说从认知水平到情绪水平，修复调节n n1、坚持吃各种新鲜食物 3种水果、2种青菜 充足的水分 早餐蛋白质 晚餐适当碳水物 承受慢性压力时尤其要吃好n n2、睡眠要保证 7-9小时/天 如何促进睡眠n n3、运动好 有规律、增加对细胞和神经的氧和糖供应 排除体内生化代谢物n n放松薰衣草、檀香、橙花、洋甘菊、佛手柑、依兰、玫瑰等另：建立良好的关系支持网