门诊处方点评2016.7.11PPT文档格式.pptx

1、总量总量超七日量无原因注明。超七日量无原因注明。分析：处方管理办法中规定，处方管理办法中规定，无特殊情况下，门诊处方一般不得超过无特殊情况下，门诊处方一般不得超过7 7日用量。日用量。处方处方2 2：修改：修改后未签后未签字、签日期。字、签日期。处方管理办法中规定：处方书写应字迹清晰，不得涂改，如需修改应当在修改处签名并注处方书写应字迹清晰，不得涂改，如需修改应当在修改处签名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。二、不合理处方分析点评二、不合理处方分析点评处方处方3 3：“破伤风抗毒素破伤风抗毒素”药物用法为药物用法为“

2、肌肉注射肌肉注射”，无用法无皮试，无用法无皮试结果标注。结果标注。处方中有规定作皮试处方管理办法中规定：处方中有规定作皮试的药品时，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或的药品时，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或“续用续用”;”;如如需皮试的单支药物要注明需皮试的单支药物要注明“皮试阴性后肌注皮试阴性后肌注”。处方处方4 4：“硼酸氧化锌冰片软膏硼酸氧化锌冰片软膏”药物用法为药物用法为“外用外用1:10”。“硼酸氧化锌冰片软膏硼酸氧化锌冰片软膏”说明书中用法用量为说明书中用法用量为“外用，取适量涂擦外用，取适量涂擦患处患处”。二、不合理处方分析点评二、不合理处方分析点评处方处方5 5：“

3、维维A A酸乳膏酸乳膏”药物用法为药物用法为“外用外用1:“维维A A酸酸乳膏乳膏”说明书中用法用量为说明书中用法用量为“外用，寻常痤疮：每晚外用，寻常痤疮：每晚1 1次，于睡前次，于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1-31-3次或遵医嘱。用毕应次或遵医嘱。用毕应洗手洗手”。处方处方6 6：“丁卡因胶浆丁卡因胶浆”药物用法为药物用法为“局部浸润麻醉局部浸润麻醉”。“丁卡因胶浆丁卡因胶浆”说明书中用法用量为说明书中用法用量为“外用，一次外用，一次2-5g2-5g，插管、镜检，插管、镜检或手术前用或手术前用”。

4、二、不合理处方分析点评二、不合理处方分析点评处方处方7 7：“红霉素眼膏红霉素眼膏”药物用法为药物用法为“外用外用1:“红霉红霉素眼膏素眼膏”说明书中用法用量为说明书中用法用量为“涂于眼睑内，一日涂于眼睑内，一日2-32-3次，最后一次，最后一次宜在睡前使用次宜在睡前使用”。处方处方8 8：处方未章签或手签。：处方医师的签名式样和专用签处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留章应当与药剂科留样备查样备查的式样相一致，不得任意改动。的式样相一致，不得任意改动。三、整改建议三、整改建议1 1、开具处方总量时按处方管理办法中规定：无特殊情况下，、开具处方总量时按处方管理办法中规定：无特殊情况下，门

5、诊处方一般不得超过门诊处方一般不得超过7 7日用量，急诊处方一般不得超过日用量，急诊处方一般不得超过3 3日用量，日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可延长，但医师应对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可延长，但医师应注明理由。注明理由。2 2、处方书写按、处方书写按处方管理办法中规定：处方书写应字迹清晰，处方管理办法中规定：处方书写应字迹清晰，不得涂改，如需修改应当在修改处签名并注明修改日期，每张处方不得涂改，如需修改应当在修改处签名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重新开具。修改不得超过两处，否则应重新开具。三、整改建议三、整改建议3 3、开具需皮试药物时

6、应严格执行、开具需皮试药物时应严格执行处方管理办法中的规定：处方中处方管理办法中的规定：处方中有规定作皮试的药品时，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或有规定作皮试的药品时，医师需在相应药品名称前注明皮试结果，或“续用续用”;如需皮试的单支药物要注明如需皮试的单支药物要注明“皮试阴性后肌注皮试阴性后肌注”。4 4、开具药品用法用量时应按照处方管理办法中的规定：药品用法、开具药品用法用量时应按照处方管理办法中的规定：药品用法用量应当按照药品说明书中规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超用量应当按照药品说明书中规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。剂量使用时，应当注明原因并再次签名。三、整改建议三、整改建议5 5、处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留、处方医师的签名式样和专用签章应当与药剂科留样备查样备查的式样的式样相一致，不得任意改动。相一致，不得任意改动。