截排水渠及消力池空白表格Word文件下载.doc

1、般等 级顶面标高（mm）优良砌体厚度（mm）表面平整度（mm）符合设计及规范要求平面尺寸（mm）允许偏差允许偏差（mm）实 测 值（mm）墙顶高程（mm）15轴线偏位（mm）2080%基底高程（mm）506+20、-107检查结构主控项目全部优良一般项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 %施工单位评定等级质量检查员：技术负责人：年 月 日监理单位评定总监理工程师：中 间 计 量 表 监理单位：分项工程名称部 位计量时间计量草图及几何尺寸：计算式：计量单位工程数量施工单位负责人： 监理工程师： 年 月 日工程检验认可书 分项工程：致施工单位： 第 号

2、工程检验单所报之 工程，经查验确定合格/基本合格工程。施工放样认可： 合 格 不 合 格材料试验合格认可： 合 格 不 合 格施工质量认可：监理单位：监理工程师：日 期：备注：一式两份，驻地监理工程师办公室、承担单位一份。 监理单位：基坑开挖计量草图及几何尺寸： 1、计算式： 监理工程师： 2011年4月10日工 程 报 验 单 编 号：致： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程的 工作，经自检合格，请予以检查和验收。 附件：1、工程测量成果表 2、工程测量记录表 3、工程测量复核记录 施工单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日检验意见： 项目监理机构： 监理工程师： 日 期

3、： 年 月 日 注：本表各相关单位各存一份工程测量成果表 监理单位：施工单位报送记录致监理单位： 根据合同要求，我单位已完成 的测量工作，施测成果经验收合格，特报审批。 施工单位（公章）： 项目经理： 日 期：工程部位和编号拐点坐标及高程测量单位施测项目地形测量 控制测量 施工测量 变形测量剖面测量 收方测量施测内容测量说明在规范允许值内。施工单位复检记录复检人：复检日期：报送附件记录见工程测量记录表监理单位审签意见结论： 合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报监理单位（公章）：说明：一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份，送施工单位一份。工程测量记录表工程名称图纸编号测量项目用仪器NTS-

4、322全站仪坐标依据施测日期施测人高程依据复测日期复测人气象条件复测及检测人中误差测量负责人测量示意图 成果测量点号坐 标地面高程备注XY一式两份，监理单位审签后，返回申报单位一份。工程测量复核记录 施工单位：复核部位复核测量人复核测量日期复核情况 E 备注一式两份，一份作为工程测量报审附件。 编 号： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程的 工作，经自检合格！请予以检查和验收。1、基坑开挖工程现场质量检验表 2、隐蔽工程验收记录 3、截排水沟及消力池基槽开挖工程施工记录 施工单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 项目监理机构： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 基坑开挖工程现场质量检验表 监理单位：施工时间部 位检查时间项次检 查 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基坑底实际标高50mm水准仪每20m测1处轴线偏位（）钢尺每20m测1处基坑平面长500mm，150mm钢尺基坑平面宽实地观察地下水情况施工单位自检结论符合设计及施工规范要求质检员： 年 月 日监理意见