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膳食调查和评价_精品文档PPT课件下载推荐.ppt

1、n原理:通过询问的方法,使被调查对象回顾和描述在调查时刻以前24小时内摄入的所有食物的数量和种类,借助食物模型、即用量具或食物图谱对食物摄入量进行定位。n特点:通过询问24小时的实际膳食摄入情况,对食物摄入量进行计算和评价的方法。主要优点主要优点是所用时间短、应答着不需要较高的文化,能得到个体的膳食营养素摄入状况,便于与其他相关因素进行分析比较,这种膳食调查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。缺点缺点应答着的回顾需要依赖短期记忆。对调查者要严格培训,避免调查者之间的差异性。尽量做到标准化。n技术要点:24小时回顾调查法可用于家庭中个体食物消耗状况调查,也适用于描述不同个体人群的食物

2、摄入情况,包括散居的特殊人群调查。在时间工作中一般选用3天连续调查方法(每天入户回顾24小时进餐情况,连续进行3天)。具体询问活动信息的方式也有很多中,如面对面,使用开放式表格或事先编码号的调查表格通过电话、录音机等进行询问。最典型的方法使用开放式调查表进行面对面的询问。n信息获取与调查者有直接关系,调查员要培训,掌握引导方法,帮助被调查对象回忆1天的食物消耗内容和数量。在询问过程中态度还要和蔼,诚恳,才能获取准确的资料。回顾后还可以用食物清单进行核对,因为有些食物或零食容易遗忘n调查时间15-40分钟,面对面。食物的量化估计,时间的分段,人群的健康、文化水平、年龄都可以影响调查的质量。不适合

3、年龄较小的儿童和年龄较大的老年人。n设计调查表明确的调查对象、时间、地区等食物名称 可以是主食、如米饭、馒头、面条、大米粥等;可以是菜名,如宫保鸡丁、冬笋炒肉;也可以是水果、小吃原料名称“食物名称”中的原料名称 如馒头中标准粉富强粉,冬笋炒肉中瘦猪肉,冬笋。原料编码:指食物成分表中各种原料的编码,每种食物原料与编码对应原料质量 指各种原材料的重量进餐时间 早午晚 加餐进餐地点 每餐及各种小吃的地点。如家、单位/学校、饭馆/摊点等。n个人人日数换算个人人日数计算在家庭和集体就餐单位调查中和重要,24小时回顾法在外就餐也要询问,并计算在餐次总数内。公式 个人人日数=早餐餐次总数早餐餐次比+中餐餐次

4、总数 中餐餐次比+晚餐餐次总数晚餐餐次比 全家总人数=所在家用餐个人的人日数之和如某托儿所,早餐20人、午餐30人、晚餐25人。人日数计算如下:餐次比为早30%、午40%、晚30%该托儿所为20%、40%、40%计算:总人日数(20+30+25)1/3=25人 总人日数(20 0.2+30 0.4+25 0.4)=26人日24小时回顾和膳食史结合方法小时回顾和膳食史结合方法n膳食史法鉴于人体生长发育收到长期饮食习惯的影响。认为采用膳食史法可获得调查对象通常的膳食模式和食物摄取的详细情况,得到的数据可以用来对个体食物与营养素摄入量、n特征进行描述,并按照摄入量进行分类,还可以用来评价不同群组人体

5、的相对平均摄入量。或组内摄入量的分布情况。他与24小时回顾法的不同之处在于不只是询问昨天或几天前的食物消耗情况,而是询问过去一段时间一般膳食模式,即长期的膳食习惯。如果膳食有系统的季节性变化,可以分季节进行调查。n膳食史法广泛用于营养流行病学调查研究,当食物消耗种类多,随季节变化大时采用膳食史法可以全面地了解居民膳食的摄入情况。对慢性病(心血管疾病、糖尿病、肿瘤及慢性营养不良等),研究过去的膳食状况比研究现在更有意义。n膳食史法的优点:可以进行具有代表性膳食模式调查,并且样本量大,费用低,使用人力少,一般不影响被调查者的膳食习惯和进餐方式。与24小时法相比,膳食史法是一种抽象的方法,进行调查需

6、要有营养专家的指导。n膳食史通常注重总膳食中的食物,但有时也对专门调查膳食的某些组成。最原始的方法有三个组成部分:第一部分,记录某人通常所吃的食品;第二部分,详细的食物清单来核对膳食模式,通过了解饮食习惯列出一张详细的食物清单,提醒调查对象修正膳食模式;第三部分,要求调查对象保存当前三天的食物记录,从而估计常吃食物的数量。n24小时和膳食史调查都是入户调查的方式,因此与被调查的对象很好的沟通,取得配合是保证调查的准确保证,调查员要了解熟悉当地主副食的种类,定量情况,市场供应情况(价格、品种、加工方法,熟重情况等,运用技巧帮助调查对象回忆所吃过的食物,使回忆法的局限性最小化。使被调查者对大限度地

7、回忆起其进食行为。记账法记账法n根据账目的记录得到调查对象的膳食情况进行营养与膳食评价的一种膳食调查方法。它是最早、最经常使用的方法。是其他膳食调查方法的发展基础,常和称重法一起用。方法是由调查对象或研究者称重记录一定时间内食物消耗总量,研究者通过这些记录并根据统一时间进餐人数,计算除每人每天各种食物的平均摄入量。n在机体就餐的单位(幼儿园、学校和部队),如果不需要个人数据,只要平均值,则可以不称重每人每天摄入的熟量,只称重总的熟食量,然后减去剩余量,在被进餐人数平均,即可以得到平均每人每天的食物摄取量。n记账调查方法的原理和优缺点用于有伙食账目的集体食堂。根据该单位每日购买食物的发票和账目、

8、就餐人数的记录,得到一定时间内的各种食物消耗的总量。再计算人均摄入量。操作简单,费用低,所需人力少,适用于大样本调查,易于为膳食管理人员掌握,使调查单位能定期进行自行调查,为改进膳食质量作参考。缺点是调查结果适用于全家或集体,难以分析个体膳食摄入情况。n基本方法和要点 记账法的基础是膳食账目,使用被调查单位的伙食帐目应完善,数据可靠。对家庭,一般没有食物消耗帐可查,如果用记账法进行调查可在调查开始前登记其所有储存的及新购买的食物种类和数量,调查期间购入的食物,在调查结束前再次称重全部的剩余食物的重量。单位评食物出库单和进餐人数,注意剩余的食物家庭人员的组成,年龄差距用混合系数纠正n用餐人数登记

9、用餐人数登记年龄 6-7-8-9-餐次 早 午 晚 早 午 晚 早 午 晚 早 午 晚时间 月 日 月 日用餐总人数 总人日数折合成人男子系数折合成人男子总人日数食物消耗量记录表食物消耗量记录表食物名称 大米 玉米面 瘦猪肉 肋条猪肉 带鱼 大白菜 姜 酱油 芡粉结存数量购入量剩余量废弃量实际总消耗量-称重记账法称重记账法n称重记账法是称重法和记账法相结合的一种方法。兼有称重法的准确,记账法的简便。是目前应用非常广泛的一种膳食调查方法。在我国开展的四次全国性营养调查中,均采用了该方法。n原理和优缺点 由调查对象称重记录一定时间内的食物消耗总量,研究者通过查阅这些记录,并根据同一时期进餐人数,计

10、算每人每日各种食物平均摄入量。该方法较称重法操作简单,费用低,人力少,适合大样本调查。同时,记录较单纯记账法精确,能够得到较精确的结果。此方法较少依赖记账人员的记忆,食物遗漏少。缺点得到全家或集体中人均摄入量,难以分析个体膳食摄入情况。l称重记账法调查表格的设计 食物消耗量的记录 一般统计3天 开始前称量家庭结存的食物,所有食物。登记每日购入的各种食物和废弃的食物量。在调查结束前要称重剩余的食物量。进餐人数的登记 进餐人员的基本情况l计算方法 食物实际消耗量=食物结存量+购入食物总量-废弃食物量-剩余食物量 每人每日各种食物的摄入量=实际消耗量/家庭总人日数 食物中某种营养素摄入量=【实物量g

11、/100 可食部分】营养素含量/100g 标准人计算=人员能量标准/男性轻体力能量标 举例男孩2岁能量标准1200kcal,成年男子轻体力2400kcal 1200 /2400=0.5 膳食结构的分析与评价膳食结构的分析与评价P36进餐情况调查1-16 分类归纳 谷类 小麦粉 75g 稻米200g 蔬菜 油菜100g 油菜200g芹菜160g水果 桃175g 西瓜625g 哈密瓜250g 动物性蛋白质 鸡蛋60g 瘦猪肉15g 瘦猪肉90g豆类及其制品 -奶类及其制品 牛奶250个油脂 豆油40g(晚餐20g未纳入)食物频率法食物频率法n食物频率法调查表的设计调查表内容和原则要点内容:食物名单

12、 食物的食用频率(某一时间内的食用次数)原则要点:食物名单的确定要根据调查的目的,选择调查 对象经常食用的食物,含有所要研究营养成分的食 物或被调查者之间摄取状况差异较大的食物。进行综合性膳食摄入状况评价,应采用被调查对象的常 用食物;研究与营养有关的疾病和膳食的关系,应采用 与相关疾病有关的疾种食物或特殊营养素的食物。n食物频率调查可分为:定性、定量和半定量。n定性调查表某种食物特定时间内(过去1年或一个月)所食用食物的次数资料。不收集食物量和份数。调查表格内容有:食物名称和食物频率。定量调查,某种食物在特定时间内所食用食物的平均估计量。调查表格设计包括:食物名称、食物频率;按食物频率估计每

13、日摄入量、每周摄入量、每月摄入量。n食物频率法设计的关键是开发出具有地区或人群特异性的食物频率表。选定被调查地区和人群(性别、年龄);在3天称重调查记录基础上,通过严格的科学程序,筛选具有代表性的食物名单;选择出的食物分类列于相应的表中;每一食物均对应有摄入频度,(频度以年、月、周、日为单位计,从最少次到最多次,可分为5-6个等级)和食物摄入量。调查时被调查人员按照问卷列出的食物名称,参照实物照片估计每种食物的频率和每次食用量。调查问卷需要通过查阅文献,收集研究对象过去几年的各种食物的食物频率。参考今年的新食物品种等组织专家讨论,并经与调查后修改,形成正式问卷。(参考P6-表1)定量食物频率法

14、调查表定量食物频率法调查表姓名 联系地址食物类别 食物名称 进食次数 每次摄入量 次/日 次/周 次/月 次/年 (g)1谷类 面粉(杂粮等)2禽类3肉类 4 1004蛋类和鲜奶5新鲜蔬菜6水果7其他说明:食物次数分为6等级,11次/月 2 1-2次 3 3-4次/月 4 1-2次/周 5 3-6次/周 6 每日食用。n食物频率法的应用原则 根据被调查对象在一定时间内摄入一些特定食物的频率情况,对个体进行分级或分组,分析一定时间内各种食物的日常摄入量,以研究既望膳食习惯和某些慢性疾病的关系。频率法与膳食史相比,前者对调查员和被调查者负担小,工作量也小。因为调查表示标准化的,减少了不同人员工作的差异性。优点是可迅速得到平日食物摄入种类、频率及每次摄入的平均估计量,反映了长期营养素的摄入模式;调查不受个人饮食习惯影响;调查费用低。可作为研究慢性病与膳食模式关系的依据,结果可进行宣传教育。个体定性食物频率法的计算个体定性食物频率法的计算n调查数据的收集个体食物频率问卷调查数据。以表1-5为例 食物频率调查表请回忆在过去一年中,你是否使用了以下食物。并估计这些食物的进食次数食物名称 是否食用 进食次数 是1否2 次/日 次/周 次/月 次/年1大米大米 1 22

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