旁站监理记录表填写样表Word文档格式.doc

1、专职电工到岗：试验员： 。2、施工材料报批：混凝土厂家： ；设计砼标号：设计方量： 设计塌落度： 。3、施工机械类型： 机械 台、 机械 台；运行正常与否：是、否。4、施工方案报批：施工与方案的符合性：一致、不一致。5、施工过程环境状况： ；出现下雨所采取的措施： 监理情况：1、泥浆比重： ，砂率： ，稠度： ，清孔后槽深： ，浇筑前槽深： ，槽底成渣厚度：2、砼浇筑（起止）时间： ，混凝土浇筑方量： ，实测坍落度（三次）： 。 3、混凝土试块制作组数： ，测槽内砼标高符合设计要求，旁站结束。4、送货单与配合比是否一致： 是、否 。发现情况：处理意见（结果）：备注：施工企业：项目经理部：质检员

2、（签字）：年 月 日监理企业; 有限公司项目监理机构：深圳 工程监理 标项目部旁站监理人员（签字）：年 月 日 钢支撑1、 施工人员：技术员 名、质检员 名、安全员 名、吊车操作人员 名、司索信号工 名、工人 名。2、 钢支撑拼装外观质量是否合格：合格、不合格3、 吊装设备： ，运行状态是否完好：是、否，安全措施是否到位： 。4、 钢支撑端头吊件等构件焊接是否完成：是、否5、 钢支撑拼装与安装施工是否完成：6、千斤顶设备标定是否在有效期内：是、否，设备是否完好：1、 检查现场特种作业人员是否持证上岗：均持证上岗。2、 检查现场作业人员；安全与劳动防护用具（品）是否正确佩戴：均佩戴齐全。3、 检

3、查施工机械设备运转正常：正常。4、 安全技术交底均是否完善，相关技术人员，安全员旁站是否到位：已到位。6、 钢支撑端头吊件等构件焊接是否符合设计及相关规范要求：符合设计及相关规范要求。7、 检查钢支撑安装位置是否符合设计要求：是8、 钢支撑吊装完成后施加预应力记录（实际应力/设计应力）: 中国中 限公司 深圳 项目经理部 年 月 日北京 咨询有限公司深圳市城 线工程监 标项目部 年 月 日深圳市城市轨道交 线工程旁站时气候 温度 防水卷材铺贴1、现场技术人员姓名：现场管理人员姓名：防水卷材厂家： ；防水卷材名称： ；卷材厚度：送检是否合格：3、防水卷材搭接方式： ；搭接宽度及长度 ； 1、检查

4、防水卷材品牌、厚度等均 符合要求/不合符要求，防水基面处理 是、否 满足设计及规范要求；2、防水卷材细部 构造符合设计要求。3、防水卷材搭接缝、保护层、孔洞留置、卷材铺贴方向、搭接长度、倒角附加层等符合设计要求；完成卷材铺设 。 中国 限公司 深圳市城 理部北京赛 程咨询有限公司深圳市城市 项目部 年 月 日 GD220240深圳市城市轨道 线工程旁站时气候 温度 砼浇筑1、现场技术人员： 名；现场管理人员： 名；值班工人是否到位： 设计塌落度：浇筑方式 。 机械 台、 机械 台、 机械 台；5、水电保证，安全生产措施可靠。 。1、浇筑前再次对支架模板、钢筋保护措施等进行了检查，是、否满足施工

5、浇筑要求。2、完成混凝土： 立方米；浇筑时间： ，实测砼坍落度 次，分别为 、 、 。3、混凝土试块制作 组，其中强度：标准养护 组，同条件养护 组；抗渗：同条件养护 组。混凝土浇筑面标高： 4、送货单与配合比是否一致： 是、否 。处理意见： 中国中 限公司 深圳市城市 标项目经理部北京 工程咨询有限公司深圳市城 项目部深圳市城 道 工程 钻孔桩 机械 台、 机械 台、 机械 台； 。 ，清孔后孔深： ，浇筑前孔深： ，孔底成渣厚度： 3、混凝土试块制作组数： ，混凝土浇筑面标高： 中国中 团有限公司 深圳市城市轨道交通 经理部北京赛 咨询有限公司深圳市城市 标项目部深圳市城 号线工程 爆破1、施工人员：指挥 名、爆破特种作业人员 名、安全员 名、工人 名、现场警戒人员 名。2、炮眼 孔、炮孔深度 m、装药量 kg3、实施警戒范围 ，安全措施是否到位：4、爆破效果是否达到设计要求 ，有无哑炮 。1、检查现场特种作业人员是否持证上岗：2、检查现场作业人员；3、检查爆破现场是否实施警戒： 。4、检查炮眼、炮孔深度、装药量是否按照施工方案、设计施工：5、检查实施爆破的时间是否得到公安部门的批准： 。 中国 集团有限公司 深圳市城市轨