1、A.枕右前B.枕左横C.骶右横D.肩左后E.颏右横材料题2、患者32岁,诊断为侵润性葡萄胎,阴道转移,查阴道前壁有4cm3cm的紫色结节,结节上有溃疡痂形成无出血,现停用化疗药第7天。下列护理措施哪项错误A.病人需绝对卧床休息B.加强对病人的宣教及心理护理C.一旦发现患者出现阴道流血,马上通知医生并协助医生进行妇科检查及止血治疗D.保持大便通畅E.护士要准备填塞及止血药物此时首先应观察患者A.白细胞血小板变化B.口腔黏膜的变化C.肝功能情况D.尿量的变化E.阴道转移结节的变化及有无阴道出血E 参考解析:1.做好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。 2.合并有
2、阴道转移结节,破溃时可发生反复大出血。 多项选择题3、哺乳期不宜服用避孕药的原因是 ( )A.乳汁分泌减少B.出现类早孕反应C.药物从乳汁排出D.影响乳汁质量E.引起月经稀少A,C,D材料题4、足月新生儿,第一胎,男,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,查:Hb 110 gL,母血型O,子血型B。该患儿最有可能的诊断为A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.新生儿ABO溶血D.母乳性黄疸E.新生儿败血症该患儿护理措施不包括A.光照疗法B.输血浆C.保暖D.停母乳喂养E.给予苯巴比妥D患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降,胆红素上升,该患儿可能发生了A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.脑膜炎E.低血糖B
3、多项选择题5、统计患者的入液量时应包括A.饮水量B.输液量C.食物中含水量D.输血量E.鼻饲量A,B,C,D,E多项选择题6、胎盘早剥的典型症状是( )A.呕吐B.突发持续性腹痛C.伴或不伴有阴道流血D.多在临产后发生E.血压升高B,C多项选择题7、在静脉化疗时,护士应特别注意 ( )A.输液时药液不能溢出血管外B.药液均不需避光C.定期进行白细胞检查D.为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射E.药液输入越快越好多项选择题8、立即送检的检验项目是 ( )A.血糖B.二氧化碳结合力C.血沉D.凝血酶原时间E.红斑狼疮细胞材料题9、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压213127kPa(16095mm
4、Hg),脉搏110次分,尿蛋白(),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查:痛苦面容,脸色苍白。此患者的诊断可能是A.一过性血压增高B.急性胎盘早剥C.轻度妊高征D.中度妊高征E.重度妊高征对该妇女进行治疗,首选治疗方法是A.MgSO4浅肌内注射B.MgSO4深肌内注射C.扩充血容量D.利尿治疗E.使用降压药物多项选择题10、关于晚期产后出血下列哪些是正确的A.分娩24小时以后,在产后23天内发生的出血B.妇科检查,子宫复旧不良C.胎盘、胎膜残留引起者居多D.剖宫产术后一切出血E.产后滋养细胞肿瘤也有出血可能C,E多项选择题11、葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点A.尿妊娠稀释试验阳性在
5、1:512以上B.子宫明显增大与孕周不符C.发生肺转移D.葡萄状组织侵入子宫肌层E.停经2个月后出现不规则出血C,D多项选择题12、严密隔离的具体措施是 ( )A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室B.禁止探视与陪护C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋D.患者的用物应严格消毒处理E.病室每天消毒一次多项选择题13、为了防止交叉感染,要求病区符合 ( )A.环境应该绿化B.摘除的脏器须焚烧C.废物垃圾和医疗分类处理D.污水必须立即排入下水道E.一般垃圾定时迅速清除B,C,E多项选择题14、下列各项中属于心理护理原则的有A.心身整体原则B.个体化原则C.针对性原则D.交往性原则
6、E.服务性原则多项选择题15、属于护理诊断的下列包括哪些 ( )A.父母不称职B.体液不足C.败血症D.急性尿潴留E.发热A,B多项选择题16、行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是 ( )A.可选用0.10.2肥皂水溶液200mlB.灌肠液温度调至2832C.灌肠筒液面距离肛门4060cmD.肛管插入直肠约1518cmE.灌肠后嘱患者保留溶液510分钟后再排便A,B,D材料题17、患者女,30岁,产后5个月,回乳时胸部胀痛。该患者可以使用的针灸疗法是A.耳针疗法B.电针疗法C.腕踝针D.穴位注射法E.本经取穴下列属于此种针灸疗法适应证的是A.前额头痛B.糖尿病C.脑梗死D.肾结
7、石E.消化性溃疡下列属于此种针灸疗法禁忌证的是A.高血压B.孕妇C.70岁以上老人D.冠状动脉性心脏病E.风湿性关节炎多项选择题18、脱落细胞涂片有助于对哪种疾病的诊断A.闭经B.功能失调性子宫出血C.流产D.早孕E.生殖道感染性疾病A,B,C,E材料题19、患者女性,32岁。GP,孕37周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。孕期各项检查均正常,4年前足月顺产。BP 130/80mmHg,HR 136次分,期前收缩2次分,R28次分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率158次分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb 89g/L。子母单选1.该患者最可能的诊断是A.上呼吸道感染B
8、.肺炎C.围生期心肌病D.妊娠期高血压疾病E.妊娠期高血压疾病合并心脏病子母单选2.为明确诊断,首选的检查是A.血常规B.尿蛋白测定C.肝、肾功能检查D.超声心动检查E.胸部X线片多项选择题20、下列属于护理组织文化中显性内容的是A.工作环境B.组织制度C.价值观念D.组织形象E.道德规范多项选择题21、影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些 ( )A.生理障碍B.认知障碍C.情绪障碍D.能力障碍E.性格障碍材料题22、患者男性,63岁。因中上腹疼痛伴加重2小时至急诊就诊。作为急诊预检护士,针对患者的腹痛主诉,应该询问的内容是( )A.诱发因素B.伴随症状C.疼痛的时间和频率D.疼痛程度E.疼
9、痛的性质F.加重或减轻疼痛的因素A,B,C,D,E,F【提示】经询问,患者晚间聚餐饮酒并进食油腻食物,凌晨2点睡眠中,因中上腹痛醒来,遂从床上坐起,自感腹痛加重并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含有胆汁,呕吐后腹痛无缓解,喝水后疼痛加重,取弯腰抱膝侧卧时腹痛略减轻但无法入睡。现腹痛不断加重,并向腰背部放射。患者体温37.6,心率90次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),中上腹压痛,无反跳痛,疼痛评分(长海痛尺)为8分。患者既往有胆结石病史10年,吸烟史40年。在患者等待医师会诊和进一步检查期间,为缓解患者腹痛,护士可以采取的措施是( )A.热敷B.
10、冷敷C.禁食、水D.灌肠E.分散患者注意力F.洗胃【提示】患者经CT检查和血液实验室检测,确诊为急性胰腺炎。以下必须与阿托品同时使用的镇痛药物是( )A.非甾体类抗炎药B.吗啡C.环氧化酶抑制剂D.曲马多E.丁溴东莨菪碱F.哌替啶B,F对于该患者可以采用的解痉镇痛措施,下列描述正确的是( )A.患者为急腹症,禁忌镇痛B.诊断明确时应立即镇痛C.胃肠减压D.禁食、水E.应用抗胆碱能药F.应用抗胰酶药B,C,D,E,F案例分析5.【提示】患者经会诊,决定采取非手术方法治疗。非手术治疗期间应注意观察的可能发生的全身并发症是( )A.败血症B.心律失常C.急性呼吸窘迫综合征D.急性肾功能衰竭E.胰性脑
11、病F.消化道出血案例分析6.【提示】患者经禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染及胃肠外营养支持等治疗,病情仍不断加重。入院第3天,患者因急性呼吸窘迫行紧急气管插管,接呼吸机辅助呼吸。对于呼吸机辅助呼吸患者,应选用的疼痛评估工具是( )A.010数字疼痛量表B.05描述性疼痛量表C.长海痛尺D.疼痛行为量表E.重症监护疼痛观察工具F.简明疼痛调查量表D,E案例分析7.【提示】医师对该患者采用镇痛镇静治疗,以提高患者与呼吸机的协同性。在患者镇痛镇静期间,护理的要点是( )A.正确评估患者的焦虑和疼痛程度B.加强心理护理C.减少不良刺激D.加强基础护理,预防并发症发生E.严密监测病情F.正确评估患者的镇静程度医护人员应注意综合评估疼痛的情况,在询问过程中可以按照PQRST顺序获得相关信息。P为促发和缓解因素;Q为疼痛性质;R为疼痛的部位和范围;S为疼痛的严重程度;T为疼痛的时间因素,包括减轻或加重的时间,疼痛发作的时间以及疼痛的持续时间。除此以外,还应询问疼痛的病史、发作的原因、伴随的症状、疼痛对日常生活的影响、既往史以及疼痛的诊断、治疗和效果等。因此,此题的正确答案是A、B、C、D、E、F。
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