《药理学》教学大纲药学本科Word格式文档下载.docx

1、（2）药物代谢动力学（药动学）。（3）影响药效学和药动学的因素。2教学要求（1）熟悉本课程研究的对象和任务，新药研究与开发。（2）掌握药理学的概念。（3）了解现代药理学的发展及特点。了解药物的来源。3教学重点和难点重点：药理学的概念；新药概念；个体差异（二）药物对机体的作用药效学（1）药物的基本作用（2）药物剂量与效应关系（3）受体学说（1）掌握药物作用的基本类型，药物作用的选择性，药物作用的临床效果。（2）熟悉药物的量效关系。（3）掌握药物的作用机制-受体学说药物作用及其药理效应；基本作用类型（兴奋、抑制）；不良反应。剂量-效应关系；治疗指数（TI）和安全性评价指标；亲和力与内在活性；难点：

2、受体与药物的相互作用。竞争性拮抗药与非竞争性拮抗药。（三）机体对药物的作用药动学（1）药物通过胞膜的跨膜转运（2）药物的体内过程（3）房室模型（4）药物消除动力学（5）体内药物的药量-时间关系（6）药物代谢动力学重要参数（1）掌握药动学过程及其影响因素；（2）了解药物的转运方式及影响因素；（3）了解药动学的基本参数（室模型）、清除率、速率常数，表现分布容积；（4）掌握药动学的基本参数消除率、半衰期；（5）熟悉一级动力学过程和零级动力学过程及临床应用。体液pH和药物pKa对药物简单扩散的影响；首关消除；结合型药物特点；酶诱导剂与酶抑制剂；肝肠循环；消除半衰期（t1/2） ；生物利用度（绝对和相对

3、生物利用度）Css、Css-max、Css-min；一级消除动力学与零级消除动力学的区别（四）影响药效的因素（1）药物因素对药物作用的影响（2）机体因素对药物作用的影响（1）掌握药物方面及机体方面的因素对药效的影响。（2）了解病理因素对药效的影响。个体差异；药物通过药动学因素而发生相互作用；药物通过药效学因素而发生的相互作用。（五）传出神经系统药理概论（1）传出神经系统按解剖学分类和按递质分类。（2）传出神经系统的递质和受体（3）传出神经系统的生理功能（4）传出神经系统药物的作用方式及分类（1）掌握传出神经系统药物的作用方式（2）熟悉传出神经系统的受体及效应。（3）了解传出神经系统药物的分类。

4、传出神经系统的递质和受体的种类，分布及其生理功能（六）胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药（1） M胆碱受体激动药（2）胆碱酯酶（AchE）（3）抗胆碱酯酶药：易逆性抗胆碱酯酶药和难逆性抗胆碱酯酶药。（4） AChE复活药： 碘解磷定和氯解磷定（1）掌握毛果芸香碱的药理作用，用途及用药注意事项。（2）了解胆碱受体激动药的分类及常用药物及其乙酰胆碱的药理作用。（3）掌握新斯的明的药理作用，临床应用，禁忌证。（4）了解毒扁豆碱等其他抗胆碱酯酶药的特点。（5）掌握碘解磷定的作用机理临床应用和不良反应。（6）熟悉有机磷酸酯类的中毒机理和解救措施。毛果芸香碱；新斯的明；有机磷酸酯类；碘解磷定（七）胆碱受体阻

5、断药（1）阿托品及阿托品类生物碱：东莨菪碱和山莨菪碱（2）颠茄生物碱的合成、半合成代用品：后马托品；溴丙胺太林；哌仑西平（1）掌握阿托品的药理作用，临床应用及用药注意事项。（2）熟悉阿托品的不良反应，禁忌证，山莨菪碱，东莨菪碱的药理作用特点。（3）了解阿托品合成代用品的类型及其代表药，作用特点，临床应用。阿托品；山莨菪碱，东莨菪碱（八）肾上腺素受体激动药（1）化学和构效关系及分类（2） 肾上腺素受体激动药：去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明（3） 、肾上腺素受体激动药：肾上腺素、多巴胺和麻黄碱 （4） 肾上腺素受体激动药：异丙肾上腺素、多巴酚丁胺和沙丁胺醇 2教学要求（1）掌握肾上腺素

6、，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素和多巴胺的药理作用，临床用途、不良反应和用药注童事项。（2）熟悉麻黄碱，间羟胺，去甲肾上腺素，多巴酚丁胺的作用特点和临床应用。（3）了解肾上腺素受体激动药的分类。肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素和多巴胺（九）肾上腺素受体阻断药（1）受体阻断药：酚妥拉明、酚苄明及其哌唑嗪（2）受体阻断药：普萘洛尔、噻吗洛尔、阿替洛尔和美托洛尔的特点。（3）、受体阻断药：拉贝洛尔的特点。（1）掌握受体阻断药酚妥拉明的药理作用、临床应用、主要不良反应，禁忌证和临床应用。（2）掌握受体阻断药普萘洛尔的药理作用、临床应用、主要不良反应，禁忌证和临床应用。（3）熟悉酚苄明及其哌唑嗪；噻吗洛

7、尔、阿替洛尔和美托洛尔的作用及应用的特点。酚妥拉明，肾上腺素（升压）作用的翻转。普萘洛尔；哌唑嗪；阿替洛尔和美托洛尔的作用及应用的特点。（十）镇静催眠药（1）镇静催眠药的概念和分类（2）苯二氮卓类：药理作用；机制；临床应用；不良反应及与巴比妥类的作用比较。（3）巴比妥类：药理作用、机制、不良反应、禁忌证、耐受性及成瘾性。（4）其它：水合氯醛的特点。（1）掌握地西泮的体内过程主要特点，药理作用，临床应用，不良反应禁忌证。（2）了解其它苯二氮类药物的作用特点。（3）熟悉苯巴比妥和其他巴比妥类药物的药理作用，不良反应，禁忌证。（4）了解巴比妥类药物脂溶性、体内过程与作用的关系，急性中毒的解救。（5）

8、了解水合氯醛的作用特点。地西泮及其与巴比妥类的作用、应用、不良反应的比较。（十一） 抗癫痫药和抗惊厥药（1）癫痫的概念、分类。（2）抗癫痫药的作用机制：苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮、硝西泮、氟桂利嗪的药理作用、临床应用、不良反应的特点。（3）抗惊厥药：硫酸镁的药理作用；过量中毒及解救。（1）掌握苯妥英钠、苯巴比妥，乙琥胺，地西泮的抗癫痫作用特点和主要不良反应。（2）熟悉扑米酮、氯硝安定，丙戊酸钠、卡马西平的抗癫痫作用特点和主要不良反应。（3）熟悉抗癫痫药的用药注意事项。（4）掌握硫酸镁的药理作用，临床应用和不良反应。苯妥英钠；硫酸镁。（十二）抗精神失常药（1）抗精神失

9、常药：氯丙嗪；奋乃静、氟奋乃静的药理作用特点。泰尔登的抗精神病作用特点。氟哌啶醇、氟哌利多的抗精神病作用特点。氯氮平的抗精神病作用特点。（2）抗躁狂症药：碳酸锂的体内过程、临床应用和不良反应。（1）掌握氯丙嗪的药理作用，临床应用及主要不良反应。（2）熟悉碳酸锂的抗躁狂作用及其不良反应及急性中毒的防治。（3）了解其他抗精神分裂症药的作用特点。 氯丙嗪（十三）抗帕金森病和治疗老年性痴呆药（1）拟多巴胺类药：左旋多巴，卡比多巴、卞丝肼等。（2）胆碱受体阻断剂：苯海索（3）胆碱酯酶抑制药：他克林、加兰他敏、石杉碱甲（1）熟悉左旋多巴的药理作用，临床应用，不良反应。（2）了解左旋多巴的体内过程，苄丝肼，

10、溴麦角隐亭，金刚烷胺及苯海索的药理作用及临床应用特点。（3）了解震颤麻痹症的病理变化特点及治疗药物的种类。卡比多巴的与左旋多巴合用的优点。（十四）镇痛药（1）镇痛药的概念及临床应用原则（2）阿片受体激动药：吗啡；可待因；哌替啶；芬太尼的镇痛作用特点及临床应用。（3）阿片受体部分激动药（5）阿片受体拮抗剂：纳洛酮与纳曲酮：药理作用和特点。（1）掌握吗啡的药理作用，临床应用，不良反应和禁忌证，（2）掌握哌替啶的作用和应用的特点，应用注意事项；（3）了解可待因、镇痛新、芬太尼的作用特点。（4）了解镇痛药分类，作用机理，阿片肽和阿片受体的进展。哌替啶（十五）解热镇痛抗炎药与抗痛风药（1）概述：解热镇痛

11、药共同的药理作用及作用机制；与镇痛药的区别；药物分类。（2）非选择性环氧酶抑制药：阿司匹林；对乙酰氨基酚；吲哚美辛；布洛芬；保泰松的药理作用和临床应用。（3）选择性环氧酶抑制药：塞来昔布、尼美舒利的药理作用和临床应用的特点。（1）掌握本类药物的解热镇痛，抗炎抗风湿作用及机理。（2）掌握阿司匹林的药理作用，临床应用，不良反应和用药注意事项。（3）熟悉对乙酰氨基酚的作用，应用及长期应用可能引起的不良反应。（4）了解吲哚美辛、布洛芬、保泰松的作用特点。阿司匹林。（十六）抗心律失常药（1）心脏的电生理学基础（2）心律失常发生机制（3）抗心律失常药的基本作用机制和分类（4）常用抗心律失常药奎尼丁；普鲁卡

12、因胺；利多卡因；美西律；阿替洛尔；胺碘酮；维拉帕米。（1）掌握抗心律失常药物作用机制，利多卡因，苯妥英钠，普奈洛尔对心肌电生理的影响、临床应用和主要不良反应。（2）熟悉抗心律失常药的分类，基本电生理作用及其代表药；（3）熟悉奎尼丁、普鲁卡因胺，普罗帕酮，维拉帕米的作用特点。（4）了解心肌细胞电生理特点和心律失常发生基础；美西律的作用，应用和不良反应。利多卡因，苯妥英钠，普奈洛尔；维拉帕米（十七）抗慢性心功能不全药充血性心力衰竭（CHF）一般概念、基本病理生理学及治疗药物分类。（2）强心苷类：体内过程；作用机制；不良反应及防治；给药方法。（3）肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：卡托普利；氯沙坦。（4）利尿药：治疗依据，适应证和注意事项。（5）受体阻断药：治