1、5肺毛细血管楔压反映( )A左房平均压力B右房平均压力C右室平均压力D肺动脉压力6某病人双手烧伤,局部有水疱,基底红润,肿胀剧痛,估计烧伤深度为( )A度B浅度C浅度 D度7多系统器官功能障碍发生时,首先累及的器官为( )A肾脏B肝脏C肺 D心脏8为大面积烧伤病人补液时,调节补液量及补液速度的简单而有效的指标是( )A血压B脉搏C尿量D肢端温度9甲状腺手术一侧喉返神经损伤时,术后会发生( )A吞咽困难B声音嘶哑C声调降低D饮水呛咳10乳癌的好发部位是乳房的( )A内下象限B内上象限C乳晕区D外上象限11闭合性腹部损伤的首发症状为( )A腹痛B腹胀C呕吐D休克12胃大部切除术后最早可能出现的并发
2、症是( )A出血B吻合口瘘C倾倒综合征D吻合口梗阻13高位小肠梗阻易引起的病理生理改变为( )A水电解质失衡B肠腔膨胀C感染、中毒D呼吸循环障碍14急腹症病人诊断不明确时,不正确的处理方法是( )A禁用泻药 B禁食C灌肠 D防治休克15早期原发性肝癌最主要的治疗方法是( )A肝叶切除术B肝移植术C肝动脉栓塞化疗D免疫治疗16诊断结直肠癌最有效、可靠的方法是( )A大便隐血试验B内镜检查C直肠指检DB 超17诊断门静脉高压症最有价值的表现是( )A脾肿大B腹水C食管、胃底静脉曲张D肝功能异常18不适合使用腹腔镜施行胆囊切除术的疾病是( )A慢性胆囊炎B急性胆囊炎C胆囊息肉D单纯性胆囊结石19以下
3、关于急性胰腺炎病人血尿淀粉酶测定值叙述正确的是( )A血清淀粉酶升高晚于尿淀粉酶B发病后12h 内血清淀粉酶达高峰C发病后12h 内尿淀粉酶即升高D血清淀粉酶在发病后25d 基本恢复正常20通过减少脑血流量降低颅内压的治疗措施是( )A使用脱水药物B脑脊液内、外引流术C过度通气 D冬眠低温治疗21某颅脑损伤病人的格拉斯哥昏迷评分为7 分,该病人的意识状态为( )A意识清楚B轻度意识障碍C中度意识障碍 D昏迷22开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是( )A出血B伤侧肺萎缩C呼吸困难D纵隔扑动23胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面( )A30cm B40cmC50cmD
4、60cm24全肺切除术后禁食病人24 小时补液量不宜超过( )A1000ml B1500mlC2000ml D2500ml25食管癌的主要转移途径是( )A血行转移 B向管壁外直接浸润C沿食管壁上下扩散D淋巴转移26多饮水以预防尿路结石的机制是( )A使结石溶解B冲洗尿路及稀释尿液C纠正尿液中晶体与胶体的紊乱D增加尿中晶体聚合抑制物27前列腺增生病人出现尿潴留,膀胱过度胀满,尿液自尿道口溢出,称为( )A压力性尿失禁B充盈性尿失禁C急迫性尿失禁D神经源性尿失禁28诊断膀胱癌最可靠的方法是( )A尿脱落细胞检查B静脉肾盂造影CB 超D膀胱镜检及活检29膀胱全切直肠代膀胱者,术后易引起水电解质及酸
5、碱失衡的类型是( )A低氯性酸中毒B低氯性碱中毒C高氯性酸中毒D高氯性碱中毒30可明确诊断骨折的体征是( )A固定压痛B反常活动C局部肿胀D功能障碍31截瘫病人足底放砂袋是为了防止( )A压疮B下肢静脉血栓C足下垂D小腿伤口感染32脊髓半横切损伤后病人损伤平面以下出现( )A同侧肢体运动、深感觉消失,对侧肢体痛觉、温觉消失B对侧肢体运动、深感觉消失,同侧肢体痛觉、温觉消失C同侧肢体运动、温觉消失,对侧肢体痛觉、深感觉消失D对侧肢体运动、温觉消失,同侧肢体痛觉、深感觉消失33T 管留置时间通常为( )A3 天 B7 天C14 天 D1 个月34胆固醇结石形成的主要原因是( )A慢性胆道感染 B胆
6、汁中胆固醇浓度增加C胆汁中胆盐和磷脂增加 D血钙增高35最常见的腹腔脏器损伤是( )A肝破裂 B脾破裂C小肠破裂D结肠破裂二、填空题(本大题共7 小题,每空1 分,共14 分)36外科感染的三种结局包括_,_和引起全身性感染。37重度烧伤病理改变特点是_、_和严重感染。38腹膜腔是_和_之间的潜在间隙。39脾破裂的病理分类可分为_、_、真性破裂。40硬脑膜外血肿常见的部位在_,硬脑膜下血肿常见的部位在_。41乳癌根治术后患侧上肢水肿的主要原因是_,主要预防措施是_。42骨折愈合过程的三个时期包括_,_和骨痂改造塑型期。三、名词解释(本大题共3 小题,每小题3 分,共9 分)43急腹症44休克4
7、5中间清醒期四、简答题(本大题共4 小题,每小题5 分,共20 分)46列举肠内营养病人常见的胃肠道并发症及其预防措施。47胃肠减压病人的护理要点。48骨折病人功能锻炼的基本原则。49简述结肠造口病人造口周围皮肤护理的主要内容。五、病例分析题(本大题共2 小题,共22 分)50(本题10 分)患者,女性,37 岁,4 年前发现左颈前有一约蚕豆大小的肿物。半年前肿块增大至2cm3cm,质韧,患者出现心悸、气促、多汗、烦躁、食欲亢进伴消瘦,诊断为“甲状腺功能亢进”。患者接受药物治疗后效果不理想,转入外科准备行甲状腺大部切除手术,术前服用碘剂和丙基硫氧嘧啶。患者向护士询问:“我为什么要吃这些药?”(
8、1 分)“这两种药物各有什么作用?”(4 分)“什么情况下我就可以手术了?”(5 分)做为责任护士如何回答上述三个问题。51(本题12 分)男性,21 岁,因车祸入院,主诉右侧胸痛难忍。体检:T365,P104 次/分,R24 次/分,BP75/55mmHg,患者神志清,口唇发绀,呼吸急促,烦燥不安,脉搏细速,四肢湿冷,右侧胸壁有一个3cm3cm大小裂口,伴出血不止,可随呼吸听到嘶嘶声。问:(1)该患者的医疗诊断是什么?(3 分)(2)目前急救措施是什么?(2 分)2008年1月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学(二) 试卷课程代码 3203一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分
9、,共30分)1休克病人治疗的根本措施是( )A补充血容量 B治疗原发疾病C纠正酸中毒 D应用血管活性药物2不属于老人患病特点的是( )A多合并心脑血管疾病 B应激能力强C疾病表现不典型 D并发症发生率高3中心静脉压低而血压正常时提示病人存在( )A血容量严重不足 B血容量相对不足C心功能不全 D容量血管过度收缩4休克早期病人的临床表现是( )A表情淡漠 B皮肤粘膜瘀斑C血压下降 D心率增快5不符合感染性休克的病理过程是( )A有典型的三期变化 B血流动力学有两种类型C基本的病理变化是微循环障碍 D组织细胞缺氧6口底颌下的急性蜂窝织炎的病人应做好准备及时处理( )A张口困难 B颅内感染C呼吸困难
10、和窒息 D感染性休克7女性,30岁,体重50kg,双下肢深度烧伤,病人伤后第1个24小时的补液总量约为( )A4000mlB5000mlC6000mlD7000ml8乳癌病人局部皮肤出现凹陷的原因是( )A皮肤粘连B癌肿累及乳管C乳房悬韧带受累D淋巴管阻塞9急性出血性坏死性胰腺炎最主要的临床表现是( )A腹痛B休克C恶心、呕吐D腹胀10梗阻性急腹症的腹痛特点是( )A阵发性绞痛B持续性隐痛C持续性疼痛阵发加剧D刀割样疼痛11颅脑损伤病人出现急性颅内压增高的生命体征变化特点是( )A脉搏快、血压高、呼吸快B脉搏慢、血压低、呼吸慢C脉搏慢、血压高、呼吸慢D脉搏快、血压低、呼吸慢12脊髓半横切损伤后
11、病人损伤平面以下出现( )13多饮水以预防尿路结石的机制是( )14开放性气胸病人出现呼吸与循环功能障碍的主要原因是( )A肺受压B呼吸道阻塞C纵隔扑动D胸腔内高压15以下关于急性胰腺炎病人血尿淀粉酶测定值叙述正确的是( )B发病后12h内血清淀粉酶达高峰C发病后12h内尿淀粉酶即升高D血清淀粉酶在发病后25d基本恢复正常16胆囊切除、胆总管探查术后T管留置时间至少需要( )A35天B68天C1014天D1个月17肝叶切除术后病人的护理措施不正确的是( )A禁食、胃肠减压 B鼓励病人早期下床C吸氧D术后35天拔除引流管18诊断胆道疾病首选的检查是( )A口服胆囊造影BPTCCERCPDB超19破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是( )A杀灭破伤风杆菌B中和游离毒素20肠内营养最严重的并发症是( )A血糖紊乱B腹泻C吸入性肺炎D腹胀21在下列各种致伤因素所致的度烧伤中,通常不出现水疱的是( )A强酸B磷C火焰D强碱22急性肾小管功能损害时,尿量及尿钠变化特点为( )A尿多,尿钠大于40mmolLB尿少,尿钠大于40mmol
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