神经内科常用药物注意事项Word下载.docx

1、禁用:对本品过敏者多沙普仑5ml：0.1g，静脉注射按体重0.5-1.0mg/kg，如需重复给药，至少间隔5分钟。每小时用量不宜超过300mg。静脉滴注按体重一次0.5-1.0mg/kg用于呼吸衰竭。慎用:1.脑血管以外 2.冠心病 3.癫痫或其他诱因的惊厥发作 4.心力衰竭尚未纠正 5.重症高血压 6.由于气道堵塞,胸廓塌陷,呼吸肌轻瘫,气胸等引起的呼吸机能不全 7.有急性支气管哮喘发作或发作史,肺栓塞,神经肌功能失常的呼吸衰竭,矽肺或肺纤维化呼吸受限等所致肺病变 8.心律失常 9.脑水肿 10.脑外伤 11.严重的心动过速 12.嗜铬细胞瘤 13.孕妇及12岁以下儿童癫痫,惊厥,高血压及冠

2、心病甲氯芬酯健脑素0.25g*1成人：一次0.10.25g，一日3次，静滴外伤性昏迷、酒精中毒高血压患者精神过度兴奋,锥体外系病症患者及对本品过敏者洛贝林1ml：3mg，成人一次3mg1支；极量：一次6mg2支，静滴各种原因引起的中枢性呼吸抑制尚无特殊禁忌尼可刹米15ml：0.375g，成人：常用量一次0.250.5g，必要时12小时重复用药；极量一次1.25g，静滴中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制注意:有出汗、恶心、呕吐、咳嗽、喷噎、皮肤潮红、皮疹等。剂量过大时可出现血压升高、心悸、震颤、肌肉僵硬或抽搐、心律不齐、高热。严重者可致癫痫样惊厥，随之出现昏迷。惊厥发作反过来加深昏迷。且对呼

3、吸兴奋药和其他中枢兴奋药无效。惊厥发作可静注安定类或硫喷妥钠加以控制。急性血卟啉症不宜用，因可能诱发急性发作三磷酸胞苷二钠20mg*1 肌注， 一次20mg，一日12次2040mg； 20mg参加5%GS、0.9%NS250ml中缓慢滴注脑震荡及后遗症、脑出血后遗症、植物神经紊乱、神经官能症以及心功能不全1.严重肝肾功能不全者 2.心肌梗死脑出血急性期 3.哺乳期妇女 4.癫痫患者1.病窦综合征,窦房结功能不全者 2.缓慢性心律失常者 3.对本品过敏者 4.当药品性状发生改变时 5.孕妇乙酰谷酰胺0.25g， 静滴，一日100600mg，用5%或10%GS250ml稀释后缓慢滴注。肝性脑病,脑

4、膜炎,酒精中毒,脑卒中,脑外伤可能会引起血压下降1.2解热镇痛抗炎药阿司匹林100mg*1建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg,心肌梗死,短暂性脑缺血发作,继发脑卒中孕早期和孕中期经医生允许方可使用1.对乙酰水杨酸和含水杨酸的物质过敏 2.胃十二指肠溃疡 3.出血倾向增高出血体质4.严重的肝功能障碍 5.怀孕的最后3个月安酚曲麻联邦菲迪乐口服，宜饭后服用， 成人每次12片感冒,发热,头痛,全身酸痛,喷嚏，流涕,鼻塞不宜应用:1.心脏病 高血压 甲亢 糖尿病 哮喘 青光眼 肺气肿伴呼吸困难 前列腺肥大合并排尿困难等病人 2.驾驶机动车辆 操作机器 高空作业及饮

5、酒者 3.老年患者1.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者及地中海贫血患者 2.孕妇及哺乳期妇女对本品组成成分过敏者复方氨基比林2ml:氨基比林0.1g，肌内注射:成人一次2ml（1支）流行性感冒,头痛1.孕妇及哺乳期妇女 2.老年患者对氨基比林 那非西丁 苯巴比妥等过敏患者布洛芬0.2g（糖衣）*1，一次0.2g0.4g，每46小时一次，口服用于缓解轻至中度疼痛，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。1.对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者 2.孕妇及哺乳期妇女3.患有哮喘,心功能不全,高血压,血友病及其他出血性疾病,消化道溃疡,肾功能不全者1.对阿司匹林或其他甾体药物严重过敏者 2.鼻息肉综合

6、症及血管水肿患者对乙酰氨基酚0.25g*1，肌肉注射一次0.15g0.25g本品用于发热，也可用于缓解轻中度疼痛1.孕妇 2.止痛不宜超过10天 对乙酰氨基酚过敏者复方对乙酰氨基酚口服，一次1片，可间隔4-6小时重复用药一次用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛 1.学龄前儿童不宜服用 2. 服药期间应忌酒 严重肝肾功能不全，溶血性贫血及对本品某一成分过敏者吲哚美辛消炎痛0.1g*1，直肠给药，一次50100mg,一日1次高热降温，关节炎痛风发作1.老年患者 2.心功能不全,高血压患者 3.血友病及其他出血性疾病4.再生障碍性贫血及粒细胞减少 1.孕妇,哺乳期妇女及儿童2.

7、活动性消化道溃疡,肝肾功能不全,对非甾体类抗炎药物过敏者,震颤麻痹,癫痫,精神病患者1.3抗癫痫药卡马西平200mg*1. 成人 初始剂量每次100-200mg半片-1片，每天1-2次，口服癫痫1.对卡马西平和相关结构药物如:三环类抗抑郁药过敏者 2.房室传导阻滞者 3.有骨髓抑制史或急性间歇性卟啉症者 4.应防止与单胺氧化酶抑制剂（抗抑郁）合用 托吡酯妥泰25mg*1，推荐本品日总量为400mg/日，分2次服用。妊娠期妇女,哺乳期如应用那么应停止哺乳丙戊酸钠德巴金0.5g*1，一般剂量为每日20-30mg/kg，口服孕妇及哺乳期妇女1.急性肝炎 2.慢性肝炎 3.个人或家族有严重肝炎史,特别

8、是药物所致肝炎 4. 对丙戊酸钠过敏者 5. 卟啉症拉莫三嗪利必通50mg*1，单药治疗剂量初始剂量是25mg，每日一次，连服两周;随后用50mg，每日一次，连服两周曾对拉莫三嗪过敏的患者加巴喷丁迭力0.3g*1，初始剂量为每次300mg，一日3次，口服抗癫痫药物不能取得满意疗效的局限性发作，所有神经性疼痛肾功能不全者1孕期妇女 2. 对本药过敏者苯妥英钠100mg*1，成人常用量、每日250300mg，口服癫痫，三叉神经痛，心律失常1孕妇及哺乳期妇女 2. 老年患者 3.嗜酒,使本品的血药浓度降低 4.贫血,增加严重感染的危险性 5.心血管病尤其老人 6.糖尿病,可能升高血糖 7.肝肾功能损

9、害,改变本药的代谢和排泄 8.甲状腺功能异常者1.对乙内酰脲类药有过敏史 2.阿斯综合征,-度房室阻滞,窦房结阻滞,窦性心动过缓等心功能损害者奥卡西平曲莱0.3g*1，起始剂量一天600 mg8-10 mg/kg/天2次/日口服癫痫，肌张力异常,肌张力障1.孕妇及哺乳期妇女 1. 对本品任何成份过敏的病人 2.房室传导阻滞者1.4抗震颤麻痹药吡贝地尔泰舒达50mg*1帕金森病的治疗：单一用药，150mg到250mg，即每日3到5片，分3到5次服用多发性硬化症，阿尔茨海默病,帕金森病1. 防止与单胺氧化酶抑制剂及神经节阻滞药合用2为平安起见，不宜用于孕妇 循环衰竭及急性心肌堵塞多巴斯肼美多芭0.

10、25g*1，首次推荐量是每次1/2片，每日三次，口服帕金森病、病症性帕金森综合症1.对左旋多巴,苄丝肼或赋型剂过敏的病人2.内分泌,肾,肝功能代偿失调或疾病,精神病,闭角型青光眼病人 3. 25岁以下的病人 4.妊娠期以及未采用有效避孕措施的有潜在妊娠可能性的妇女 5.禁止将美多芭与非选择性单胺氧化酶抑制药合用卡比多巴/左旋多巴息宁0.25g*1，口服给药： 1.开始一次250mg，一日24次，饭后服用帕金森病,帕金森综合症1.严重的心血管病或肺病,支气管哮喘,肝肾疾病,内分泌系统疾病,有胃溃疡或惊厥史者及孕妇 2. 不推荐用于18岁以下的病人狭角型青光眼,疑有皮肤癌或黑素瘤病史的病人苯海索2

11、mg*1，口服治疗帕金森开始一日12mg，以后每35日增加2mg，至疗效最好而又不出现副反响为止帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。孕妇及哺乳妇女,儿童及老年患者青光眼,尿潴留,前列腺肥大患者恩他卡朋珂丹0.2g*1，0.2g（一片），最大推荐剂量是0.2g（一片）每天1次口服帕金森病，左旋多巴的辅助用药1.病人还服用其它可以导致体位性低血压的药物时 2.不推荐妊娠期使用, 本品治疗期间不应哺乳1.对本品或任何其它组成成份过敏者 2.肝功能不全者 3.既往有恶性神经阻滞剂综合征（NMS）和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者 4.嗜铬细胞瘤的病人金刚烷胺0.1g*1，成人 治

12、疗 帕金森病一次100mg，一日12次，一日最大剂量为400mg。帕金森病性痴呆,震颤麻痹性痴呆,巨细胞病毒病,1.老年患者及孕妇 2.有癫痫史,精神错乱,幻觉,充血性心力衰竭,肾功能不全,外周血管性水肿或直立性低血压的患者1.新生儿和1岁以下婴儿 2.哺乳期妇女1.5镇静,催眠及抗惊厥药苯巴比妥（鲁米那）15mg*1,催眠，30100mg,晚上一次；镇静，一次1530mg，每日23次疗焦虑失眠癫痫及运动障碍。1:肝,肾功能严重障碍者,支气管哮喘患者 2.有过敏史者咪哒唑仑力月西5mg；2ml：10mg；强镇静药，注射速度宜缓慢，剂量应根据临床需要情况而定，使用前应稀释镇静、安定、催眠药中毒,外科麻醉给药1.心,肺,肝,肾功能异常者 2.对酒,药物依赖者 3. 妊娠及哺乳期妇女1.对苯二氮卓累药物过敏 2.重症肌无力 3. 严重心,肺,肝,肾功能不全 4.睡眠呼吸暂停综合征 5.儿童患者10%水合氯醛外用用于龋齿所致疼痛的暂时止痛。 1.妊娠及哺乳期妇女 2.严重心脏病 3.有药物滥用或依赖史 4.胃炎及溃疡病 5.严重肝功能损害 6.间歇性卟啉症者 7.直肠炎或结肠炎时不可直肠给药 8.严重的肾功能损害动脉硬化,肾炎,肝病及热性病禁用佐匹克隆三辰75mg*1，口服，每次75mg，每日睡前一次适应症