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呼吸内科三基试题文档格式.docx

1、() A.哮喘急性发作(轻度)B.哮喘急性发作(中度)C.哮喘急性发作(重度) .慢性哮喘发作(重度) .哮喘急性发作(危重) 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:( ) A.慢性纤维空洞型肺结核.尘肺 C.支气管哮喘D.支扩 E.以上都不是 4慢性呼吸衰竭最多见的原因是:( ) A.肺血管病变 B.慢性阻塞性肺病 C广泛胸膜增厚 D.广泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病 5.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:A.血气分析 .发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 .多汗6.肺通气/血流比值的正常值为: A.1. B.2.0 C.0.96D84E.0.6.对于慢性呼吸衰竭,下列有关

2、失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是: A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒B.积极控制感染 C.持续低流量给氧D.补充血容量 增加通气量 8.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37C,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是:A.并发心肌炎 B并发ADS .并发气胸 D.并发心力衰竭 E.并发二重感染9下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是: ( ) .咳嗽 B.咯血 C.胸痛 D呼吸困难 E.发热 10.支气管肺癌患者出现orn

3、er综合征,病侧眼睑下垂,瞳孑缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为: A.肿瘤压迫膈神经 B.肿瘤压迫臂丛神经 C.肿瘤压迫上腔静脉.肿瘤压迫颈交感神经E肿瘤压迫肋间神经1女性,3岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2HRZHR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是: ()A.替代治疗 .防止病灶播散 C.预防发生其他部位的结核 D.减轻毒性症状,促进胸水吸收 .发挥抗炎作用 2肺炎球菌的致病力主要取决于: A细菌产生的内毒素 .细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C.细菌的大量、快速繁殖 .细菌毒素诱发溶血E细菌产生的

4、外毒素 13军团菌肺炎的诊断标准之一为:A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 CX线胸片肺部具有炎症性阴影 D痰涂片见有革兰阳性球菌 .前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高4关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:A.额面平均电轴一90. B.Sv1+R51.05 V 不完全左束支传导阻滞 .不典型肺型P波V1v可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波 5.结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是: A.表示身体未受过结核感染 B已感染结核未产生变态反应(初次感染后48周内).受过结核菌感染,但无活动病灶 D.粟粒性

5、肺结核 E肾病综合征泼尼松治疗中 16.女,28岁,午后发热周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8(10.L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.5,最可能的诊断为:.细菌性肺炎并胸膜炎B结核性胸膜炎 .肺栓塞并胸腔积液D.癌性胸腔积液E.病毒性胸腔积液1.肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是:A强心剂 B.利尿剂C抗生素 D尽量改善呼吸功能 E.营养支持 18.不是应用机械通气的指征是: .意识障碍,呼吸不规则B.气道分泌物多且排痰障碍 C.极易发生呕吐及误吸 D.肺大疱E严重缺氧或(和)COz潴留 19.关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是: .主要

6、由肺泡型细胞产生 B.是一种脂蛋白 C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂D.分布于肺泡液体分子的内层 E.缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征 2.下列叙述中,错误的是:()Ao2与O都以物理和化学结合两种形式存在于血液中 B.溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压 C.O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白 DO2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化 E0主要以C3形式在血液中运输 21.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是: .支气管平滑肌痉挛 黏液栓形成 C气道黏膜水肿 D气道壁重建 E.气管内异物22.哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是: A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒 D.代谢性

7、碱中毒代碱合并代酸 23.对哮喘重度发作处理错误的是: A.氧疗 B静脉用糖皮质激素 C.静脉用氨茶碱 D.控制补液量200 mlE.激素吸入 24.出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是:A.重症肌无力B肺叶切除术后 C.肺气肿 D.肺水肿.急性肺炎 25慢支并发肺气肿时,其主要症状是: A.突然出现呼吸困难 B.逐渐加重的呼吸困难 喘息 D.发绀E.心悸2下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是:A有利于气道分泌物的清除 B有利于保持气道的通畅.有利于防止下呼吸道感染 D.便于与呼吸机连接E.防止误吸 27.患者,男性,0岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷

8、、气短加重2个月,近日有时躁动。查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是: A.血常规及生化检查B.纤维支气管镜检查C肺通气功能检查 .肺弥散功能检查 E血气分析 28.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部x线下所见的描述中,错误的是: .右下肺动脉干扩张,其横径1 B.右下肺动脉干横径与气管横径比.07 C肺动脉段明显突出或其高度3 mD.右心室增大.心脏向左下扩大 9.患者,男性,0岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是:A.纤维支气管镜检查 B.胸部C C.肺穿刺活检 D支气管造影 E.痰脱落细胞检查 3.下列关于肺

9、腺癌的描述中,正确的是: A.多见于男性 B.与吸烟关系密切C多表现为中央型肺癌 D.最易发生胸膜转移 E.咳嗽症状出现早 31.患者,男性,5岁,吸烟4年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑: A左肺不张 B.左胸腔积液 C.左肺实变 .左肺大泡 E.左侧气胸 . 3.男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显,减轻症状所应采取的措施是: A.吸氧 B.静脉注射氨茶碱 C.口服速尿 D.立即抽胸腔积液 E.立即平卧33对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:.寒战 B持续高热 C

10、.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰E.胸痛 34.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:A.起病缓急.发病程度 C.有无末梢循环衰竭 D.胸痛、呼吸困难程度E.感染病原菌不同 35.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选: A.链霉素 B.氧氟沙星 .青霉素 .丁胺卡那E.红霉素 36.军团菌肺炎抗菌治疗首选: .红霉素 B.氯霉素 C青霉素 D.先锋霉素 .氧氟沙星 37.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是: A.高碳酸血症B呼吸性酸中毒 C.肺血管痉挛 缺氧 E.肺血管重构 38显性肺动脉高压的诊断依据是: .出现心力衰竭 .静息时肺动脉平均压20 mmHg静息时肺动脉平均压2 mHg D.运动

11、时肺动脉平均压20 mg E.运动时肺动脉平均压0 g 39慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是: A.房性早搏 B室性早搏 心房颤动 D.室上性心律失常.室性心律失常 40患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30 mn动脉血气分析:a02 128a(96 mmHg),a02. kPa(20 mm),pH 7.62, 可能性最大的病因是: .自发性气胸B.肺梗死 .支气管哮喘发作 D.过度通气 E.急性喉炎 1.慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是:.肺性脑病 .心律失常C.心力衰竭 .重症呼吸道感染 E.消化道出血42.女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段 cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊 断为: A肺不张 B.肺癌 C金黄色葡萄球菌肺炎 D.继发型肺结核 E.肺囊肿 4.结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是:A.有无结核接触史 B临床症状C.胸部x线特征 D痰细菌学检查.C检查 44.结核病的主要传播途径是:A.消化道 B.呼吸道 C.泌尿生殖道 D.血液E皮肤 5下面选项不是继发型肺结核所具备的: .肺尖部最常受累 B.可形成纤维性空洞.

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