呼吸内科健康教育Word格式.docx

1、原发性支气管肺癌简称肺癌，肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。是最常见的恶性肿瘤之一。二、健康教育：保持环境安静，采取舒适的体位，保证充分的休息。提倡健康的生活方式，提倡戒烟，合理安排休息和活动。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。做好病人及家属的心理护理，保持良好的精神状态，可采取分散注意力的方式，如听音乐、看书等，减少痛苦。高热出汗，要多饮水，夏季要防止虚脱中暑。注意营养，多吃富含维生素C和易消化的食物。禁烟酒，尤其注意不被动吸烟。急性期3-5天复诊一次，恢复期1-2周复诊一次。如出现高热不退，神志恍惚，四肢厥冷，口唇

2、发绀等中毒症状，应立即去医院诊治。（三）肺源性心脏病一、疾病简介：肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。急性呼吸道感染常为急性发作的诱因.临床表现肺、心功能代偿期慢性咳嗽、咳痰、气急，活动后可感心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。肺、心功能失代偿期主要表现以呼吸衰竭为主，有或无心力衰竭。饮食指导：肺心病为慢性消耗性病症，患者体内蛋白质及热量消耗很大，使患者体质逐渐降低。故应给予患者高蛋白、高纤维素、高热量而又容易消化的食物，同时应适当多进食补肺脾肾的食物，如杏仁、核桃仁、莲子、豆浆、茯苓。咳痰清稀时，应多吃些温性食物，如骨头汤、猪肺汤、排

3、骨汤、瘦肉、鸡汤、肝汤、蛋羹、豆制品等，注意补充维生素A和维生素C，适量限制奶类。大量饮水，有助于痰液稀释，保持气管通畅,忌刺激性食物；忌过冷、过热及其他刺激性食物，可刺激气管黏膜，引起咳嗽。氧疗：病人因缺氧而出现口唇发绀，呼吸困难，立即给予低流量持续性吸氧，指导家庭氧疗。心理护理：由于疾病反复发作，病情危重，患者缺乏信心，要求更多的关心、同情，依赖性增强。与病人交流时，语言要温和，生活上多关心，多照顾，及时解除思想顾虑，积极配合治疗和护理。生活环境：戒烟酒，避免接触有害气体，如煤、油烟的刺激。要注意室内空气流通，经常开窗换气，保持空气新鲜，厨房内要装排气扇或抽油烟机。自我保健：积极防治引起本

4、病的支气管、肺和肺血管等疾病。加强自我保健，注意防寒保暖。平时要勤晒被褥，勤换衣服，讲究个人卫生，避免过度疲劳，保证充足睡眠。适当身体锻炼，增强抗病能力。（四）慢性支气管炎天气转凉，暮秋冬季是慢性支气管炎的多发季节，以中老年人居多。其主要症状是咳嗽、咳痰、气喘等。日久可导致肺源性心脏病（肺心病），严重发作可出现呼吸衰竭或右心衰竭。注意气温变化，防止感冒。流行性感冒季节不到公共场所，以免感染。绝对要戒烟，并动员亲属、同事戒烟，以减少烟雾的吸入。经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。适当参与室外活动，如散步、做呼吸操（腹式呼吸和缩唇呼气）吹气球等，有益健康。生活要有规

5、律，保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。哮喘病人应避免接触诱发因素，如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。加强营养，多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。多饮水，以稀释呼吸道粘液及分泌物。保持口腔清洁，在排痰或进食后应充分漱口。有呼吸困难时，应低浓度持续吸氧（12升/分）,可在医院吸氧也可以采取家庭用氧。指导有效咳嗽及排痰技巧。即取舒适卧位，作56次深呼吸，再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳，使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。为避免肺内压力高，应张口咳嗽。有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素，以控制感染。为防止感染别人，咳嗽时应面向无人的方向，将痰咳在手纸

6、上，尽量减少飞沫的播散，必要时使用痰盒。（五）慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率高。1992年对我国北部及中部地区农村102230成人调查结果显示，COPD的患病率占15岁以上人群的3。二、健康宣教：使病人了解COPD的相关知识，识别使病情恶化的因素。戒烟是预防COPD的重要措施；避免粉尘和刺激性气体的吸入；避免和呼吸道感染病人接触，在呼吸道传染病流行期间，尽量避免去人群密集的公共场所；因根据气候变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。应以积极的心态对待疾病，可以培

7、养生活兴趣，如听音乐、培养养花种草等爱好，以分散注意力，减少孤独感，缓解焦虑、紧张的精神状态。应给与高热量、高蛋白、高维生素的食物。应避免餐前和进餐时过多饮水。餐后避免平卧，有利于消化。腹胀的病人应进软食、细嚼慢咽。避免进食产气食物，如汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等；避免易引起便秘的食物，如油煎食物、干果、坚果等。制定个体化的锻炼计划，选择空气新鲜、安静的环境，进行步行、慢跑、气功等体育锻炼。在潮湿、大风、严寒气候时，避免室外活动。（六）支气管扩张疾病简介：支气管扩张是指直径大于2mm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为慢性咳嗽，可大量脓性痰和（或）反复咯血。

8、健康教育：休息和环境：急性感染或病情严重者应卧床休息，咯血者取患侧卧位。保持室内空气流通，维持适宜的温湿度，注意保暖。饮食：提供高热量、高蛋白质、富含维生素的饮食，避免冰冷食物诱发咳嗽，少食多餐。大量咯血者应禁食；小量咯血者宜少量温、凉流质饮食。多饮水，多食富含纤维素食物，保持大便通畅，避免排便时负压增加而引起再度咯血。生活指导：鼓励病人参加体育锻炼，建立良好的生活习惯，劳逸结合，以维护心、肺功能状态。预防呼吸道感染：积极防治百日咳、麻疹、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染；及时治疗上呼吸道慢性病灶（如扁桃体炎、鼻窦炎等）；避免受凉，预防感冒；减少刺激性气体吸入。戒烟，避免烟雾和灰尘刺激有助于避免

9、疾病的复发。清除痰液：指导病人及家属学习和掌握有效咳嗽、胸部叩击、雾化吸入及体位引流的排痰方法，长期坚持，以控制病情的发展。（七）支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾病。可引起反复发作性的喘息，气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作和加重，多数患者可自行缓解或治疗后缓解。二、健康教育合理饮食，给予营养丰富清淡饮食，多饮水，多吃水果和蔬菜。忌食诱发患者哮喘的食物，如鱼虾等。应提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保持室内空气清洁、流通。室内不放置花草，不用羽毛枕头和羊毛毯，避免接触可疑变应原。居家环境多种植绿色植物。避免冷空气，避免受凉及上呼吸道感染。哮喘发作时，遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量13L/min,吸氧浓度一般40%。吸氧时注意湿化呼吸道，避免干燥、寒冷的气流刺激而导致气道痉挛。鼓励患者多饮水，痰液粘稠者可定时给予雾化吸入。指导有效咳嗽、协助拍背，以利于痰液排出，保持呼吸道通畅。应多采取鼓励性语言给予心理疏导，病情许可，鼓励患者多参加体育锻炼和社会活动。避免使用阿司匹林类药物：对某些哮喘病人，阿司匹林可能引起致命性的后果。如果你有鼻窦炎、鼻息肉或哮喘病。不应使用任何非类固醇消炎剂，例如阿司匹林。同时，也不宜长期服用强的松或地塞米松类激素药，因可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。