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骨肿瘤病人的护理示例_精品文档PPT推荐.ppt

1、骨肿瘤是发生于骨骼系统的肿瘤,是指骨组织(骨膜、骨和软骨)及骨附属组织(骨的血管、神经、脂肪、纤维组织等)所发生的肿瘤健康史身心状况诊断检查常见骨肿瘤病史中应注意个人史、既往史和家族史骨肿瘤的发病年龄具有特点,如骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见于青壮年,骨髓瘤多见于老年人1.疼痛是恶性骨肿瘤最常见最主要的症状2.压痛多见于表浅的骨肿瘤3.肿块和肿胀良性肿瘤多以肿块为首发症状,且无压痛4.畸形和活动受限5.病理性骨折与脱位6.转移症状7.精神、情绪改变1.实验室检查应注意血常规、血沉、血钙、血磷和碱性磷酸酶等项目的变化2.影像学检查X线检查、CT扫描、MRI检查及同位素骨扫描3.病理学检查是唯

2、一能定性的方法,可行穿刺活检或切开活检骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤尤文氏肉瘤1.骨软骨瘤又称外生骨疣,是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑型的错误2.多发生于青少年,多见于长骨的干骺端3.骨软骨瘤可长期无症状,后可因压迫周围组织而产生疼痛4.X线检查可见长骨干骺端有骨性突起1.骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤2.好发与2040岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端3.骨巨细胞瘤由间质细胞和多核巨细胞构成,生物学特性介于恶性和良性肿瘤之间,病理类型可分为三级4.主要表现为局部疼痛和肿胀,若侵及关节软骨可影响关节功能5.X现显示:#骨端病灶呈偏心性溶骨性破坏,病灶区骨密质膨胀变薄,骨端呈肥皂泡样改变1.骨

3、肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高2.以1020岁发病者居多,多见于长管骨干骺端3.主要症状是进行性加重的疼痛,病变局部肿胀,表面温度增高,静脉怒张4.X线显示:#病变部位骨质浸润性破坏,可出现“Codman三角”和“日光放射”现象的X线改变1.尤文氏肉瘤起源于骨髓内的原始细胞,生长迅速2.多见于儿童,好发部位以长管骨多见3.主要症状为进行性疼痛,局部肿块增大迅速,压痛明显,肿块表面可见静脉怒张4.X线显示:#骨髓腔呈溶骨性破坏,可出现“葱皮状”骨膜增生恐惧 与担心病情预后有关疼痛 与肿瘤的压迫、浸润有关躯体移动障碍 与疼痛、病理性骨折、脱位有关营养失调 与机体消耗有关有受伤的危险 与病理性骨折、脱位有关知识缺乏 对疾病的诊断、治疗措施、预后等缺乏应有的了解治疗原则:#良性骨肿瘤以手术切除为主,恶性骨肿瘤多采用手术、化疗、放疗以及免疫疗法等综合治疗手段

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