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脏腑兼证辨证_精品文档PPT推荐.ppt

1、肾:水火相济,君相之火相助水火相济,君相之火相助肝肾:肝肾:精(肾藏精,精生血以养肝)精(肾藏精,精生血以养肝)脾:肝主疏泄以助脾运化肝主疏泄以助脾运化肺:肺:克与反克克与反克五脏之间的相互关系五脏之间的相互关系脾肺脾肺:肺主气,脾土生金,为气血生化:肺主气,脾土生金,为气血生化 之源之源肾肾:土克水,肾主水;肾火温暖脾阳:肾火温暖脾阳肾肺肾肺:肺为水上之源,肾主水,金水相:肺为水上之源,肾主水,金水相 生;肺主呼吸,肾主纳气,共同生;肺主呼吸,肾主纳气,共同 完成呼吸运动;完成呼吸运动;(一)心肾不交证(一)心肾不交证临临床表现:肾亏心火床表现:肾亏心火肾亏于下肾亏于下腰膝酸软,遗精,口燥咽

2、干,或五腰膝酸软,遗精,口燥咽干,或五 心烦热,潮热心烦热,潮热心火亢于上心火亢于上心烦不寐,心悸,或口舌生疮心烦不寐,心悸,或口舌生疮舌脉舌脉舌红,脉细舌红,脉细数数内科常见疾患:内科常见疾患:1 1、心悸、心悸 2 2、不寐、不寐 天王补心丹合黄天王补心丹合黄连阿胶汤连阿胶汤 交泰丸交泰丸(二)心脾两虚证(二)心脾两虚证临床表现:失眠证气血虚证临床表现:失眠证气血虚证失眠失眠浅睡眠,易醒浅睡眠,易醒气血虚气血虚面色萎黄或淡白无华;舌淡脉弱面色萎黄或淡白无华;舌淡脉弱心心心悸;心悸;脾脾腹胀便溏腹胀便溏内科常见疾患:1 1、心悸、心悸 2 2、不寐、不寐归脾归脾汤汤(三)心肝血虚证(三)心肝

3、血虚证临床表现:血虚证心肝失养临床表现:血虚证心肝失养血虚血虚面白无华,头晕目眩,爪甲色淡面白无华,头晕目眩,爪甲色淡心心心悸怔忡,失眠多梦心悸怔忡,失眠多梦肝肝两目干涩,视物模糊,肢体麻木两目干涩,视物模糊,肢体麻木舌脉舌脉舌淡苔白,脉细舌淡苔白,脉细内科常见疾患:1 1、心悸、心悸2 2、不寐、不寐3 3、痹症、痹症4 4、颤证、颤证四物汤四物汤、八珍汤、八珍汤(四)心肾阳虚证(四)心肾阳虚证临临床表现:阴水证心衰床表现:阴水证心衰心心心悸怔忡,朦胧欲睡,唇甲青紫心悸怔忡,朦胧欲睡,唇甲青紫阴水阴水肢体浮肿,尿少,畏寒,小便不利肢体浮肿,尿少,畏寒,小便不利舌脉舌脉舌淡暗或青紫,苔白滑,脉

4、沉微舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细细内科常见疾患:1 1、心悸、心悸2 2、水肿、水肿真武汤真武汤合苓桂术合苓桂术甘汤甘汤/济生肾气济生肾气丸丸(五)心肺气虚证(五)心肺气虚证临临床表现:气虚证心肺功能减弱床表现:气虚证心肺功能减弱心心心悸,胸闷气短,动则尤甚心悸,胸闷气短,动则尤甚肺肺咳喘,不能平卧,痰液清稀咳喘,不能平卧,痰液清稀舌脉舌脉舌淡苔白,脉沉弱或结舌淡苔白,脉沉弱或结代代临床常见疾患:临床常见疾患:1 1、喘证(水气凌心)、喘证(水气凌心)2 2、肺胀、肺胀3 3、心悸、心悸苓桂术甘苓桂术甘汤汤脾脾肺气虚证肺气虚证临临床表现:气虚证脾肺虚床表现:气虚证脾肺虚气虚气虚少气懒言,神疲

5、乏力,面白无华少气懒言,神疲乏力,面白无华脾脾食欲不振,腹胀便溏食欲不振,腹胀便溏肺肺咳喘无力,痰液清稀咳喘无力,痰液清稀舌脉舌脉舌淡苔白,脉缓舌淡苔白,脉缓弱弱临床常见疾患:1 1、喘证、喘证2 2、哮证、哮证3 3、肺胀、肺胀四君子汤、六君四君子汤、六君子汤、补中益气子汤、补中益气汤汤肺肾气肺肾气虚证虚证临临床表现:气虚证床表现:气虚证肺肾虚肺肾虚气虚气虚少气懒言,神疲乏力,面白无华少气懒言,神疲乏力,面白无华肾肾呼多吸少,腰膝酸软呼多吸少,腰膝酸软肺肺咳咳喘气短,喘气短,痰液清稀痰液清稀舌脉舌脉舌淡苔白,脉缓舌淡苔白,脉缓弱弱临床常见疾患:1 1、喘证、喘证2 2、哮证、哮证3 3、肺胀

6、、肺胀金匮肾气丸合参金匮肾气丸合参蛤散蛤散肺肺肾阴虚证肾阴虚证临临床表现:阴虚证肺肾虚床表现:阴虚证肺肾虚阴虚阴虚骨蒸潮热,颧红盗汗骨蒸潮热,颧红盗汗肺肺干咳少痰,声音嘶哑,痰中带血,瘰疬干咳少痰,声音嘶哑,痰中带血,瘰疬肾肾腰膝酸软,男子遗精腰膝酸软,男子遗精舌脉舌脉舌红少苔,脉细舌红少苔,脉细数数临床常见疾患:1 1、咳嗽、咳嗽 2 2、肺痨、肺痨 3 3、肺癌、肺癌金破不鸣沙参麦冬汤、沙参麦冬汤、百合固金汤、百合固金汤、大补阴丸大补阴丸肝肝火犯肺证火犯肺证临临床表现:实火证肺肝症状床表现:实火证肺肝症状实火实火面红目赤,烦热口苦面红目赤,烦热口苦肺肺咳嗽阵作,痰黄粘稠,甚咳血咳嗽阵作,痰

7、黄粘稠,甚咳血肝肝胸胁灼痛,急燥易怒胸胁灼痛,急燥易怒舌舌脉脉舌红苔薄黄,脉弦舌红苔薄黄,脉弦数数临床常见疾患:1 1、咳嗽、咳嗽 2 2、喘证、喘证泻白散合泻白散合黛蛤散黛蛤散/化肝化肝煎煎肝胆湿热证肝胆湿热证临临床表现床表现:湿热证:湿热证肝胆症肝胆症状状湿热证湿热证口苦,口干,女子带下黄秽,男子口苦,口干,女子带下黄秽,男子阴囊湿疹阴囊湿疹胆胆身目发黄,寒热往来身目发黄,寒热往来肝肝胸胁灼痛,急燥易胸胁灼痛,急燥易怒,腹胀怒,腹胀舌舌脉脉舌红舌红苔黄腻,苔黄腻,脉弦脉弦数或滑数数或滑数临床常见疾患:1 1、胁痛、胁痛 2 2、黄疸、黄疸 龙胆泻肝汤、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹甘露消毒丹肝肝胃

8、不和证胃不和证临临床表现:胃气滞证肝郁证床表现:胃气滞证肝郁证胃胃胃脘胀痛,嗳气呃逆,吞酸嘈杂胃脘胀痛,嗳气呃逆,吞酸嘈杂肝肝胁肋胀痛,情志抑郁,善太息胁肋胀痛,情志抑郁,善太息舌脉舌脉舌红苔薄黄,脉弦或弦舌红苔薄黄,脉弦或弦数数临床常见疾患临床常见疾患1.1.胃痛(胃痛(四逆散四逆散)5.5.呃逆(五磨饮)呃逆(五磨饮)2.2.胁痛(胁痛(柴胡疏肝散柴胡疏肝散)3.3.痞满(痞满(枳术丸枳术丸)4.4.呕吐(大柴胡汤)呕吐(大柴胡汤)肝肝脾不调证脾不调证临临床表现:大腹气滞证肝郁证床表现:大腹气滞证肝郁证大腹大腹纳呆脾胀,便溏不爽,肠鸣矢气纳呆脾胀,便溏不爽,肠鸣矢气 腹痛欲泻,泻后痛减腹痛

9、欲泻,泻后痛减肝肝胁肋胀痛,情志抑郁,善太息胁肋胀痛,情志抑郁,善太息舌脉舌脉舌红苔薄黄,脉弦或弦舌红苔薄黄,脉弦或弦数数常见疾患:常见疾患:1 1、泄泻、泄泻 2 2、胁痛、胁痛痛泻要方痛泻要方肝肾肝肾阴虚证阴虚证临临床表现:阴虚证肝肾症状床表现:阴虚证肝肾症状阴虚阴虚五心烦热,颧红盗汗,口咽干燥五心烦热,颧红盗汗,口咽干燥肝肝胁胁肋隐痛灼热,肋隐痛灼热,头晕目头晕目眩,两目干涩眩,两目干涩肾肾腰膝酸软,耳鸣健腰膝酸软,耳鸣健忘,遗精早泄忘,遗精早泄舌脉舌脉舌红少苔,脉细舌红少苔,脉细数数临床疾患临床疾患1 1、胁痛、胁痛 5 5、腰痛、腰痛2 2、眩晕、眩晕3 3、耳鸣、耳鸣4 4、失眠、失眠一贯煎一贯煎、左归、左归丸丸脾脾肾阳虚证肾阳虚证临临床表现:阳虚证脾肾虚症状床表现:阳虚证脾肾虚症状阳虚阳虚形寒肢冷,面色恍白形寒肢冷,面色恍白脾脾腹部冷痛,久泻久痢或五更泻腹部冷痛,久泻久痢或五更泻肾肾腰膝酸软,小便不利甚面浮肢肿腰膝酸软,小便不利甚面浮肢肿舌脉舌脉舌淡胖苔白滑,脉沉迟无舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力力临床常见疾患临床常见疾患1 1、腹痛(理中丸)、腹痛(理中丸)2 2、泄泻(四神丸)、泄泻(四神丸)3 3、水肿(真武汤合济生肾气汤)、水肿(真武汤合济生肾气汤)

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