社区残疾预防学概述PPT文件格式下载.ppt

1、随着人口的增加，根据我国在随着人口的增加，根据我国在19961996年的估年的估算，全国残疾人总数已达算，全国残疾人总数已达60006000万人。全世万人。全世界残疾人数界残疾人数4.54.5亿亿5 5亿。亿。10/26/20223二、残疾的定义二、残疾的定义残疾残疾（Disability）Disability）是指由于疾病、意外伤害等各是指由于疾病、意外伤害等各种原因所致的人体解剖结构、生理功能的异常和种原因所致的人体解剖结构、生理功能的异常和/或丧失，从而导致部分或全部丧失正常人的生活、或丧失，从而导致部分或全部丧失正常人的生活、工作和学习的能力，无法担负其日常生活和社会工作和学习的能力，

2、无法担负其日常生活和社会职能。职能。世界卫生组织于世界卫生组织于20012001年出版的年出版的国际功能、残疾国际功能、残疾和健康分类和健康分类（ICIDH-2）ICIDH-2）标准中将残疾分为三个层标准中将残疾分为三个层面面:10/26/202241 1、病损、病损（Impairment）Impairment）是指由于各种原因所致的人的生理、心理和解剖是指由于各种原因所致的人的生理、心理和解剖结构的某个部位受到了损害。结构的某个部位受到了损害。包括包括:智力病损、心理病损、语言病损、听力病损、智力病损、心理病损、语言病损、听力病损、视力病损、内脏病损、骨骼病损及畸形等。视力病损、内脏病损、骨

3、骼病损及畸形等。这是残疾发生、发展过程中的第一步。它可以进这是残疾发生、发展过程中的第一步。它可以进一步发展为活动受限（失能）一步发展为活动受限（失能），也可以直接导致，也可以直接导致参与局限（残障）参与局限（残障）。病损可以是永久的，也可以是暂时的，即日趋严病损可以是永久的，也可以是暂时的，即日趋严重和日渐好转的机遇是并存的。重和日渐好转的机遇是并存的。10/26/202252 2、活动受限（、活动受限（activity limitationsactivity limitations）=失失能能（Disability）Disability）是指由于病损或某些疾病所造成的人体某些功能是指由于病

4、损或某些疾病所造成的人体某些功能的降低和的降低和/或丧失，影响到不能以正常的方式从事或丧失，影响到不能以正常的方式从事正常范围的个人日常生活活动。正常范围的个人日常生活活动。包括：行为失能、听力语言失能、运动失能及各包括：行为失能、听力语言失能、运动失能及各种活动失能。种活动失能。这是残疾发生、发展的第二步，它可以进一步发这是残疾发生、发展的第二步，它可以进一步发展为残障。展为残障。同样，如能得到积极的治疗与康复，这个阶段的同样，如能得到积极的治疗与康复，这个阶段的残疾也具有双向性，即可造成残疾的进一步发展，残疾也具有双向性，即可造成残疾的进一步发展，也可造成残疾的康复。也可造成残疾的康复。1

5、0/26/202263 3、参与局限（、参与局限（participation participation restrictionsrestrictions）=残障残障（Handicaps）Handicaps）是指由于病损或失能而导致个人参与正常社会生是指由于病损或失能而导致个人参与正常社会生活活动的障碍，影响了其社会功能的正常发挥。活活动的障碍，影响了其社会功能的正常发挥。识别残障包括：识别残障（无法辨别人、地、时无法辨别人、地、时）、躯体残、躯体残障障（无法活动、生活不能自理无法活动、生活不能自理）、运动残障、职业、运动残障、职业残障、社交活动残障、经济自给残障等等。残障、社交活动残障、经济

6、自给残障等等。这是残疾发生、发展的不良结局。这时社会、家这是残疾发生、发展的不良结局。这时社会、家庭和环境对残障的影响很大，良好的社会家庭庭和环境对残障的影响很大，良好的社会家庭支持、系统和合理的康复治疗可以减轻残障的程支持、系统和合理的康复治疗可以减轻残障的程度，反之则会加重。因此，残障的康复和社会支度，反之则会加重。因此，残障的康复和社会支持是绝对不容忽视的。持是绝对不容忽视的。10/26/20227值得指出的是值得指出的是:第一，上述残疾的表述是按照一般残疾发生、发第一，上述残疾的表述是按照一般残疾发生、发展的过程加以描述的，但实际生活中不一定都要展的过程加以描述的，但实际生活中不一定都

7、要经过三个阶段。比如，有时病损可以直接导致残经过三个阶段。比如，有时病损可以直接导致残障，而影响其社会功能的发挥与社会活动的参与。障，而影响其社会功能的发挥与社会活动的参与。第二，从残疾预防的角度看，残疾的发生、发展第二，从残疾预防的角度看，残疾的发生、发展是一个过程，在这个过程中，每一项残疾预防与是一个过程，在这个过程中，每一项残疾预防与康复工作都是有积极意义的，都有使残疾发展的康复工作都是有积极意义的，都有使残疾发展的过程出现向好的方向逆转的可能。过程出现向好的方向逆转的可能。10/26/20228三、残疾的分类三、残疾的分类按残疾性质分，可以有先天残疾和后天残疾之分；按残疾性质分，可以有

8、先天残疾和后天残疾之分；按残疾部位分可以有视力、智力、听力语言、肢按残疾部位分可以有视力、智力、听力语言、肢体残疾之分；体残疾之分；按残疾类别分，又可以有心理残疾、生理残疾和按残疾类别分，又可以有心理残疾、生理残疾和感官、器官残疾之分。感官、器官残疾之分。这里介绍的分类标准有两个，一是世界卫生组织这里介绍的分类标准有两个，一是世界卫生组织19801980年出版的残疾分类标准，一是我国进行全国年出版的残疾分类标准，一是我国进行全国残疾人调查时所采用的分类标准。残疾人调查时所采用的分类标准。10/26/202291 1、世界卫生组织残疾分类标准、世界卫生组织残疾分类标准（1 1）病损分类：）病损分

9、类：智力病损；心理病损；听力病损；语言病损；视力病损；内脏内脏（心、肺、消化、生殖器等心、肺、消化、生殖器等）病损；病损；骨骼病损骨骼病损（姿势、体格、运动姿势、体格、运动）；多种综合病损。10/26/202210（2 2）失能分类：）失能分类：行为失能；语言交流失能；个人生活自理失能；运动方面的失能；身体姿势和活动方面的失能；精细活动方面的失能；环境适应方面的失能；特殊技能方面的失能；其他活动方面的失能。10/26/202211（3 3）残障分类：）残障分类：识别识别（人、地、时人、地、时）残障；残障；身体残障身体残障（生活不能自理生活不能自理）；运动残障；职业残障；社会交往残障；经济上自给

10、残障。10/26/2022122 2、WHOWHO的残疾分类的残疾分类（1 1）躯体残疾：）躯体残疾：视力残疾；听力残疾；语言残疾；肢体骨骼残疾；肢体体肢体体形残疾；形残疾；内脏残疾。（2 2）精神心理残疾：）精神心理残疾：智力残疾；精神精神残疾。残疾。（3 3）复合残疾）复合残疾10/26/2022133 3、中国的残疾分类标准、中国的残疾分类标准我国我国19871987年残疾人抽样调查，是根据我国制订的统年残疾人抽样调查，是根据我国制订的统一的残疾标准进行的。制订残疾标准的原则有二：一的残疾标准进行的。（1 1）以社会功能障碍为主来确定残疾，即以社会功）以社会功能障碍为主来确定残疾，即以社

11、会功能障碍的程度划分残疾等级。能障碍的程度划分残疾等级。（2 2）为利于国际学术交流和资料的互相比较，凡是）为利于国际学术交流和资料的互相比较，凡是已经有国际统一标准的，尽量和国际统一标准取得已经有国际统一标准的，尽量和国际统一标准取得一致；对没有国际统一标准的，自行制订。一致；10/26/202214 因此，我国制订的五类残疾标准中：因此，我国制订的五类残疾标准中：视力残疾标准、听力语言残疾标准与国际视力残疾标准、听力语言残疾标准与国际标准基本一致；标准基本一致；智力残疾标准也是一致的；肢体残疾标准则是自行制定的；精神残疾标准也是参照世界卫生组织提供精神残疾标准也是参照世界卫生组织提供的精神

12、病分级标准而自行制订的。的精神病分级标准而自行制订的。10/26/2022151 1、视力残疾、视力残疾（1）（1）视力残疾的定义视力残疾的定义是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难能做到一般人所能从事的工野缩小，而难能做到一般人所能从事的工作、学习或其他活动。作、学习或其他活动。视力残疾包括盲和低视力两类。10/26/202216 （2）（2）视力残疾的分级视力残疾的分级 盲。一级盲：好眼的最佳矫正视力低于盲。好眼的最佳矫正视力低于0.020.02，或视野半径小于或视野半径小于5 5度。二级盲：好眼的最佳矫正视度。好眼的最佳矫正视力等于或优于力等

13、于或优于0.020.02，而低于，而低于0.050.05或视野半径小于或视野半径小于1010度。度。低视力。一级低视力：好眼的最佳矫正视力等低视力。好眼的最佳矫正视力等于或优于于或优于0.050.05，而低于，而低于0.10.1。二级低视力：好眼的。好眼的最佳矫正视力等于或优于最佳矫正视力等于或优于0.10.1，而低于，而低于0.30.3。10/26/202217 2 2、听力语言残疾、听力语言残疾（1）（1）听力语言残疾的定义听力语言残疾的定义听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声音；环境的声音；语言残疾是指由于各种原因导致不能说话语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍，从而都难