急诊医学副主任医师真题精选副高Word文件下载.docx

1、多项选择题5、高危胸痛患者包括A.急性冠脉综合征B.主动脉夹层C.肺栓塞D.张力性气胸E.胸膜炎A,B,C,D单项选择题6、下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓 （ ）A.前间壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心急梗死D.高侧壁心肌梗死E.局限前壁心肌梗死单项选择题7、有关流行性脑脊髓膜炎的流行病学，不正确的是A.带菌者和流脑患者是传染源B.主要经呼吸道传播，但也极易间接传播C.任何年龄均可发病，6个月至2岁发病率最高D.多发生在冬春季，34月为高峰E.患者在潜伏期末期和急性期均有传染性，多不超过发病后10 d材料题8、患者男，27岁。在饮少量啤酒后，高温环境下劳动，因出现高热、酱油色尿和血

2、压低入院。体格检查发现意识不清，BP 80/40 mmHg，心率140次/min。实验室检查发现肌酸激酶升高，尿肌红蛋白（+）。子母单选1.最可能的诊断是A.中暑B.感染性休克C.虚脱D.食物中毒E.乙醇过敏性休克A子母单选2.具体的疾病名称是A.热水肿B.热晕厥C.热痉挛D.热衰竭E.热射病子母单选3.治疗不宜应用A.物理降温B.控制惊厥C.补液D.去甲肾上腺素E.血液滤过D单项选择题9、胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响A.蛋白质B.脂肪C.维生素AD.糖类单项选择题10、诊断主动脉夹层，最简便有效的检查是A.心电图B.磁共振成像C.心肌酶D.超声心动图E.胸部正侧位线片单项选择

3、题11、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的 （ ）A.50%B.50%40%C.40%30%D.30%20%E.20%多项选择题12、在脑脊液检查中，病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎的区别是A.脑脊液透明度B.脑脊液压力C.脑脊液细胞总数D.蛋白增高程度E.糖含量A,B,C,D,E材料题13、患者女，47岁。主因脐周皮疹伴瘙痒1个月，体格检查发现脐周可见红色丘疹、脱屑。A.急性湿疹B.天疱疮C.接触性皮炎D.淤积性皮炎E.自身敏感性皮炎本病最佳检查方法是A.皮肤划痕试验B.皮内试验C.检测血清总IgED.皮肤活检E.斑贴试验单项选择题14、关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是A.气体扩散速率与

4、呼吸膜厚度成反比B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比C.气体扩散速率与温度成正比D.通气血流比值减小不利于换气E.通气血流比值增大有利于换气单项选择题15、大咯血时，应采取的体位是A.患侧卧位B.健侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位单项选择题16、血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是（ ）A.抗感染B.扩充血容量C.缩血管D.增加心肌收缩力E.纠正酸中毒单项选择题17、糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括A.-受体阻滞剂B.糖皮质激素C.噻嗪类利尿剂D.大剂量青霉素E.钙通道阻滞剂单项选择题18、女性，20岁。支气管哮喘发作2天，大汗，有奇脉，心率120次分，胸腹

5、矛盾运动。应用肾上腺糖皮质激素应选用A.大剂量口服B.大剂量吸入C.小剂量逐渐递增D.小剂量长疗程E.大剂量静脉滴注或注射单项选择题19、滤过膜的主要滤过屏障是A.肾小球毛细血管内皮细胞B.基底膜C.肾小囊脏层上皮细胞D.肾小囊壁层上皮细胞E.肾小球系膜细胞单项选择题20、不是ALI/ARDS的诱发因素的是A.肺炎B.严重创伤C.重症胰腺炎D.急性心力衰竭E.中毒单项选择题21、心肺复苏时胸外按压的部位是 （ ）A.胸骨上段B.胸骨中下段C.胸骨中段D.剑突E.胸骨下半部单项选择题22、最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率A.100次分B.80次分C.80100次分D.6080次分E.120

6、次分多项选择题23、大网膜的作用及特征有A.活动度大B.可移动C.可移动到病灶处D.有包裹、填塞病灶作用E.因有丰富血管，可作外科材料单项选择题24、当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，惟一有效的散热形式是A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.直接散热多项选择题25、发生在清晨的呕吐常见于A.尿毒症B.饮酒所致C.妊娠D.颅高压E.幽门梗阻单项选择题26、确诊CO中毒的依据是 （ ）A.空气中CO浓度B.与CO接触时间C.血中COHb浓度D.昏迷深度E.缺氧程度单项选择题27、发生肠扭转的解剖因素是A.肠袢两固定点间距离等于肠系膜长度B.肠袢固定点间距离长于肠系膜长度C.肠袢与

7、肠系膜关系不重要D.肠袢两固定点间距离短于肠系膜长度E.肠袢系膜与肠扭转无关多项选择题28、右心衰竭的常见原因有A.肺栓塞B.法洛四联征C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全A,B,C单项选择题29、心指数是指在空腹、安静条件下的A.心排血量体表面积B.心排血量体重C.心排血量身高D.每搏心输出量心排血量E.心排血量心室充盈血量单项选择题30、患者女性，38岁，风湿性心脏瓣膜病6年，因心悸、胸闷就诊，体检时发现心率125次分，心律不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌，心电图提示心房颤动。控制室性心率的药物首先考虑用A.普罗帕酮B.胺碘酮C.受体阻滞剂D.阿司匹林E.利多卡因单项选择

8、题31、患者，男，36岁。误服地西泮20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是 （ ）A.口腔内可见插入的胃管B.胃管内吸出胃液C.胃管内注入清水无阻力D.口腔内无胃管盘绕E.患者能出声音单项选择题32、肠梗阻患者血清钾为2.9 mmol/L，临床上一般不表现为A.四肢无力B.ST段压低C.皮肤苍白D.反常性酸性尿E.口苦多项选择题33、低渗性脱水引起体液容量变化及临床表现为A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主C.口渴明显D.尿相对密度低E.血液浓缩为主B,D,E

9、单项选择题34、若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致A.运动性失语症B.失写症C.感觉性失语症D.失读症E.以上都不是单项选择题35、女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼吸缓慢8次分，呼出气无特殊气味，心率120次分，律齐，BP 9060mmHg，上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是A.鸦片类麻醉药中毒B.有机磷中毒C.酒精中毒D.口服地西泮片中毒E.抗抑郁药中毒单项选择题36、男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶（药名不详）。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值 （ ）A.肝肾功能B.血糖、血酮C.全血ChED.动脉

10、血气体分析E.血药浓度测定参考解析：对于有明确药物过量并中毒病史的病人，应进一步明确血药物浓度水平或定性试验检测明确毒物成分，以供指导治疗，其对病情评估及预后评价有重要作用。单项选择题37、一位三度房室传导阻滞患者，心率38次分，伴有头晕，偶有晕厥。进行心脏起搏治疗时，最适合于该患者的生理性心脏起搏器是A.AAI型起搏器B.VVI型起搏器C.DDD型起搏器D.VDD型起搏器E.DVI型起搏器材料题38、患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P

11、 64次分，心率64次分，律齐，未闻及心脏杂音；R 16次分，Bp 200120mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。不符合该患者诊断是A.高血压B.脑出血C.应激性溃疡并上消化道出血D.阿斯综合征E.糖尿病下列院前处置哪项不妥A.卡托普利2550mg或尼卡地平1020mg口服。如无效可用拉贝洛尔1020mg缓慢静注，每隔510分钟可重复或加倍给药，尽量避免将血压快速降至过低B.安置心脏临时起搏器C.用10%GS 250ml加6U胰岛素、西咪替丁0.4g静脉滴注，呋塞米20mg静注D.向家属说明初步诊断并交待病情的严重性，需要立即转入专科医院做颅脑CT以进一步确立诊断，了解出血部位和出血量，以便拟定治疗方案E.平稳搬至救护车上，头偏向一侧并抬高1530，吸氧，监测生命征。及时联系并转送至专科医院单项选择题39、下列有关阿莫西林的正确叙述是A.口服易被胃酸破坏B.对-内酰胺酶稳定C.可杀灭幽门螺杆菌D.可抗铜绿假单胞菌E.不能用于治疗伤寒单项选择题40、关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食管静脉曲张患者不宜洗胃