1、经营范围主 营兼 营电 话邮 编开 户 行银行帐号注册资金人员情况管理人员(人)治 保 人 员技术人员生产服务人员占地面积使用面积消防设施安全设施特种行业企业基本情况旅 馆 业( 含 桑 拿 洗 浴 业 )(客)房间数(间)床 位 数登记验证人通道出口(处)行李寄存保 管 员按摩间面积m2按摩床位数(床)小件寄存典当业典当承接人估价验收人验证登记人复 核 人保 管 人库房面积公章刻制业承制接待人电脑设计人印章保管人生产设备特种行业开业检查鉴定表检查单位:检查时间: 年 月 日单 位单位负责人保卫负责人主管 部门总 面 积楼房(栋)层 数平房排数总 间 数客房间数客户 档次高中一 般登 记 室门
2、卫小件寄存处建筑结构出入通道主要设备从业人员男女经培训人员治保人员鉴 定 人意 见领 导特种行业治保组织登记表治保会(组)主任委员组长组员合计人数治保(保安)人员基本情况治保职务姓 名性 别年 龄政治面貌行政职务注:聘用保安人员的,在“治保组织名称”一栏内填保安人员所属保安服务公司名称。特种行业从业人员登记表公司名称:业务分工 姓名性别年龄住 址此表不够,可自行复印附于此表后。特种行业( )从业人员审核表出生年月文化程度职 业 职 务一 寸现 住 址免 冠身份证号照 片户籍所在地居住证号本人简历受过何种奖励或处罚现实表现派 出 所发证公安 机关意见从业人员属常住人口的,由户口所在地派出所加注意见;属暂住人口的,由发放暂住证的派出所加注意见。公安派出所意 见公安分(县、市)局意见市(地)公安局(处)意 见经审批,发给特种行业许可证长公特 字第 号 黏贴消防年检意见书(复印件)黏贴消防安全检查意见书(复印件)旅馆平面图(复印件)法人代表身份证(复印件)