挑战杯作品申报书Word下载.docx

1、说明：1、必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；2、本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。申 报 者 情 况姓名性别出生年月学校全称兰州石化职业技术学院专业现学历大专 年级二二二学制 3 入学时间作品全称毕业论文题目通讯地址兰州石化职业技术学院西校区邮政编码730060联系电话常住地 联系地址单位电话合 作 者 情 况性另S年龄学历所在单位资 格 认 疋学校学籍 管理部门 意见是否为2012年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在 职的各类高等院校中国籍学生（含专科生、本科生和研究生）。 是 否若是，其学号为：

2、（部门盖章） 年 月曰指导教师 意见（1-2 名）本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果指导教师签名：年 月曰A2.申报者情况（集体项目）1、必须由申报者本人按要求填写；2、申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列;3、本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。年级学制 年入学时间年 月其/、他 作 者 情 况学校学籍管理部门意见是否为2011年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、 非在职的高等学校中国籍专科生、本科生和硕士研究生或博士研究 生。B1.申报作品情况（自然科学类学术论文）1、必须由申报者本人填写；2、 本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容

3、的确认;3、 作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写。4、 硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作 品 分 类（）A、机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B 、信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C 、数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D 、生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E 、能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品撰写的目的和基本思路作品的科学 性、先进性 及独特之处作品的实际应用价值和现实意义学 术 论 文 文 摘作品在何 时、何地、 何种机构举 行的会议上 或报刊上发 表、所获奖励及鉴

4、定 结果请提供对于 理解、审查、 评价所申报 作品具有参 考价值的现 有技术及技 术文献的检 索目录申报材料清 单（申报论 文一篇，相 关资料名称及数量）科研管理部门签章年 月 日B2 .申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）2、本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品所属领域（）A:哲学B:经济C:社会D:法律E:教育F:管理作品的科学性、先进及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义作品摘要作品在何时、何地、 何种机构举行的会 议上或报刊上发表 登载、所获奖励及 评定结果请提供对于理解、 审查、评价所申报 作品具有参考价值 的现有对比数据及 作品中资料来源的 检

5、索目录调查方式走访 问卷 现场采访 人员介绍个别交谈 亲临实践 会议图片、照片 书报刊物 统计报表影视资料 文件集体组织 自发其它主要调查单位及调查数量省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街）单位 邮编 姓名电话 调杳单位 个 人次B3申报作品情况（科技发明制作）2、 本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；3、 本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、实验数据、原理结构图、外观图（照片），也可附鉴定证书和应用证书；4、作品分类请按作品发明点或创新点所在类别填。智能灭火小车（B）A、机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B、信息技术（包括计算机、电信、通讯

6、、电子等）分D生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）类作品设计、发设计一种可以减少火灾伤亡的智能机器人，并可用驱动小车行走、转向来完成一些壁障、引导功能，还可以利用报警系统来提醒人们， 随着科技的日益发展。科学的进步，现在的火灾情况也很多，智能机器明的目的和人不仅能及时解决突发情况，而且易于控制，小车构思巧妙，在完成设基本思路，创计的要求下充分考虑了外观和成本等问题，方便以后的扩展和进一步的新点，技术关开发。并能满足大部分初高中及大学学生对机械知识实践的实验与了解。键和主要技对激发青少年对机械构造的热情有深远的影响。术指标作品的科学 性、先进性（必须说明 与现有技术 相比、

7、该作 品是否具有 突出的实质 性技术特点和显著进 步。请提供 技术性分析 说明和参考 文献资料）科学性、先进性本小车依照现代工程师的标准，注重设计的巧妙、制作的精良、调 试的可靠性等。与其他类似的模型小车相比，本小车更注重能量的利用、 车体结构的稳定性、匀速性等；采用的柔性摆杆机构更涉及了诸多数学 理论的验证；，且使小车控制转弯更省力、使小车的躲避障碍物的周期更 容易实现与控制，亦降低了整车重量。再者小车整体构造简洁，组合零 件不多，摩擦损耗小，效率高，较容易制造安装。适合广大青少年学习 研究。参考文献C51单片机汇编程序设计作品在何 时、何地、 何种机构举 行的评审、 鉴定、评比、 展示等活

8、动 中获奖及鉴定结果处阶段（B） A实验室阶段B中试阶段C生产阶段D （自填）技术转让方式作品可实物、产品 模型图纸磁盘展示的现场演示 图片录像样品形式使用说明及 该作品的技 术特点和优 势，提供该 作品的适应 范围及推广 前景的技术 性说明及市 场分析和经 济效益预测提出专利申请专申报号利申报日期 年月日申已获专利权批准请批准号情批准日期 年况未提出专利申请年C 当前国内外同类课题研究水平概述1、申报者可根据作品类别和情况填写;2、填写此栏有助于评审。D 推荐者情况及对作品的说明1、 由推荐者本人填写；2、 推荐者必须具有中级以上专业技术职称，其中一名必须具有高级以上专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人（教研组集体推荐亦可）；3、 推荐者填写此部分，既视为同意推荐；4、 推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认推荐者情况名 姓龄 年院 学 术 技 业 职 化 石 州 兰吋章LzV日 月 年 ）几W卅个 意OJ附 的a甘创 品平、旷邯 作水如血 对术痕出 请技围推荐者住宅电话推荐者所在单位签章（签章）年 月 日请对申报者申报情况的真性作出阐述请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价其它说明E 组织委员会秘书处资格和形式审查意见审查人（签名）合格 不合格负责人（签名） F. 作品打印处