1、因而临床用胃蛋白酶治疗消化不良时,往往要配给稀盐酸才会取得好的疗效。盐酸的作用主要是激活胃蛋白酶原,使之转变成胃蛋白酶,并提供酸性环境,以利水解蛋白质,消化食物;抑制和杀灭胃内细菌;进入小肠刺激胰液、胆汁和小肠液的分泌,同时促进铁和钙在小肠的吸收。粘液呈弱碱性覆盖于胃粘膜表面,起保护作用,并能润滑食物。粘膜下层由疏松结缔组织构成,其中有较大的血管、淋巴管和神经丛。肌层由平滑肌组成,分为环行肌(内层)和纵行肌(外层),两肌层间夹有由植物性神经节细胞和神经纤维组成的肌间神经丛,支配平滑肌的活动。所以,胃粘膜层的作用主要是对食物进行化学消化,而肌层的作用主要是完成对食物的机械消化。总之,胃的主要功能
2、是暂存食物和对胃内食物初步消化,通过胃的运动送入十二脂肠。口服的药物在胃内主要是被崩解、分散和溶解。大多数药物在胃内的吸收较差,主要有三个生理因素的影响:胃液pH空腹时胃液pH约0.91.5,有利于弱酸性药物的吸收。但胃液pH变化,则影响其吸收,如食后pH上升到3.05.0,疾病使胃液pH升高或降低,一些药物本身可促进或抑制胃液的分泌,使pH发生变化等胃粘膜结构胃粘膜表面虽有许多褶壁,但缺少绒毛,故吸收面积有限。另外,药物吸收通过胃粘膜时,可能被粘膜中的酶代谢;胃的运动胃蠕动可使食物和药物充分混合,同时有分散搅拌作用,使与胃粘膜充分接触,有利于胃中药物的吸收,同时将内容物向十二指肠方向推进。胃
3、排空的快慢对药物的吸收也有一定的影响。(二)小肠小肠由十二指肠、空肠和回肠组成,上端起于胃的幽门,下端连接盲肠,全长约57m,是消化道中最长的部分。十二指肠与胃的幽门相接,胆管和胰腺管开口与此,排出胆汁和胰液,以消化食物和中和部分胃酸,使pH升高。空肠和回肠悬于腹腔中下部,空肠较回肠管径大,环状皱壁和绒毛结构多。小肠粘膜有许多环状褶壁,并布满大量指状细小突起的绒毛,每一根绒毛的顶端细胞膜有突起的微绒毛,面积可达45mm2。褶壁和绒毛使小肠与食物充分接触,并使食物进一步充分消化和吸收。小肠绒毛内有毛细血管、淋巴管和神经纤维,前两者都是输送营养物质的途径。小肠粘膜的上皮向下凹陷形成小肠腺,其分泌的
4、小肠液主要含多种消化酶和粘液。小肠的消化吸收过程需要38h。呈弱碱性,分泌量每日约13L。小肠是主要的吸收场所,各种消化酶适宜pH为78,胰液为消化酶提供最适合的pH值。胰液为弱碱性液体,pH约为7.88.4,每日分泌12L,主要成分中的碳酸氢盐,中和进入十二指肠的胃酸。小肠的前部pH值较低,随着小肠的延伸pH值逐渐升高。小肠液的作用主要是进一步分解糖、脂肪和蛋白质,使其成为适于吸收的小分子物质,以便被更好的吸收,另外可起润滑作用,便于食靡通过。总之,小肠是食物消化吸收的主要部位。一般,每日进食液体(约1.5L)和肠道分泌液体(约8.5L)总计大约10L,其中约9.5L是被小肠吸收的,其余0.
5、5L则经过回盲瓣进入大肠。小肠吸收的营养物质和胃肠脾胰的静脉汇总成门静脉,进入肝脏,被机体利用。胃肠消化液的分泌及胃肠平滑肌的蠕动,受交感神经和副交感神经控制,交感神经兴奋时,消化液减少,胃肠蠕动减慢,容易引起便秘,副交感神经兴奋时,消化液分泌增多,胃肠蠕动加快,易引起腹泻。大多数的口服药物主要在小肠吸收,药物主动转运吸收的特异性部位也在小肠。药物在小肠被吸收的生理因素:小肠液pH小肠液pH为78,有利于弱碱性药物的吸收。主动转运吸收的药物由载体或酶促进吸收,一般不受pH的影响;小肠的吸收面大小肠粘膜表面大量的绒毛构成了很大的表面积,约达70m2,可与药物充分接触;药物在小肠停留的时间较长,一
6、般可达38h。这样可使肠的固有运动对固体制剂进一步崩解,使之与肠液充分混合溶解,并增加了其与粘膜的接触,利于药物吸收。但小肠液含有的酶类,可对一些药物起作用,如多肽和蛋白质类药物口服无效。(三)大肠大肠由盲肠、结肠和直肠组成,其口径较粗,肠壁较薄,全长1.5m,在腹腔内形成一个半封闭的方框,空肠和回肠盘踞在内。大肠(除阑尾和直肠外)表面有三条沿肠方向平行的结肠带,在带间肠壁有横沟隔开的囊状突起为结肠袋,结肠袋附近有由于脂肪聚集而形成的突起,称肠脂垂。这三个形态特点是大肠的主要标志。大肠粘膜分泌肠液主要是大肠内容物对肠壁机械刺激引起。大肠液的pH更高,约为8.38.4,其主要成分是粘液。粘液的作
7、用是保护肠粘膜,并润滑粪便。大肠的粘膜上有皱纹但没有绒毛,有效吸收表面积比小肠小的多,故其主要功能是吸收食物残渣中的水、盐类和极少量的营养物质,并储存食物残渣。药物在大肠的吸收主要是直肠给药和结肠定位给药。结肠是特殊的治疗结肠疾病的释药部位。如多肽类药物可以结肠作为口服的吸收部位。结肠有400余种细菌,主要是厌氧菌。物质通过结肠的速度较慢,加之结肠的分泌液量少,因而药物释放后可得到较高浓度梯度,有利于药物的吸收。二.腹泻的原因(一).引起腹泻的原因?1.肠道感染性疾病a.细菌性肠炎(如大肠杆菌引起的仔猪黄白痢、沙门氏菌引起的仔猪副伤寒、魏氏梭菌引起的红痢、增生性肠炎等)。b.猪密螺旋体引起的痢
8、疾。c.肠道真菌病。d.原虫病(球虫、阿米巴虫)。e.病毒性肠炎(轮状病毒、猪瘟、传染性胃肠炎、流行性腹泻等)。2.肠道非感性炎症炎症性肠病(溃疡性肠病)、胶原性肠炎。3.消化不良性腹泻:奶硬、突然换料、过食、饲料品质不良等。4.功能性及过敏性腹泻:着凉、饲料过咸、应激(如肠易激综合症)、毒素刺激。温度、低血糖(饥饿性腹泻)、日粮抗原过敏性腹泻(大豆过敏)、缺铁性腹泻、酶和胃酸不足性白痢猪瘟回盲瓣扣状肿回肠增生性肠炎增生性肠炎(二).腹泻的发生原理1、感染性因素引起的肠炎因细菌、病毒、原虫或真菌及其产生的毒素侵袭胃肠粘膜,使粘膜受损发炎,粘膜下层的神经丛以及感受器把这种刺激转化成神经脉冲,通过
9、神经束传到大脑,大脑为了保护肠粘膜免受进一步侵害,使副交感神经兴奋、交感神经抑制,导致胃肠分泌增多,肠蠕动加强,引起腹泻。同时消化不全的食物,引起肠腔内渗透压增高,使血液中的水分反渗入肠腔,加重稀便的产生。2.非感染性因素引起的腹泻因换料、天气、水质、着凉等应激因素引起的腹泻。这种腹泻都是直接或间接的因为外界因素刺激相关的神经节,传入大脑后,引起副交感神经兴奋,肠蠕动增强,分泌增多,出现腹痛、腹泻等症状,这种原因引起的腹泻,必须排除应激因素才能得以根本改善。因此,腹泻在大多数情况下是一种机体自身保护性的反应,是一种排毒过程,但是这种反应如果过于强烈的情况下,就会引起脱水,电解质流失及失衡,自体
10、中毒,导致死亡。三.腹泻病的主要症状腹泻按部位分:大肠段腹泻和小肠段腹泻。大肠段病变引起的的腹泻都是消化完全的粪便,以稀糊状为主,或是粘腻的稀便,如有血便多为鲜红色血便。如猪痢疾、仔猪副伤寒、仔猪黄痢、仔猪白痢等。小肠段腹泻往往由病毒、原虫、厌氧梭菌、毒素、环境突变、更换饲料等引起。以水样便、血便、混有未消化饲料为主,多伴有呕吐,血便以暗红色或黑色为主。四.腹泻病的防治(一).预防:加强消毒搞好环境卫生减少应激在关键时机保健用药1.定期用威可和黑旋风交替消毒,降低环境中的病原微生物的浓度。2.及时清理粪便,搞好环境卫生,防止交叉感染,和重复感染。3.减少断奶、转群、换料、做苗等应激,提前应用应
11、激爽、仔福星、黄芪VC多维健等抗应激药,尽量少抓猪,尽量不让猪因恐慌而尖叫。4.注意防寒保暖:用保温箱、电热板,可防止仔猪因着凉引起的腹泻。4.关键时期应用保健药:(1).母猪临产前1天产后2天,用母健素+血痢肠毒,集中拌料投服,即可预防仔猪红、黄痢,又可防止母猪产道和乳房感染。(2).仔猪断奶前3天-断奶后3天,用仔福星拌料,断奶前1天-断奶后两天,配合健痢宝和百消丹拌料。具有防止断奶应激、抗腹泻、促生长、增免疫的作用。(3).气温骤降、传染性胃肠炎易流行时期,用芪聚肽+健痢宝饮水,增加消毒次数,可防止病毒传入本场。(二).腹泻病的诊断与治疗腹泻病一定要根据不同的病因、病程、病症,采取不同的
12、治疗方法。如果不分青红皂白,一律用止泻药,抗菌药,不但不能治好病,反而会引起毒素蓄积,涨肚,厌食,菌群失调,中毒死亡。1.判明腹泻的原因:(1).首先判定是感染性的还是非感染性的:感染性的粪便呈水样便、粘腻便、脓血便、呈绿色、黑色、或黄色、白色,常混有粘液、粘膜、脓血,有时有腥臭味。初期伴有体温升高。非感染性的粪便松软不成形,饲料消化不全或有奶块,有生饲料味,无腥臭味。体温不高。(2).根据粪便特性区分病毒性还是细菌性感染:病毒性腹泻呈暴发性、常呈水样便,伴有呕吐;细菌性腹泻糊状稀便为多。(3).区分是小肠段感染还是大肠段感染:小肠段感染以病毒、原虫、厌氧梭菌感染为多,小肠中前段以革兰氏阳性菌
13、继发感染为主;粪便中有消化不全的饲料;大肠段感染往往以细菌感染为主,多为革兰氏阴性菌,粪便以稀软的粪便为主。(4).根据易感日龄和粪便的特根据易感日龄和粪便的特性区分具体何病:性区分具体何病:.3日龄内仔猪,排红色血便,日龄内仔猪,排红色血便,死亡率高死亡率高仔猪红痢,由仔猪红痢,由C型魏氏型魏氏梭菌引起。用头孢或阿莫西林,梭菌引起。用头孢或阿莫西林,紧急注射,必要时注射安络血。紧急注射,必要时注射安络血。.7日龄内排黄色稀便,死亡率高日龄内排黄色稀便,死亡率高仔猪仔猪黄痢,用仔猪黄白痢停或健痢宝灌服。黄痢,用仔猪黄白痢停或健痢宝灌服。.714日龄仔猪腹泻日龄仔猪腹泻,排黄色或灰白色,排黄色或
14、灰白色粪便,常附有粘液,高温高湿环境多发,粪便,常附有粘液,高温高湿环境多发,发病率高死亡率低,抗生素治疗无效发病率高死亡率低,抗生素治疗无效球球虫,用克球口服虫,用克球口服5-7天。天。.10-30日龄日龄,排灰白色粥样粪便,排灰白色粥样粪便仔猪白痢,大肠杆菌引起,用仔猪黄仔猪白痢,大肠杆菌引起,用仔猪黄白痢停或健痢宝拌料或饮水。白痢停或健痢宝拌料或饮水。.断奶后的的幼龄猪,排出淡黄色、断奶后的的幼龄猪,排出淡黄色、灰绿色、褐色,恶臭的稀粪灰绿色、褐色,恶臭的稀粪 仔猪副仔猪副伤寒,沙门氏菌引起,猪痢宝拌料,伤寒,沙门氏菌引起,猪痢宝拌料,或健痢宝饮水。或健痢宝饮水。.多发于多发于3-8周龄
15、以内仔猪周龄以内仔猪,以厌食,以厌食,呕吐,下痢为特征,迅速发生腹泻,呕吐,下痢为特征,迅速发生腹泻,粪便呈水样或糊状,黄白色或暗黑色。粪便呈水样或糊状,黄白色或暗黑色。初生仔猪感染率高,发病严重,死亡初生仔猪感染率高,发病严重,死亡率达率达100%,1020日龄仔猪症状轻,日龄仔猪症状轻,死亡率死亡率10%30%。猪轮状病毒病,猪轮状病毒病,初生仔猪注射干扰素,大些的仔猪可初生仔猪注射干扰素,大些的仔猪可以口服芪聚肽以口服芪聚肽+胃肠黏膜保护修复剂胃肠黏膜保护修复剂+血痢肠毒血痢肠毒+口服补液盐。口服补液盐。大小猪均可发生,大小猪均可发生,10日龄内小猪发日龄内小猪发病重,以呕吐、水样腹泻和脱水为特病重,以呕吐、水样腹泻和脱水为特征征,冬天和早春多发,冬天和早春多发传染性胃肠炎传染性胃肠炎或流行性腹泻,初生仔猪注射干扰素,或流行性腹泻,初生仔猪注射干扰素,大些的仔猪可以
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