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1、胡秀平圈员：毛方、胡化红、王娟、喻瑞珊、汪兰、涂佳颖Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit,sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.Ut enim ad minim veniam,quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.注：圈长根据组织能力和工作能力，进行投票决定，得票多者，为此次圈长。圈长的选定救护圈成员基本

2、信息及分工科室科室急诊科急诊科組圈日期組圈日期2016.5.9活动时间活动时间2016.5-2016.8圈名圈名救护圈救护圈辅导员姓名辅导员姓名胡秀平胡秀平圈名意义圈名意义用我们的一颗炽热的心和用我们的一颗炽热的心和精湛急救技能为患者的生精湛急救技能为患者的生命保驾护航。命保驾护航。圈长姓名圈长姓名廖四花廖四花圈员总人数圈员总人数8人人成员基本数据成员基本数据职务职务姓名姓名年龄年龄（岁）岁）职称职称学历学历分工分工辅导员辅导员胡秀平胡秀平39主管护师主管护师专科专科圈长圈长廖四化廖四化31护师护师本科本科计划、领导、组织、培训计划、领导、组织、培训圈员圈员胡化红胡化红32护师护师大专大专组织

3、、实施组织、实施汪兰汪兰24护士护士本科本科资料收集、数据统计资料收集、数据统计王娟王娟30护师护师本科本科资料收集、数据统计资料收集、数据统计喻瑞珊喻瑞珊25护士护士大专大专协调、配合协调、配合毛芳毛芳31护师护师大专大专文字输入、制作文字输入、制作PPT、采集相、采集相片片涂佳颖涂佳颖24护士护士大专大专记录、整理、沟通记录、整理、沟通平均年龄平均年龄30主要工作：主要工作：辅导员：圈活动计划予以指导建议圈活动计划予以指导建议；圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上及报告活动状况拟定与执行、向上及报告活动状况；圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事

4、改善活动、积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意积极发言，提出自己意见与创意学历学历职称职称我们的团队辅辅导导员员圈圈长长 圈会议部分资料 圈名圈徽的选定圈名意义圈名意义 救护圈救护圈 用我们的一颗炽热的心和精湛急用我们的一颗炽热的心和精湛急救技能为患者的生命保驾护航。救技能为患者的生命保驾护航。我们的圈圈徽寓意：1.外齿轮：1）绿色代表着希望，同时代表着我们为急诊病人开通绿色通道。2）转动的齿轮表现出各科室独立，而又紧密衔接，争分夺秒的挽救患者的生命.3）齿轮间的吻合，表现我们无缝隙式的服务理念.2.中间的人：代表医生和护士“WITH one heart”（齐心

5、协力）守护生命，手与手构成一颗心，心代表患者生命。我们的口号 团结协作 救死扶伤 尽职尽责 救护圈的活动宗旨救护圈的活动宗旨 1、对医院对医院:提高患者对医院的满意度，提高医护理质 量。2、对患者对患者:品管圈活动，减轻病人的痛苦，保证患者 的医疗安全。3、对科室对科室:开展推动全员品质活动,提高全员工作凝集 力。（一）主题选定主题选定 选题的理由1、病人层面：病人层面：减轻患儿痛苦，提供优质满意的服务。2、护士层面：护士层面：提高服务品质，增强理论知识和技能训练。3、医院层面：医院层面：提高满意度，获得良好的社会效益。主题选定 （二（二 ）拟定活动计划 拟定活动计划书拟定活动计划书2016.

6、5.9-2016.8.312016.5.9-2016.8.31 （三）现状把握 现状把握现状把握 2016.5.23-2016.6.52016.5.23-2016.6.5流流程程图图查查检检表表柏柏拉拉图图 活动前无形成果活动前无形成果 改善前数据收集调查时间：2016-5-23至2016-6-5，两周调查地点:急诊科小儿输液室调查方式:自制调查记录表，记录每次输液外渗人数和外渗原因。调查者：全员参与。调查人数:280人外渗人数:86人外渗率：30.7%衡量指标衡量指标降低小儿输液降低小儿输液外渗的发生率外渗的发生率=*100%*100%2016-5-232016-5-232016-6-520

7、16-6-5小儿静脉输液外渗因素查检表小儿静脉输液外渗因素查检表 上图说明上图说明经过为期两周的现状把握，通过数据收据，分析出小儿静脉输液外渗率高的因素有穿穿刺刺失失败败、家家属属碰碰撞撞、小小儿儿哭哭闹闹、小儿抓脱、固定不妥、血管因素小儿抓脱、固定不妥、血管因素.本次共调查280例输液患儿，外渗人数86人，外渗率达30.71%，通过柏拉图80/20原则，得出穿穿刺刺失失败败、固固定定不不妥妥、家属碰撞家属碰撞为改善重点。（四）目标设定 1.目标设定：现状值：30.7%目标值=15.4%改善幅度=（30.7%-15.4%）30.7*100%=49.8%2.设定理由：目标值=现状值-（现状值改善

8、重点圈能力）=30.7%-（30.7%76.7%65%）=30.7%-15.3%=15.4%本次活动预计在7月31日之前降低到小儿输液外渗率的目标值为15.4%改善幅度 （五）（五）解析 小儿静脉输液流程图小儿静脉输液外渗的原因分析 真因选定表（一）因选定表（一）真真因选定表（二）因选定表（二）（六）对策拟定 对策拟定对策拟定 （七）对策实施与检讨 对策实施（一）对策实施（一）对策实施（二）对策实施（二）对策实施（三）对策实施（三）（八）效果确认 改善后数据收集改善后数据收集调查时间：2016-7-1至2016-7-13，两周调查地点:168人外渗人数：25人外渗率：14.89%改善后查检表改

9、善后柏拉图 效果确认一.有形成果2.改善后柏拉图改善后调查168例小儿输液人数，其中发生外渗人数25人，外渗率为14.89%3.改善前后对比 改善前改善前 改善后改善后4.4.目标达标率目标达标率5.改善前后直方图对比二、无形成果二、无形成果.活动前后无形成果对比雷达图分析活动前后无形成果对比雷达图分析 （九）（九）标准化标准化 标准化 标准化说明 （十）（十）检讨与改进检讨与改进 本次主题的选择符合医疗质量与持续改进的方针，也是本科室需要迫切解决的问题，通过品圈圈手法的应用，使我们的工作质量得到了改进，大大提高了患者对医院的满意度.同时通过开展品管圈，使我们大家能够利用团队的力量去发现问题、

10、去解决问题.优点因圈员轮晚班，每次开会在时间上会有点难度，开圈会的地点和形式有点单一，还有就是个别护士在发言方面不够积极，对品管圈管理工具应用不够熟练.缺点首先要对全科人员加强品管圈知识的进一步的培训，将品管圈管理工具真正的运用的医疗质量的持续改进的工作中，从而保障患者的安全，再就是在开圈会的时间和地点、形式方面进行改进。方向 开展“品管圈”后的心得体会 1.对个人而言对个人而言:通过开展品管圈活动，把自己从一个电脑文盲，到现在能够熟料的运用QCC七大管理工具。2.对对科科室室而而言言:通过开展品管圈活动，使科室人员的团结协作能力得到了提高，能够利用团队的力量去发现问题、缺解决问题，使工作质量

11、得到了大大的改善。3.对对医医院院而而言言:品管圈管理工具运用到医疗质量与持续改进中，使医疗质量与持续改进得到有依可循，有据可查，从真正的实现了医院的品质化管理，质量的持续改进。根根据据我我科科目目前前存存在在且且需需要要迫迫切切解解决决的的问问题题，同同时时应应二二甲甲评评审审条条款款2.3.4.1要要求求，急急诊诊实实施施分分区区救救治治，决决定定我我们们下下期期活活动动的的主主题题是是“提提高高急急诊诊患患者者正正确确分分诊诊率率”，有有效效正正确确的的分分诊诊可可以以为为抢抢救救患患者者争争分分夺夺秒秒，从从而保证了患者的医疗安全而保证了患者的医疗安全.下期下期QCC活动主题活动主题 点评意见及评价点评意见及评价点评意见点评意见：选题合理，圈徽有创意，能按QCC十步骤完成，汇报有创新，存在问题：未说明选题理由，未介绍如何真因验证，PDCA无对象，PPT制作色彩欠缺。评价评价：验收合格。