1、预防需要启动急救培训和教育,以帮助人们意识到风险的存在。整体而言,疾病发病的趋势是转向非传染性病症。预期2020年,全球引起死亡、疾病和残疾的主要原因是心脏病、中风、交通意外、暴力和冲突创伤、腹泻等疾病。我们的急救课程必须涵盖以上各种情况的预防措施指南的等级与证据强度 所 有 指 南 和 结 论 的 推 荐 等 级 都 建 立 在 科 学 证 据 的 基 础 之 上。因此,各项指南均参考现存文献的关键评论(包括设计等级)、标准参照物、教科书和专家意见所订立。基于科学证据的来源和等级,所有指南都按照标准(*)、推荐(*)和参考(*)三级分类。指南按证据强度等级提供了做与不做的建议一般处理方法一般
2、处理方法救救 护护 任任 何何 类类 型型 的的 伤伤 病病 员员 都有都有 其其 共共 同同 原原 则则。尽尽 管管 急急 救救 中中 使用使用 这这 些些 方方 法法 应应 有有 支支 持持 的的 证证 据据,而,而 本本 指指 南南 不不 会会 详详 细细 探探 讨讨 有有 关关 证据。当使用本指南编制证据。当使用本指南编制急救课程时,必须包含以下一般原则。急救课程时,必须包含以下一般原则。评估。现场评估。个人防护。开放气道、人工呼吸、胸外按压(开放气道、人工呼吸、胸外按压(A、B、C)。)。根据伤病员情况采用不同的根据伤病员情况采用不同的 急急 救救 措措 施施,由由 简简 单单 询询
3、 问问 至至 详细询问病史到观察生详细询问病史到观察生命体征。命体征。伤病员体位。呼救呼救/紧急医疗服务(紧急医疗服务(EMS)/进一步支援。进一步支援。首先呼救首先呼救寻求帮助。寻求帮助。快速打电话快速打电话评估后立即寻求紧急医疗服务系统。评估后立即寻求紧急医疗服务系统。评 估 顺 序 表 示 :气 道,:呼 吸,:循 环,:功能 障 碍(精 神 状 态 和 周 围 神 经系 统),:对 伤 病 员 做 进 一步 评 估 和 治 疗。许 多 情 况 下,都 应 先 处 理 在 A.B.C.D.E.检 查中 发 现 的 伤 势,继 续 下 一 步 评估。如果条件许可,应询问伤病员病史及进行详细
4、全身检查。伤员体位伤员体位 指南指南 一一 个个 无无 意意 识识、有有 自自 主主 呼呼 吸的吸的 人人 可可 处处 于于 侧侧 卧卧 位位 或或 仰仰 卧卧 位位。(参考。(参考*)怀怀 疑疑 有有 颈颈 椎椎 损损 伤伤 时时,必必 须使伤病员面朝上,须使伤病员面朝上,HAINES体位比体位比 侧侧 卧卧 位位 更更 安安 全全,因因 此此,可可 以将伤病员安置在以将伤病员安置在HAINES体位。(参考体位。(参考*)孕妇应该首选左侧卧位或使用孕妇应该首选左侧卧位或使用HAINES体位。(参考*)作为一般规则,不应移动伤病作为一般规则,不应移动伤病 员员。然然 而而,在在 某某 些些 情
5、情 况况 下下,伤,伤 病病 员员 应应 该该 被被 移移 动动。下下 面面 是是 处理伤病员体位的一般规则:处理伤病员体位的一般规则:1、如果急救员或伤病员所在地区、如果急救员或伤病员所在地区 不不 安安 全全,应应 将将 伤伤 病病 员员 移移 至至 安全地区。安全地区。2、如果伤病员面朝下、意识丧失、如果伤病员面朝下、意识丧失,应应 使使 伤伤 病病 员员 面面 朝朝 上上,并并 检查呼吸(见检查呼吸(见复苏)。复苏)。3、如果伤病员无意识,但是气道、如果伤病员无意识,但是气道 通通 畅畅,有有 自自 主主 呼呼 吸吸,但但 怀怀 疑伤疑伤 病病 员员 有有 脊脊 髓髓 损损 伤伤,最最
6、 好好 不不 要移动伤病员。要移动伤病员。4、如果伤病员因为失血,大量分、如果伤病员因为失血,大量分 泌泌 物物 或或 呕呕 吐吐 物物 阻阻 塞塞 气气 道道 致致 呼吸呼吸 困困 难难,或或 现现 场场 只只 有有 你你(急急 救员救员)自自 己己,必必 须须 离离 开开 去去 寻寻 求求 帮助帮助 时时,应应 将将 伤伤 病病 员员 安安 置置 在在 恢恢 复体位复体位 师资教材奥运志愿者培训教材气道异物梗阻(FBAO)清清 除除 1 岁岁 的的 有有 意意 识识 的的 儿儿 童的童的 呼呼 吸吸 道道 异异 物物 梗梗 阻阻 时时,应应 该该 采采用用 胸胸 外外 按按 压压 与与 拍
7、拍 击击 背背 部部 相相 结结 合的方法。(推荐合的方法。(推荐*)按压胸部、拍打背部或挤压腹部对有意识的成人和按压胸部、拍打背部或挤压腹部对有意识的成人和1岁的儿岁的儿 童童 的的 呼呼 吸吸 道道 异异 物物 梗梗 阻阻 有有 效效。(推荐。(推荐*)尽管有关于挤压腹部造成损伤尽管有关于挤压腹部造成损伤 的的 报报 道道,但但 无无 证证 据据 显显 示示 在在 救治救治 呼呼 吸吸 道道 异异 物物 梗梗 阻阻 的的 有有 意意 识识 的成人和的成人和1岁的儿童时,应该首选岁的儿童时,应该首选 按按 压压 胸胸 部部,拍拍 打打 背背 部部 或或 是是 挤压腹部。(推荐挤压腹部。(推荐
8、*)这些技术应该快速用这些技术应该快速用,直直 到到 阻阻 碍碍 物物 被被 清清 除除;对对 意识清楚的成人意识清楚的成人和和1岁的儿童应该需要岁的儿童应该需要1个以上的技术。(标准个以上的技术。(标准*)成成 人人 和和 1 岁岁 的的 儿儿 童童,在在 意识意识 丧丧 失失 时时,应应 给给 予予 胸胸 外外 按按 压压 以以清除异物。(推荐清除异物。(推荐*)1 岁岁 的的 意意 识识 丧丧 失失 的的 婴婴 儿儿,使,使 用用 胸胸 部部 按按 压压 与与 拍拍 击击 背背 部部 相相 结结合合 或或 是是 单单 独独 的的 胸胸 外外 按按 压压 的的 方方 法清法清 除除 气气
9、道道 异异 物物 梗梗 阻阻。(推推 荐荐*)对于气道梗阻的意识丧失的成人和对于气道梗阻的意识丧失的成人和1岁的儿童,当气道异物岁的儿童,当气道异物 可可 见见 时时,可可 使使 用用 手手 指指 清清 理理。(参考*)对于肥胖或怀孕的气道异物梗对于肥胖或怀孕的气道异物梗 阻阻 伤伤 病病 员员 尚尚 无无 证证 据据 显显 示示 有有 特殊处特殊处理方法。(参考理方法。(参考*)救护员教材奥运志愿者培训教材烧伤烧伤指南指南 烧烧 伤伤 必必 须须 用用 冷冷 水水(1 5-2 5 5 9-7 7 )尽尽 快快 冷冷 却却,急救急救 员员 应应 该该 使使 烧烧 伤伤 部部 位位 保保 持持
10、冷冷 却直却直到疼痛缓解。(标准到疼痛缓解。(标准*)急救员应该避免用冰块或冰水急救员应该避免用冰块或冰水 冷冷 却却 烧烧 伤伤 时时 间间 超超 过过 1 0 分分 钟钟,尤其是烧伤面积较大时(,尤其是烧伤面积较大时(20%体体 表表 面面 积积)。冰冰 块块 不不 适适 用用 于于 灼伤。(推荐灼伤。(推荐*)因为水泡清创有争议,需要使因为水泡清创有争议,需要使 用用 设设 备备 和和 技技 术术,不不 属属 于于 急急 救培救培 训训,急急 救救 员员 应应 该该 保保 持持 创创 面面 完整完整,并并 用用 松松 软软 物物 覆覆 盖盖。(推推 荐荐*)对皮肤或眼睛接触酸或碱物时对皮肤或眼睛接触酸或碱物时,急急 救救 员员 必必 须须 立立 即即 用用 大大 量量 自来水冲洗。(标准自来水冲洗。(标准*)所所 有有 触触 电电 者者 应应 该该 经经 医医 学学 鉴定。(推荐鉴定。(推荐*)出血止血的方法 师资教材奥运志愿者培训教材创伤和擦伤 高原反应师资教材救护员教材奥运志愿者培训教材蛇咬伤昆虫叮咬救护员教材淹溺复苏 师资教材奥运志愿者培训教材 师资教材救护员教材奥运志愿者培训教材救护员教材救护员教材谢谢 谢谢 !
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