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心胸外科见习报告PPT资料.pptx

1、构不合理。5.个人个人岗位位对应原原则:管理管理者要在分析个人特点与者要在分析个人特点与岗位要求的基位要求的基础上上实现个体与具体个体与具体岗位的最佳位的最佳组合合。医院医院护理人理人员配置方法配置方法1.比例比例配置法配置法:汾阳汾阳医院属于三甲医院,国家医院属于三甲医院,国家规定,全国三甲定,全国三甲综合医院,部分三合医院,部分三级专科医院科医院的病区的病区护士士总数与数与实际开放的床位比开放的床位比较不少于不少于0.6:1,据我,据我们所知,我所知,我们所在的心胸外科有所在的心胸外科有29张床,床,12名名护士,士,12:29,大致是,大致是0.4:1,低于国家低于国家规定的定的0.6:

2、1,由此可得知,由此可得知,临床床护理人理人员配置不合理,配置不合理,护理人理人员短缺。短缺。2.病人病人分分类法法:心胸心胸外科重症外科重症监护室的患者,室的患者,需要需要护士士24小小时进行看行看护。这样,患者,患者较多多时,护士人士人员就会不足。就会不足。3.工工时测量法量法四,四,人人员配配备是否符合要求是否符合要求人人员配配备不合理不合理汾阳医院心胸外科人汾阳医院心胸外科人员配配备:在在职医医护人人员21人,主任医人,主任医师2人,副主任医人,副主任医师2人,主治医人,主治医师1人,住院医人,住院医师2人,副主任人,副主任护师2人,主管人,主管护师2人,人,护理理师5人,人,护士士4

3、人,山西医科大学人,山西医科大学硕士生士生导师1人,山西医人,山西医师协会心胸外科分会会心胸外科分会常委常委1人,山西省胸心血管外科学人,山西省胸心血管外科学术委委员会委会委员1人,山西省胸心血管外科学会胸腔人,山西省胸心血管外科学会胸腔镜学学组委委员,吕梁市梁市优秀人才秀人才1人,人,吕梁市中青年学梁市中青年学科科带头人人1人。人。医院医院人人员配置配置1、管理人、管理人员占医院占医院编制人制人员总数的数的8-10%。(我院目前。(我院目前实际2%)2、专业技技术人人员占医院占医院编制人制人员总数的数的80-85%。(我院目。(我院目前前实际86%)3、工勤人、工勤人员占医院占医院编制人制人

4、员总数的数的5-10%。专业技技术人人员配置配置1、卫生生专业技技术人人员占占专业技技术人人员总数的数的95%,其中医,其中医生占生占25%,护士占士占50%,药剂人人员占占8%,检验人人员占占4.6%,放射技,放射技术人人员占占4.4%,其他,其他卫生技生技术人人员(包括理(包括理疗、病、病理、麻醉、理、麻醉、营养等)占养等)占8%。2、医生:、医生:护士士1:23、其他、其他专业技技术人人员占占专业技技术人人员总数的数的5%。医院医院岗位位设置及人置及人员编制制标准准(一)医(一)医师(1)普通病房:医)普通病房:医师1:0.2(2)特殊床位()特殊床位(ICU):医):0.8(管理年(管

5、理年1:0.8-1)(3)普通病房各)普通病房各级医医师数:床位:住院医数:住院医师1:0.1主治医主治医师:住院医:2副主任医副主任医师:主治医:主治医师1:2主任医主任医师:副主任医:副主任医师1:1(二)(二)护士士1、床位:病房、床位:病房护士士1:0.4(管理年)(管理年)2、床位:重症、床位:重症监护室室护士士=1:2.53比较可见,护士人数较少,护患比例失比较可见,护士人数较少,护患比例失调,医护人员工作压力大,工作繁忙。调,医护人员工作压力大,工作繁忙。五,五,排班情况排班情况(1)每日)每日3班制排班法:将班制排班法:将1日的日的24h分分为3个基本班次,按照早班、小夜班、大

6、夜班个基本班次,按照早班、小夜班、大夜班等等进行安排,每班工作行安排,每班工作8h,一般由,一般由78名名护士士进行行轮班。班。(2)每日)每日2班制排班法:将1日的日的24h分分为2个基本班次,按白班、夜班排班,工作个基本班次,按白班、夜班排班,工作12h,同,同时上下班,由上下班,由68名名护士士进行行轮换。一般由一般由1个个护理老理老师带12个个实习护士。士。医院排班本着以病人需要医院排班本着以病人需要为原原则,按周排班,按周排班,实行行3班班制,每班制,每班8h,由,由7-8名名护士士轮班,班,针对病情病情较严重的患重的患者,者,给护士士实行行2班制,班制,对病人病人进行行时时监护。护

7、士排士排班一般是班一般是护师或或职称更高的称更高的护理人理人员带一个新一个新护士,在士,在能保障患者治能保障患者治疗的前提下,的前提下,也能也能让新新护士能多一些士能多一些临床床经验。医院有。医院有29张病床和病床和2张监护床,共床,共12名名护士。六,六,高高级中中级初初级职称称护理人理人员继续教育有何区教育有何区别初初级职称(称(护士士):在):在医院医院实习一年一年才有才有资格格参加从参加从业资格考格考试,成,成绩合格合格变成成为最初最初级的的护士,士,这个个阶段的段的护士年士年龄基本上基本上在在24岁以内。以内。初初级职称(称(护师):中):中专毕业拥有从有从业资格格证书,受聘,受聘担

8、任担任护士士5年、年、大大专2年年、本科本科1年年的的护士,士,就可以参加就可以参加护师考考试,考,考试合格后晋升,合格后晋升,基本上都基本上都24+。中中级职称称(主管(主管护师):中专毕业受聘担任受聘担任护师7年年、大大专6年年、本科本科4年年、硕士士2年的年的护师就就可以参加主管可以参加主管护师考考试,从,从本科本科毕业盘盘考考试都都稳过到到这个个阶段也段也就就30了。了。副高副高职称(副主任称(副主任护师):大):大专毕业在在医院医院20年年,受聘,受聘主管主管护师5年年才才有有资格,本科和格,本科和硕士直接受聘主管士直接受聘主管护师满5年年就可以就可以,博士,博士2年。在年。在申申请

9、副高副高职称的前三年每年都要称的前三年每年都要发表表论文文,而,而这个个级别的的护士士阿姨才有阿姨才有资格成格成为一个科室的一个科室的护士士长。高高级职称(主任称(主任护师):):护士士妹妹纸些的些的终极目极目标,一般,一般达到达到这个个级别的的护士年士年龄也也都都40+了,高了,高级职称的称的护士嬢嬢都从事管理几乎不上士嬢嬢都从事管理几乎不上临床。床。护理人员继续教育制度1、护理理人人员要不断要不断补充和更新知充和更新知识,提高,提高理理论水平水平和和专业技能,技能,使使知知识结构适构适应工作需要工作需要。2、不同不同层次的次的护理人理人员按照不同的要求,分按照不同的要求,分阶段地段地接受不

10、同接受不同形式形式的的专门教育,教育,毕业后后1-3年年主要是巩固主要是巩固在校所学的知在校所学的知识,加,加强基本功基本功的的训练,完成有,完成有计划划轮转培培训和初步定和初步定评。主要。主要办法有个人自学法有个人自学,以,以老老带新,晨会新,晨会讨论,护理理查房等房等。3、每人每年完成、每人每年完成护理理经验总结或科研或科研论文数篇。文数篇。4、通、通过高等院校脱高等院校脱产或半脱或半脱产学学习教育,培养高教育,培养高级护理人才,理人才,应有有组织有有领导地地进行,并根据所在科行,并根据所在科室室实际情况情况进行安排。行安排。5、对护理人理人员进行行岗前培前培训、知、知识更新,开展新更新,

11、开展新业务和提高知和提高知识水平的教育,除需熟水平的教育,除需熟练掌握掌握专科科护理理技技术、基、基础护理、制定完整的理、制定完整的护理理计划外,划外,还需需进一步学一步学习有关的基有关的基础医学理医学理论,了解所在科室的,了解所在科室的专科医科医疗理理论及及肿瘤防治知瘤防治知识;掌握突;掌握突发事件的事件的处理理原原则;指;指导护士士进行行临床床实习;独立解决本科疾病;独立解决本科疾病护理中的复理中的复杂问题;能配合科研工作。主要;主要办法:法:除个人自学外,有除个人自学外,有计划地参加学划地参加学术活活动,组织专题讲课等。等。6、参加成人自学教育考、参加成人自学教育考试,要个人制定,要个人

12、制定计划,划,讲究究方法,持之以恒。各科室要在条件允方法,持之以恒。各科室要在条件允许的情况下尽的情况下尽量量为自学者自学者创造条件,并造条件,并进行必要的行必要的检查和指和指导。七,七,护士士长工作工作职责1、根据、根据对全院全院护理工作理工作质量量标准、工作准、工作计划,划,结合合护理工作的理工作的实际情况制情况制订护理理计划,并划,并组织实施施;2、对复复杂的的护理技理技术或新开展的或新开展的护理理业务,要,要亲自参加自参加实践践;3、组织本本单位的位的护理人理人员进行行专业培培训,提高,提高护理人理人员的的专业素素质和道德修养和道德修养;4、督促和、督促和检查护理工作,提出改理工作,提出改进措施和意措施和意见;5、了解病人的病情、思想情况,及、了解病人的病情、思想情况,及时总结护理理经验;6、做好医院、做好医院护士的士的轮换和和临时调配工作配工作;7、做好部、做好部门团结工作,解决内部矛盾工作,解决内部矛盾;8、负责提出本提出本单位人位人员的升、的升、调、奖、惩意意见;9、完成医院、完成医院领导交交给的其它各的其它各项工作。工作。谢谢观看看

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