1、训练方法获得了较好的补充。S-E-T:Sling suspension therapyMechanical principleTherapeutic principleMorway-1960S-E-T的起源的起源 S S-E E-T T(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。2020世纪世纪30304040年代。第二次世界大战期间年代。第二次世界大战期间,为了治疗受为了治疗受伤的战士伤的战士,医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌肉放松治疗。士进行肌肉放松治疗。6060年代吊带就已应用于治疗肩关节年代吊带就已
2、应用于治疗肩关节 和髋关节方面的疾和髋关节方面的疾病。病。9090年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。S-E-T 的要素的要素SET 力量力量放松放松流畅性流畅性训练训练稳定性训稳定性训练练感觉运动感觉运动功能功能耐力耐力团体团体训练训练 放松放松 将身体某部位按预定姿势放置于悬吊装置将身体某部位按预定姿势放置于悬吊装置 轻轻地运动身体局部轻轻地运动身体局部 在治疗前后使用在治疗前后使用 强调终止特定肌肉的活动强调终止特定肌肉的活动流畅性训练流畅性训练 主要障碍主要障碍:神经运动控制神经运动控制流畅性体验流畅性体验 继发性障碍继发性障碍:ROM:ROM 和和
3、 挛缩挛缩 受悬吊装置的牵引受悬吊装置的牵引 控制和活动关节至最大范围控制和活动关节至最大范围稳定性稳定性 训练稳定肌肉系统训练稳定肌肉系统 易化主动肌和拮抗肌的共同易化主动肌和拮抗肌的共同收缩收缩 训练近端稳定性训练近端稳定性近端和远端分布近端和远端分布 动态稳定性动态稳定性 安排特定任务安排特定任务 姿势稳定性和流畅性姿势稳定性和流畅性感觉运动功能感觉运动功能 身体适应重力的改变身体适应重力的改变 闭链训练闭链训练 不稳定的平面不稳定的平面 站于悬带上站于悬带上 充气橡皮垫充气橡皮垫肌力:动链肌力:动链开动链开动链远端无负重远端无负重远端可自由运动远端可自由运动侧重于分离地训练肌肉侧重于分
4、离地训练肌肉训练(激活主动肌和协同肌)的个别训练(激活主动肌和协同肌)的个别肌群肌群 闭动链闭动链 远端负重远端负重 远端被固定远端被固定 增加静态增加静态/动态稳定性动态稳定性 增加关节的压力增加关节的压力 激活主动肌激活主动肌/协同肌协同肌/拮抗肌拮抗肌 为了功能的训练为了功能的训练悬吊的生物力学的理论基础悬吊的生物力学的理论基础 悬吊点(悬吊点(SPSP)指绳子出离悬吊装置的位置指绳子出离悬吊装置的位置 根据根据SPSP的放置与关节的关系的放置与关节的关系,可分为轴性可分为轴性,尾性尾性,颅性颅性,内内 侧侧,外侧和中立悬外侧和中立悬吊吊.轴性轴性SP SP 尾性尾性SP SP 颅性颅性
5、SP SP 内侧内侧SP SP 外侧外侧SP SP S-E-T S-E-T 概念概念 主动性疗法主动性疗法 作用于薄弱环节和运动控制作用于薄弱环节和运动控制 在相应的水平上发现相应的训练在相应的水平上发现相应的训练 进程在可接受范围进程在可接受范围视觉视觉前庭觉前庭觉本体感觉本体感觉通过肌肉校正全身的平衡通过肌肉校正全身的平衡稳定局部的关节稳定局部的关节 S-E-T S-E-T 中的早期干预中的早期干预 玩耍为中心的刺激以实现儿童玩耍为中心的刺激以实现儿童儿童,儿童儿童,儿童成人的互动成人的互动 支持孩子的个人活动支持孩子的个人活动 有助于动态稳定性和增强注意力跨度有助于动态稳定性和增强注意力
6、跨度 感觉运动的整合感觉运动的整合评估的原则评估的原则 把患者当作一个具有多方面能力和限制的独把患者当作一个具有多方面能力和限制的独特(个体化)的人来评估特(个体化)的人来评估 把每个患者放在整个生命周期的框架里进行把每个患者放在整个生命周期的框架里进行评估评估“外观外观”与与 “内观内观”重视姿势和运动的成分重视姿势和运动的成分 :高效或低效高效或低效 评估和治疗过程评估和治疗过程 初次接触初次接触患者和家患者和家庭庭资料收集资料收集观察观察/评估评估评估评估/分分析析 构想假设构想假设 制定护制定护理理计划计划 和和目标目标干预计划干预计划执行执行/测试测试假设假设 重新评估重新评估和评估
7、有和评估有效性效性 器械的使用与介绍器械的使用与介绍一、早期干预装置一、早期干预装置 包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、吊床。吊床。二、感觉统合运动刺激二、感觉统合运动刺激 海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。早期刺激摆动装置早期刺激摆动装置 目的目的:刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促进刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促进颈立直反射及手颈立直反射及手-足足-口口-眼协调的正中取向定位。眼协调的正中取向定位。最
8、大承重最大承重:50kg:50kg 适宜年龄适宜年龄:1:1岁以下岁以下 操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边,操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边,然后调整至理想高度和角度(高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿,然后调整至理想高度和角度(高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿,或者可用于小儿在地板上的坐位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧或者可用于小儿在地板上的坐位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧调节合适的高度调节合适的高度注意事项注意事项 在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂落。在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂
9、落。在早期摆动刺激训练中需要系好安全带,并使平板正好抵住治疗师身体。使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到适合自己的训练位置。适合自己的训练位置。悬挂爬行装置悬挂爬行装置 目的:加强全身脊柱伸展模式;双上肢支撑能力,为手掌表面感觉脱敏;目的:促进躯干的动态稳定性;骨盆控制的能力以及抗重力的学习。10:10 适宜年龄适宜年龄:1 岁以下不会
10、爬行的婴幼儿岁以下不会爬行的婴幼儿 操作准备:将爬行装置通过悬挂绳固定于支撑绳上部,将装置降低,贴近操作准备:将爬行装置通过悬挂绳固定于支撑绳上部,将装置降低,贴近地面,将儿童俯卧位置于装置上,利用胸骨支撑,然后将其升高地面,将儿童俯卧位置于装置上,利用胸骨支撑,然后将其升高2-32-3.注意事项注意事项 儿童的体重过高导致其无法自由抬头和向前伸展手臂,治疗师需儿童的体重过高导致其无法自由抬头和向前伸展手臂,治疗师需要通过调整悬挂支架的角度,向前抬高儿童身体的前部分,减要通过调整悬挂支架的角度,向前抬高儿童身体的前部分,减少重力负荷。而向后降低儿童的前部分则增加重力负荷。少重力负荷。尽量与儿童面对面交流强化治疗过程。如果只有治疗师一人,可使用镜子等,使治疗师眼睛能在水平面如果只有治疗师一人,可使用镜子等,使治疗师眼睛能在水平面面对儿童。面对儿童。悬挂支持摆动装置悬挂支持摆动装置 目的目的:脱离固定的坐位模式;加大各关节的活动度及手指抓握能力;促进脱离固定的坐位模式;促进骨盆控制稳定性。骨盆控制稳定性。50:50 适宜年龄适宜年龄:会爬行的儿童会爬行的儿童 操作准备:将装置通过两条红绳绕过悬挂绳的两侧绳结进行固定,调整操作准备:将装置通过两条红绳绕过悬挂绳的两侧绳结进行固定,调整好高度。好高度。注意事项注意事项 在支持摆动中,两侧绳索应尽可能的放长。可以通过
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