医生岗前培训PPT文档格式.ppt

1、n组织全科人员学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。n督促本科人员认真执行各项规章制度和及时操作常规，严防并及时处理差错事故。n确定医师轮换、值班、会诊。组织领导有关科室对挂钩医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。n参加门诊、会诊、出诊，决定科内病人的转科、转院和组织临床病例讨论。n协助科主任完成本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、学习人员的培训工作。组织并担任临床教学。熟知本科室的医疗管理指标熟知本科室的医疗管理指标n1.法定传染病报告率100n2.医疗质量安全事件报告率90n3.药品和医疗器械临床试验、

2、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100n4.完成政府指令性任务比例100n5.院内急会诊到位时间10分钟n6.急诊留观时间72小时n7.急救物品完好率100n8.合格病历率90。n9.平均住院日12天n10.择期手术患者术前平均住院日3天n11.病床使用率90105%n12.病床周转次数19次年n13.手术安全核查率100%。n14.术前讨论（三、四级手术）、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。n15.普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例60。病历质量的管理病历质量的管理n每月要有一次病历文书督导检查记录，并对督导检查结果进行评价。n及时上报质控办。医疗质

3、量督导检查流程医疗质量督导检查流程n一、下发一、下发医疗质量督导检查时间表医疗质量督导检查时间表n二、每月第二周、第三周的周四、周五依据督导检查时间和要求二、每月第二周、第三周的周四、周五依据督导检查时间和要求医疗督导检查。医疗督导检查。n三、科室做好医疗质量督导检查记录三、科室做好医疗质量督导检查记录n四、质控办检查科室医疗质量持续改进记录四、质控办检查科室医疗质量持续改进记录医疗质量督导检查的内容：n1）病历规范书写及内涵质量管理；n2）临床路径管理；n3）危急值管理；n4）辅助检查申请单、报告单检查；n5）医疗核心制度管理n6）各项记录本规范书写；n7）患者拟归档病历管理；n 8）重要医

4、嘱更改、大型检查适应症异常辅助检查结果分析记录；n9）输血质量管理；n10）危重病人管理等终末病案的持续改进终末病案的持续改进 n方法：1、按20%抽查病案，共抽查了1829 份病历分配给兼职质控医生严格按照黑龙江省病历书写规范要求进行检查；n2、质控办将兼职质控医生检查存在的问题汇总打成电子版，下发终末病案的考核评价，临床医师针对存在的问题整改，到病案室修改并签字；n3、质控办针对提出问题进行复查，如没改，将与绩效考核挂钩。输血病历的持续改进输血病历的持续改进n1、输血二天后，由输血科医务人员到科室检查运行病历n2、及时已短信形式通知质控办，质控办告知临床医生输血病历出科前必须送到质控办n3

5、、质控办根据输血病历书写标准检查后再归档 临床路经实施的管理临床路经实施的管理 n临床路径的概念：临床路径是一个事先写好的标准化的工作流程，是由各学科的专业人员根据循证医学的原则将某疾病或手术关键治疗、检查和护理活动标准化，按照预计住院天数设计表格，将治疗、检查和护理活动的顺序以及时间的安排尽可能的达到最优化，使大多数患者由入院到出院都依此流程接受治疗。临床路经实施的管理临床路经实施的管理 n临床路径一般按以下流程实施：n（一）经治医师完成患者的检诊工作，科室个案管理员和科室临床专家对住院患者进行临床路径的准入评估。n（二）符合准入标准的。按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表单开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组。n（三）相关护理组在为患者做入院介绍时，向其详细介绍住院期间的诊疗计划。n（四）经治医师会同个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录。n协助主任上报科室的医疗安全不良事件，找隐患并及时整改 n及时完成医疗质量持续改进的记录 n定期召开科室医疗质量及安全会议，作好记录 三基三严的培训n每月有四次考试机会，取二次成绩进行科室排名。本月三基三严考试科室成绩、前10名、后10名将在下月职能科长-科主任会上公布 谢谢!