1、D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平 E.产热减少,散热增加,体温恒定11.高热持续期热代谢特点是A.散热减少,产热增加,体温 B.产热减少,散热增加,体温C.散热减少,产热增加,体温保持高水平D.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温恒定12.体温下降期热代谢特点是A.散热减少,产热增加,体温 B.产热减少,散热增加,体温13.热型是根据下述哪项决定的A.体温的高低 B.体温的上升速度 C.体温的持续时间D.体温的曲线形态 E.体温的波动幅度14.发热时糖代谢变化为A.糖原分解增多,糖异生增强,血糖升高,乳酸增多B.糖原分解增多,糖异生减少,血糖
2、升高,乳酸减少C.糖原分解减少,糖异生减少,血糖降低,乳酸增多D.糖原分解减少,糖异生增加,血糖降低,乳酸减少E.糖原分解增多,糖异生减少,血糖升高,乳酸增多15.发热时蛋白代谢变化为A.蛋白分解加强,出现血浆蛋白增多,尿氮排泄减少,B.蛋白分解加强,出现血浆蛋白减少,尿氮排泄减少C.蛋白分解加强,出现血浆蛋白增多,尿氮排泄增加D.蛋白分解减少,出现血浆蛋白减少,尿氮排泄减少E.蛋白分解减少,出现血浆蛋白增强,尿氮排泄增加16.急性发热或体温上升期A.交感神经兴奋,心率加快,外周血管收缩,血压上升B.交感神经兴奋,心率加快,外周血管舒张,血压下降C.迷走神经兴奋,心率减慢,外周血管舒张,血压下
3、降D.迷走神经兴奋,心率减慢,外周血管收缩,血压上升E.交感神经兴奋,心率加快,外周血管舒张,血压上升17.发热时A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱12不产生内生致热原的细胞是A单核细胞B巨噬细胞C心肌细胞D淋巴细胞E星状细胞答案 C16发热过程中共同的中介环节主要是通过A内生致热原B外生致热原C抗原抗体复合物D环磷酸鸟苷E前列腺素答案 A17发热时机体不会出现A物质代谢率增高 B糖原分解代谢加强 C脂肪分解代谢加强 D蛋白质代谢正氮平衡 E心率加快答案 D18发热时体温每升高10C,基础代谢率一般可提高A3% B5% C10% D13
4、% E15%19在体温上升期动脉血压A无变化 B明显下降 C轻度下降 D明显上升 E轻度上升答案 E20发热患者最常出现A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混合性酸中毒 D代谢性碱中毒 E混合性碱中毒21体温上升期的热代谢特点是 A产热等于散热 B散热大于产热 C产热大于散热 D产热障碍 E散热障碍22高热持续期热代谢特点是A产热增加,散热减少,体温升高B产热减少,散热增加,体温升高C产热增加,散热减少,体温保持高水平D产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平E产热减少,散热增加,体温下降23退热期热代谢特点是A产热大于散热 B. 产热等于散热 C. 散热大于产热 24发热时体温每升高10C
5、,心率平均约增加A5次 B18次 C15次 D20次 E25次答案 B25高热患者容易发生A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D水中毒 E水肿体温持续3940左右,达数天或数周,日温差在1以内,属于:BA不规则热 B稽留热C间歇热D弛张热 2发热的病因最多见者为:A A感染 B变态反应 C内分泌代谢障碍 D体温调节中枢功能紊乱3内源性致热原的成分是:D A矿物质 B糖类 C脂肪类 D白细胞介素4临床表现为稽留热的疾病常见于: A大叶性肺炎 B败血症 C风湿热 D疟疾5弛张热型伴有寒战者常见于: A麻疹 B伤寒 C病毒性肝炎 D败血症6发热原因由于产热过多所致,可见于: A甲状腺功能亢进症
6、 B血清病 D重度脱水7体温39以上,日温差2以上,波动度大,属于: A不规则热 B稽留热 C间歇热 D弛张热8驰张热体温一天内波动范围是:C A.不超过1 B.发热无一定规律C.差别达2以上D.在35之间9发热最常见的原因是:A.无菌坏死组织的吸收 B.结缔组织和变态反应性疾病 C.感染性疾病 D.内分泌代谢障碍10非感染性发热的原因不包括:A.甲亢B.系统性红斑狼疮C.大量失血 D大叶性肺炎二、填空题1.由致热原所致的发热称为_;致热原可分为_和_两类。2.发热的基本信息分子是_,它的化学本质是_,它是由_产生和释放。3.内生致热原有_、_、_、_等。4.当EP到达体温调节中枢后,有某些中
7、枢发热介质参与发热,这些介质包括_、_和_等。5.发热机理包括三个基本环节,它们是_,_和_。6.畏寒是由于皮肤血管_,体表温度_,皮肤_感受器受刺激,冲动传至中枢而引起的,这也引起散热_。7.发热时,呼吸中枢兴奋性增加,呼吸_,可_体温的散失,但使PaCO2_,发生呼吸性_中毒。8.发热的处理原则是积极进行_,对非高热病人_,对高热病人_。9.体温每升高1,基础代谢率增加。10.目前认为体温调节中枢包括正调节中枢和负调节中枢,前者包括,后者包括。11.体温升高分为生理性和病理性两种,病理性体温升高分为和。12.中枢发热正调节介质有、等,负调节介质有、。参考答案:1.调节性体温升高 内生致热原
8、 外致热原2.内生致热原 小分子蛋白 产EP细胞3.IL-1 TNF IFN IL-64.PGE cAMP Na+/Ca2+5.信使传递 中枢调节 效应部分6.收缩 较低 冷觉 减少7.加深加快 增加 降低 碱8.原发病治疗 不急于解热 及时解热9.13%10.POAH(视前区下丘脑前部)MAN(中杏仁核)、VSA(腹中隔)、弓状核11.发热过热12.Na+/Ca2+CRH cAMP PGE AVP -MSH脂皮质蛋白-11发热的分度是:低热 ;中等度热高热超高热 。 2引起发热的病因甚多,临床上可分为 两大类,而以 为多见。3多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括 和 两大类。4非致热源性
9、发热见于:5各种病原体如 等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全身性感染。6体温调节中枢功能失常包括:7非感染性发热,主要有下列几种原因:抗原-抗体反应。内分泌代谢障碍。体温调节中枢功能失常。8发热的临床经过一般分为以下三个阶段:9临床上常见的热型有: 、10.稽留热是指体温恒定维持在 达数天或周,24小时内波动 ,常见于 、。137.338 38.139 39.141 41以上 2感染性与非感染性 前者 3外源性 内源性 4体温调节中枢直接受损 引起产热过多的疾病 引起散热减少的疾病 5病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫 6物理性 化学性 机械性 7无菌性坏
10、死物质的吸收 皮肤散热减少 自主神经功能紊乱 8体温上升期 高热期 体温下降期 9稽留热型 弛张热型(败血症热型) 间歇热型 波状热型 回归热型 不规则热型 1039-40 以上的高水平 不超过1 大叶性肺炎 斑疹伤寒 伤寒高热期 1.病理性体温升高有如下两种: , 。答案 发热 过热2.最常见的外致热原是 。答案 内毒素3.外生致热原的作用是促使 的 和 。答案 内生致热原 产生 释放4.IL-1受体广泛分布于脑内,但密度最大的区域位于 。答案 最靠近体温调节中枢的下丘脑外面5.干扰素是一种具有 , 作用的蛋白质,主要由 产生,有多种亚型,与发热有关的是 和 。答案 抗病毒 抗肿瘤 白细胞 IFN IFN6.发热体温调节中枢可能由两部分组成,一个是正调节中枢,主要包括 等;另一个是负调节中枢,主要包括 , 。答案 POAH VSA MAN7.目前认为致热信号传入中枢
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