临床药学PPT推荐.ppt

1、1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要l药学学科发展呼唤临床药学药学学科发展呼唤临床药学临床药学的理念主要表现为：以人为本、服务与责任、合理用药；临床药学的理念主要表现为：临床药学思路主要表现为：药物与人体的关系、疾病状态与药物治临床药学思路主要表现为：药物与人体的关系、疾病状态与药物治疗中的药物体内规律和作用规律；疗中的药物体内规律和作用规律；临床药学方法主要表现为：强调生物学方法、临床医学方法。药学学科的基础理论愈来愈多的与药学学科的基础理论愈来愈多的与生物医学或临床医学有着密切的生物医学或临床医学有着密切的联系。联系。药学学科无论是从基础研究、应用基础研究还是应

2、用研究，药学学科无论是从基础研究、应用基础研究还是应用研究，愈来愈愈来愈多的多的利用生物医学或临床医学技术与方法。利用生物医学或临床医学技术与方法。药学学科的社会价值需要药品作为载体在药物应用中体现出来，药药学学科的社会价值需要药品作为载体在药物应用中体现出来，药学学科没有理由不注重药物应用、也没有理由不注重与药物应用密学学科没有理由不注重药物应用、也没有理由不注重与药物应用密切相关的临床药学。切相关的临床药学。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要l医疗服务不能没有药学服务内容、医医疗服务不能没有药学服务内容、医疗服务团队不能没有临床药师。疗服务团队不能没有临床药师

3、。n传统医院药学主要内容：传统医院药学主要内容：l 药物提供药物提供 物物n21世纪医院药学的主要内容：世纪医院药学的主要内容：l 临床药学临床药学 人人1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要临床药师的工作职责参与临床合理用药参与临床合理用药参与建立疾病的药物治疗标准，应用标准参与临床用药，在疾病的参与建立疾病的药物治疗标准，应用标准参与临床用药，在疾病的临床治疗过程中完善现有标准。临床治疗过程中完善现有标准。在药物治疗过程中，以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息在药物治疗过程中，以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依据，进行治疗方案的评价与修正。为依据，进

4、行治疗方案的评价与修正。参与处方药指南的制定和实施参与处方药指南的制定和实施通过收集文献，与临床医师、护理人员及病人的交流，汇编处方药通过收集文献，与临床医师、护理人员及病人的交流，汇编处方药指南，并提供新药的观察数据以供增补；指南，并提供新药的观察数据以供增补；根据循证药学基本原理，进行药物治疗证据的研究、收集、评价和根据循证药学基本原理，进行药物治疗证据的研究、收集、评价和利用；利用；根据处方药指南实施药学监护。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要临床药师的工作职责临床药师的工作职责进行药物不良反应监控进行药物不良反应监控参与临床药物治疗活动，监控药物滥用和不良

5、反应情况，针对不良参与临床药物治疗活动，监控药物滥用和不良反应情况，针对不良反应寻找可能原因，尽量减少不良反应发生率。反应寻找可能原因，尽量减少不良反应发生率。提供公众健康保健服务提供公众健康保健服务提供一定基础的紧急救护，如为病人提供急救辅助处理、为病人提提供一定基础的紧急救护，如为病人提供急救辅助处理、为病人提供中毒控制和处理常识。供中毒控制和处理常识。促进公众的健康意识、疾病防治意识，为公众提供疾病预防和治疗促进公众的健康意识、疾病防治意识，为公众提供疾病预防和治疗服务。服务。提供药物信息和药学教育提供药物信息和药学教育为公众和专业人士提供药物信息，根据普及性或专业性要求分别提为公众和专

6、业人士提供药物信息，根据普及性或专业性要求分别提供相关资料。供相关资料。就健康相关的药学问题选择适当方式进行宣传教育。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要l临床药师的工作职责临床药师的工作职责Pharmaceuticalcare，“PC”l宗旨：宗旨：提供负责的药物治疗，改善用药者提供负责的药物治疗，改善用药者生活质量。生活质量。l内容：内容：防止潜在用药问题发生、发现潜在防止潜在用药问题发生、发现潜在或实际存在的用药问题、解决实际发生的或实际存在的用药问题、解决实际发生的用药问题。用药问题。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要临床药师的

7、药学监护工作临床药师的药学监护工作根据病人需要制定药学监护计划根据病人需要制定药学监护计划针对病人的需要和期望制定系统详尽的药学监护计划。针对病人的需要和期望制定系统详尽的药学监护计划。充分考虑病人治疗需求，选择适当的医药商品以满足病人需求。了解病人的病理、生理情况和药物使用情况，确保用药安全、高效。收集药物信息，提供信息服务收集药物信息，提供信息服务收集病人有关的治疗情况，了解病人的用药效果和病人对治疗的反映，收集病人有关的治疗情况，了解病人的用药效果和病人对治疗的反映，从而进行剂量和给药时间调整。从而进行剂量和给药时间调整。依靠计算机与网络系统，根据循证药学基本原理，进行药物治疗证据依靠计

8、算机与网络系统，根据循证药学基本原理，进行药物治疗证据的研究、收集、评价和利用，提供相关的信息咨询服务。的研究、收集、评价和利用，提供相关的信息咨询服务。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要临床药师的药学监护工作临床药师的药学监护工作评价病人的依从性评价病人的依从性根据病人的服药记录和病人的体征判断病人的依从性。根据病人的服药记录和病人的体征判断病人的依从性。通过血药浓度测定等检验手段了解病人的依从性。建立药师和患者间的相互信任，提高病人的依从性。监测治疗方案的安全性和有效性监测治疗方案的安全性和有效性以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依据，进行治疗方以治疗

9、效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依据，进行治疗方案的评价与修正。案的评价与修正。揭示存在或潜在的不良反应，交流有关药物的治疗情况，对特殊病揭示存在或潜在的不良反应，交流有关药物的治疗情况，对特殊病人进行个体化给药。人进行个体化给药。充分利用科学可靠的用药软件参与临床合理用药。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要临床药师的药学监护工作临床药师的药学监护工作迅速准确地进行调剂、制剂工作迅速准确地进行调剂、制剂工作 严格调剂工作章程。严格调剂工作章程。严格制剂操作规程。提供高质量药品，保障药品供应提供高质量药品，保障药品供应根据药物经济学原理，选择最佳生产商和供货商。

10、根据药物经济学原理，选择最佳生产商和供货商。参考国家药品质量标准，科学地进行药物质量复核。建立完善的采购、库存、保管系统，确保药品供应充分，质量可靠。1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要美国中心药房和卫星药房临床药师的职责美国中心药房和卫星药房临床药师的职责制定治疗指导方针制定治疗指导方针（协议协议）/）/用药指南用药指南参加临床会诊，推荐治疗方案参加临床会诊，推荐治疗方案药学监护药学监护药物应用，提供病人咨询服务药物应用，提供病人咨询服务,药效与安全性评估药效与安全性评估给药方案文件记载给药方案文件记载用药剂量、用药频率、方案分析用药剂量、用药频率、方案分析剂量调

11、整剂量调整药物相互作用药物相互作用全肠道外营养支持全肠道外营养支持麻醉药品的管理麻醉药品的管理药品信息服务药品信息服务PatientProblem病人病人,情况情况PharmacotherapeuticGoal药物治疗目标药物治疗目标RecommendationFor Therapy药物治疗方案的推荐药物治疗方案的推荐Specific DesiredEndpoint期望达到的具体目标期望达到的具体目标Monitoring Parameter监测参数监测参数Monitoring Frequency监测频率监测频率1.临床药学与临床药师是时代的需要临床药学与临床药师是时代的需要Pharmaceut

12、ical Care Plan药学监护计划书药学监护计划书2、药学教育与临床药学教育、药学教育与临床药学教育药学教育改革现状药学教育改革现状教育理念强调创新人才培养；教育理念强调创新人才培养；教育模式提倡教育模式提倡“化学化学药学药学”模式向模式向“生物药学生物药学”模式转变；模式转变；专业设置推行专业设置推行“宽基础广对口宽基础广对口”；2、药学教育与临床药学教育、药学教育与临床药学教育l目前药学教育对临床药师培养中的不足目前药学教育对临床药师培养中的不足研究型与应用型的定位问题；研究型与应用型的定位问题；专业设置的专业设置的“广对口广对口”与与“专业适应能力专业适应能力”问题；问题；化学模式

13、的药学教育对社会发展与科学进步化学模式的药学教育对社会发展与科学进步的要求的适应性问题的要求的适应性问题；2、药学教育与临床药学教育、药学教育与临床药学教育l临床药学专业设置理由临床药学专业设置理由临床药学专业的设置符合国际药学教育发展和药学学科发临床药学专业的设置符合国际药学教育发展和药学学科发展的大趋势展的大趋势临床药学专业的设置符合我国医药卫生事业发展的要求临床药学专业的设置符合我国医药卫生事业发展的要求临床药学专业的设置与我国高等教育专业设置调整，的精临床药学专业的设置与我国高等教育专业设置调整，的精神是一致的神是一致的临床药学专业的设置符合高等教育专业设置的一般条件临床药学专业的设置

14、符合高等教育专业设置的一般条件临床药学专业的本科培养方式是临床药师培养的基本方式临床药学专业的本科培养方式是临床药师培养的基本方式 2、药学教育与临床药学教育、药学教育与临床药学教育l临床药师的基本要求临床药师的基本要求具有足够的药学知识与适量的医学知识具有足够的药学知识与适量的医学知识以人为本的临床工作思路与方法以人为本的临床工作思路与方法较强的临床药物应用技能较强的临床药物应用技能良好的交流沟通能力良好的交流沟通能力较强的新信息、新知识、新技能获取能力较强的新信息、新知识、新技能获取能力2、药学教育与临床药学教育、药学教育与临床药学教育l临床药学教育的特点临床药学教育的特点临床药学教育教育理