1、环境温度低于对流:环境温度低于35.v蒸发:环境温度高于蒸发:环境温度高于35.类型v1.先兆中暑v2.轻度中暑v3.重度中暑先兆中暑v在高热环境下劳动工作一定时间后,出现头晕,眼花,胸闷,恶心,呕吐,四肢无力,体温略升高,及时脱离环境症状可消除.轻度中暑v体温38以上,心率加快,皮肤湿冷脉搏细速血压下降,如及时处理,3-4小时可恢复正常.重度中暑重度中暑v热痉挛:四肢骨骼肌痛性痉挛伴有明显失水(低钠血症).v热衰竭:循环衰竭,以眩晕昏倒,冷汗,血压偏低为主。v热射病:高热无汗意识障碍.肛温可达41-43.急救护理原则:1脱离高温环境.2迅速降温.3保护重要脏器功能.现场救护流程v脱离高热环境
2、侧头平卧位,褪去衣物散热观察生命体征,建立静脉通道饮用含盐冰水或饮料体温持续38.5以上者口服解热药物院内救护流程院内救护流程v协助诊断协助诊断.v配合抢救配合抢救:迅速降温迅速降温 ,吸氧吸氧 ,静脉输液静脉输液.v观察病情观察病情,准确记录准确记录.急救护理要点v1.安置病人于抢救室2025室温。v2.先兆中暑或轻症中暑病人给予清凉含盐饮料,口服人丹,遵医嘱予5%葡萄糖生理盐水500ml快速静脉滴注。v3.热痉挛病人口服清凉含盐饮料或葡萄糖生理盐水静滴,也可缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙1020ml。v4.热衰竭病人迅速补液扩容,纠正循环衰竭。v5.热射病病人(1)迅速降温:物理降温;使用冰枕、冰帽置于头部,冰袋置于颈、腋下、腹股沟等处,冰水或酒精擦浴;药物降温;遵医嘱予地塞米松1020mg静脉注射,氯丙嗪2550mg加入生理盐水500ml静滴(2小时内滴完)。(2)在降温过程中,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化,每510min测量肛温一次,肛温下降至38左右时应立即擦干身体,裹以布巾,暂停降温。(3)对症处理:抽搐、烦躁不安、肌肉痉挛病人遵医嘱使用镇静药物。保持呼吸道通畅,保证供氧。防治脑水肿,纠正水电解质和酸碱平衡失调。v6.严密监测生命体征变化,及时填写抢救危重病人记录单。v7.病情稳定后遵医嘱送入ICU。