1、这次产检,一般医院会给妈妈们办理“母子健康档案”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:1. 量体重和血压。2.进行问诊:医生通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。并了解过去病史,有无药物过敏、家庭病史、准妈妈病史等。3.听宝宝心跳:医生运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。5.身体各部位检查:医生会对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆等进行检查。6
2、.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、ABO 血型、RH 血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、筛查地中海贫血、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病、有无病毒感染等,好为未来做防范。7.检查子宫大小。第2次产检(第16周)1、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重2、唐氏症筛检否从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(但以16 18 周最佳),并看第一次产检的抽血报告。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21 三体综合征”,特指21 号染色体由正常的2 条变成3 条,患唐氏综合征的孩子大多为
3、严重智能障碍,所以三元专家建议怀孕女性选择这项检查。第3次产检(第20周)1、四维彩超胎儿畸形筛查2、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重除了常规检查以外,这次产检要做第一次超声波检查。准妈妈在孕20 周做第一次超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围,看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。第4次产检(第24周)1、妊娠糖尿病筛检大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24 周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,建议空腹喝下50 克的糖水,等1 小时后,再进行抽血。当结果出来后,血液指数若在140 以下,即属正常。如糖筛异常者,指导控制饮
4、食,两周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖,其中有一项异常继续控制饮食两周。第5次产检(第28周)1、乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查、B 超此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让医生知道,才能在准妈妈生下胎儿24 小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次做B 超检查,以排除畸形可能。这次产检开始检查宝宝的胎位,检查妈妈的骨盆,为分娩做准备。备注:对0型血的孕妇进行抗体效价的测定,检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每24星期复查1次。半数
5、以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿,胸腹腔积液,肝脾肿大,胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。 当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的。第6次产检(第30周)1、下肢水肿、子痫前症的发生2、胎位检查、指导准妈妈自数胎动3、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重 在孕期28 周以后,产检变为两周一次,医生要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫已经扩张到一定水平,有可能会压迫到静脉,所以,静脉回流不好的准妈妈,此阶段较易出现下肢水肿现象。由
6、于大部分的子痫前症,会在孕期28 周以后发生,医生通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。从这周开始,准妈妈要关注自己的胎动。第7次产检(第32周)1、评估胎儿体重、胎位检查3、指导准妈妈自数胎动除了做常规检查以外,这次产检还会预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。第8次产检(第36周
7、)1、胎位检查从36 周开始,产检变为一周一次,医生会持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,手忙脚乱。第9次产检 (第37周 )1、肝功有异常者复查肝功2、查血凝四项、B 超、心电图、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重3、胎心监测、检查胎儿与准妈妈骨盆等综合情况,决定分娩方式4、指导准妈妈自数胎动,指导准妈妈有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。这次医生会全面了解准妈妈和胎儿的状况,包括准妈妈的心脏状况等。因为37 周以后,准妈妈随时有可能生产,从这次产检开始,以后每次产检都会做胎心监护,严密监测胎儿的状况。第10-12次产检(第38-40 周各一次)1、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重2、胎心监测、可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法从38 周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在盆腔内,此时准妈妈应做好临产准备,注意自己的胎动变化。
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