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临床药物治疗学泌尿系统常见疾病的药物治疗练习题Word文档格式.docx

1、D、洋地黄类药物E、硝普钠5、女性,8岁,3周前发热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,BP170110mmHg,血红蛋白120gL,尿常规蛋白(+),颗粒管型23个HP,BUN12.8mmolL。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外,如果患者持续抽搐可静脉注射A、泼尼松B、地西泮C、普萘洛尔D、甘露醇E、抗菌药物6、患者,男,28岁。慢性肾炎,血压200116mmHg,降压首先选择A、呋塞米B、普萘洛尔(心得安)C、肼苯达嗪D、泼尼松E、卡托普利7、女性患者,65岁,慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为20mlmin,同时又有水肿,应选用的药物是A、

2、双氢克尿噻B、甘露醇C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合剂8、男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)(+),每次上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+),2天前感冒。尿红细胞510个HP,诊断为慢性肾炎,对于其治疗的主要目的是A、消除蛋白尿B、消除血尿C、控制感染D、应用血小板解聚药E、防止或延缓肾功能衰竭9、急性肾小球肾炎合并急性循环充血应进行的治疗是A、降低血压B、纠正水钠潴留C、增强心肌收缩力D、抗感染E、抑制免疫体系10、急性肾小球肾炎的一般治疗原则叙述错误的是A、水肿、血压高者用低盐饮食B、水肿重且尿少者限水C、有氮质血症者限制蛋白质摄入D、小儿于短期内应用优质蛋白E、限制糖类物

3、质的摄入11、使用糖皮质激素治疗肾病综合征,不会出现的副作用是A、感染B、药物性糖尿病C、骨质疏松D、骨髓抑制E、股骨头无菌性缺血性坏死12、治疗肾病综合征,减少尿蛋白一般使用A、抗感染药B、噻嗪类利尿药C、ACEI类D、袢利尿剂E、免疫抑制剂13、男性患者,45岁,周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+),24小时尿蛋白3.5g,血浆蛋白30gL,诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗,剂量正确的是A、1mgkg,口服8周,必要时延长至12周B、1.5mgkg,口服4周,必要时延长至8周C、1mgkg,口服4周,必要时延长至8周D、1.5mgkg,口服8周,必要时延长至12周E、1mgkg,口服4周

4、,必要时延长至12周14、男性,35岁,一年前诊断为肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应首选应用A、地塞米松B、环磷酰胺C、雷公藤治疗D、甲泼尼龙E、吲哚美辛治疗15、女性,42岁。诊断为“激素依赖性”肾病综合征,对其最有效的方法是A、激素加量B、放弃激素C、用免疫抑制剂D、雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E、联合应用激素和免疫抑制剂16、男性患者,58岁,查体:全身中、重度水肿。诊断:肾病综合征。应用袢利尿剂时下列不会出现的情况是A、低钠血症B、低钾血症C、碱中毒D、低氯血症E、高钠血症17、急性肾衰竭开始进行血液净化的指证

5、不包括A、药物治疗难以控制的高钾血症B、利尿剂难以控制的容量负荷过重C、血肌酐水平迅速下降D、肾功能严重受损E、高分解代谢型的急性肾衰竭患者18、急性肾衰竭的临床表现不包括A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、急性尿毒症D、脑水肿、高血压E、电解质紊乱19、男性患者,36岁,创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿,导尿获尿液100ml。诊断为急性肾衰竭,需要紧急处理的电解质失调是A、高钾血症B、低钠血症C、低钙血症E、低钾血症20、女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。当其血肌酐值处于以下哪个值时必须进行血透治疗A、血肌酐361molLB、血肌酐443molLC、血肌酐50

6、6molLD、血肌酐280molLE、血肌酐850molL21、肾移植患者伴有肝功能异常宜使用的药物是A、环孢素B、硫唑嘌呤C、左旋咪唑D、他克莫司E、干扰素22、下列关于急性肾小球肾炎治疗说法不正确的是A、经休息、限水盐、利尿血压仍高者给予降压药B、对咽部感染灶者应给与青霉素治疗C、急性期应增加蛋白质的摄入D、三个月内应避免剧烈体力活动E、急性期应卧床休息23、对于慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、消除血尿B、控制感染C、消除蛋白尿D、抑制血小板聚集E、防止或延缓肾功能进行性损害24、男性,46岁,尿蛋白(+),尿红细胞1020个HP,红细胞管型01个HP,血压175100mmHg,诊断为急

7、性肾小球肾炎,经休息、限制水盐、利尿后血压仍高,应给予A、抗病毒药物B、洋地黄毒苷C、低蛋白饮食D、降压药E、地西泮25、相对而言不易引起低钾血症的利尿药是A、布美他尼C、依他尼酸E、氢氯噻嗪26、下列关于慢性肾小球肾炎治疗说法错误的是A、治疗该病以防止或延缓肾功能进行性损害为目的B、对水肿、高血压严重者要求卧床休息C、限盐D、低蛋白饮食E、高蛋白饮食27、大多数急性肾小球肾炎是下列哪个细菌感染的A、A组溶血性链球菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、伤寒杆菌E、草绿色链球菌28、下列不属于肾移植排斥反应治疗药物的是A、CsAB、他克莫司C、他莫昔芬E、吗替麦考酚酯29、女性,48岁,被诊断为“

8、激素依赖性”肾病综合征,对其最有效的方法是A、激素减量B、激素加抗菌药D、雷公藤和吲哚美辛E、激素加免疫抑制剂二、B1、男性患者,56岁,既往有慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐18天,血压14298mmHg,无水肿,Hb 62gL,尿蛋白(+),血白蛋白31gL,BUN 18mmolL,血Cr 1008molL,血钠118mmolL。、患者首先采取的饮食治疗是A、高蛋白饮食,不限盐B、高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐C、低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐D、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐E、高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐2、该患者同时应注意限制摄入的离子是A、氯B、磷C、钙D

9、、钠E、镁0、男性患者,32岁,周身水肿半个月,3天来出现呼吸困难,24小时尿量小于400ml,BP170100mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,诊断为肾病综合征。、此患者主要治疗药物应选择A、阿司匹林B、泼尼松C、双嘧达莫D、雷公藤总苷E、青霉素注射、该患者可以使用的利尿剂为A、贝那普利C、泼尼松E、甲泼尼龙0、A.碳酸氢钠B.呋塞米C.ACEI类D.重组人促红素E.骨化三醇(慢性肾衰竭各症状的药物治疗)、控制高血压A、B、C、D、E、纠正肾性贫血3、低钙血症患者4、代谢性酸中毒5、水钠代谢紊乱答案部分1、【正确答案】 B【答案解析】 急性肾小球肾炎绝大多数的病例属A组溶血性

10、链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。【该题针对“急性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】【答疑编号100415907】2、【正确答案】 D【答案解析】 急性肾小球肾炎的治疗应卧床休息,主要通过对症治疗,防治急性期并发症,保护肾功能,以利其自然恢复。【答疑编号100413185】3、【答案解析】 急性肾炎并发高血压脑病常伴脑水肿,宜采用速效有力的利尿剂如呋塞米等。【答疑编号100413184】4、【正确答案】 C【答案解析】 急性肾小球肾炎急性期的药物治疗,凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。【答疑编号100413183】5、【答案解析】 急性肾小球肾炎高血压脑病的治

11、疗,除以强有效的降压药控制血压外,还要注意对症处理。对持续抽搐者可应用地西泮0.3mg(kg次),总量不超过20mg,静脉注射。【答疑编号100413181】6、【正确答案】 E【答案解析】 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统,降低肾小球出球小动脉张力,改善肾小球内血流动力学改变的作用。【答疑编号100413179】7、【答案解析】 慢性肾炎患者如肾功能尚好,可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为25mlmin以下时,氢氯噻嗪疗效不佳,可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。【答疑编号100413178】8、

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