药店培训药品知识药店联合用药手册完全版Word文档格式.docx

1、冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。辛凉解表（清热解毒）为主。治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药多饮水，饮食易清淡。（二 胃肠感冒因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。抗炎药+抗病毒+止泻药藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑

2、，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。（三）急性支气管炎临床以咳嗽伴（或不伴）有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。祛痰止咳类+抗生素咳宁胶囊+青霉素V钾板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟发热时可服用对乙酰胺基酚片咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平伴哮喘时可口服氨茶碱芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。（四慢性支气管炎外因：吸烟、感染、寒冷空气刺

3、激、过敏等。内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。解痉类+祛痰止咳类+抗生素返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片百贝益肺胶囊+青霉素V钾返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。（五慢性咽炎慢

4、性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。对症药物+抗炎药+含片咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。（六扁桃体炎扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。对症药物+抗生素+保健含片连芝消炎片，蒲地蓝

5、消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。二、 消化系统疾病（一）胃十二指肠溃疡胃溃疡饭后疼痛，十二指肠溃疡餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，烧心等症状。制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片,奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程

6、46周，十二指肠溃疡一般疗程412周。（二）胃炎无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。（1 浅表性胃炎保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等胶体果胶铋+抗HP（阿莫西林+甲硝唑）+胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）。饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料。（2 萎缩性胃炎以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：1虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。2胃阴亏虚

7、型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。2胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）。虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。（3 糜烂性胃炎由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。同消化性溃疡治疗用药相同禁饮浓茶

8、，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。（4 急性胃肠炎多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）消炎止痢灵+诺氟沙星多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。（5 润畅通便类便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊

9、乱，蠕动过缓造成。润肠药+保健品麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等润肠丸+蜂蜜复方芦荟胶囊+蜂蜜经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。三、 口腔炎症、口腔溃疡（一） 口腔溃疡多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口

10、腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）口腔异味口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。清火药+喷剂或含片+漱口液牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食

11、物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。（二） 牙痛、厌氧菌感染许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星替硝唑胶囊+左氧氟沙星，（3）阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食

12、，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。耳鼻喉科（一）中耳炎中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。滴耳液+中药消炎药+抗生素氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片氧氟沙星滴耳液+中药消炎片海洋滴耳液+头孢克肟分散片保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。（二）过敏性鼻炎典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂盐酸西替利嗪+苍耳子