浅谈社区居家养老服务现状问题及对策Word文档下载推荐.docx

1、社区；养老；服务；社会工作者AbstractAlong with the development of our society and the deepening of understanding, the traditional filial piety culture values and traditional economic and social structure changes, the traditional family endowment weakening. In a certain social environment to adapt to the new patte

2、rn of old-age social development of old-age home. This paper takes Guangzhou city under Tianhe District Hill Street as an example, through the questionnaire survey, on-the-spot investigation, interviews, literature collection and other methods to collect data, describe the status of implementation o

3、f home-based care services in Hill Street, and try to answer the home-based care services which appear during the implementation of the difficulties, in the face of difficulties to bring forward the reasonable and feasible the solution.Keywords: Home care services; community; pension; services; soci

4、al workers第一章 引言自21世纪以来，我国老龄化速度加快，我国60岁年龄在2007年到2011年以平均4.79%递增速度增加（每年增加789.75万人），平均占总我国总人数的12.62%（按联合国的老龄化社会的统计标准：60岁以上的人口占总人口比例10%），巨大的养老压力会对我国以后在经济、社会、政治等各方面都有一系列重大的影响。家庭养老功能的弱化，老年开始把养老寄托于社区或者养老机构，同时中国传统生活非常重视以家庭为纽带的亲缘关系，把家庭作为生活的基础。中国的老龄化与经济存在很大的时间差，对养老的资金投入十分有限，还必须要把家庭作为主要的养老依靠对象。同时中国实行计划生育政策和人类

5、寿命的延长，使得家庭养老对子女的压力越来越大。由于居家养老模式有服务方式灵活、服务成本低、易普及推广、与传统养老观念相适应等优点，所以推广居家养老模式可以缓解我国日趋尖锐的养老难题，减低政府对养老资金投入的压力，符合传统的养老观念和长者生活习惯等重要的意义。在2000年中共中央和国务院发文中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定把我国的养老事业提上日程，提出了以社区为养老依托的居家养老模式。2008年全国老龄办发文关于全面推进居家养老服务工作的意见 中就明确提出居家养老服务提供具体的工作意见。在国务院的社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）和广东省的广东省老龄事业发展“十二五”规划中提

6、出养老服务重点推行居家养老，提高居家养老服务的覆盖率。推广居家养老服务已经成为我国养老工作的首要任务之一，但是现在我国居家养老服务到底实行到什么程度，出现了什么的问题及该如何去解决遇到的难题。第二章 居家养老的定义界定居家养老服务是由社区和社会帮助家庭为居家老人提供生活照料、医疗护理和精神慰藉等方面服务的一种社会化的养老服务形式。从形式上看，它是以居家养老（服务），是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为手段的，老年人是居住在家里，而不是居住在机构或院舍；就其提供养老资源的主体看，既有家庭成员的照顾，也有社会的帮助，尤其强调社区照顾在居家养老中的重要作用。以此，我们说居家养老服务实际上是

7、在社区建立一个支持家庭养老的社会化服务体系，它应该具有服务主体多元化、服务方式多样化、服务队伍专业化等特点。一、五山街道的居家养老服务现状为了更深入了解五山街道的居家养老服务现状，本文主要通过随机的调查方式，对五山街道的长者居民（长者居民是指：60岁以上并固定居住于五山街道内并接受五山街道管辖的户籍人口）进行居家养老问卷调查，并将问卷调查所得的数据进行统计分析。本次问卷调查采用的是随机抽样调查，在问卷过程中与长者居民进行深入的访谈和相关文献的阅读。本文通过200份的调查问卷，其中回收的有效问卷200份，回收率100%，本文的数据主要来源于问卷调查的统计分析。（一）被调查者的基本状况首先了解长者

8、居民的基本情况，其中包括有性别、年龄、文化程度、收入情况。1.性别、年龄被调查长者居民中，男性较少，总91人，约占总人数的45%，女性有109人，约占总人数的55%，而且年龄越高女性在同龄中占得比例也越高。在调查的年龄上，针对的只是60-100岁之间的长者，其中60-69岁有70人，约占总人数的35%，70-79岁有65人，约占总人数的32.5%，80-89岁有50人，约占总人数25%，90-100岁有15人，约占总人数的7.5%。2.文化程度五山街道的文化教育机构密集，有较多的退休长者是教育机构的职工，所以长者居民的文化素质会相对较高。被调查者中有86人的学历有大专、本科或本科以上的学历，约

9、占总人数的43%，初中、高中学历的有97人，约占总人数的49%，小学以下学历的有17人，约占8.5%。（二）被调查者的居家情况被调查的长者中，有166人表示有儿女，占总人数的83%，有剩下的34人表示没有儿女，占总人数的17%。其中和儿女一起居住或住在附近的有98人，占总人数的49%，儿女没有在身边居住的有68人，占总人数的34%，儿女离家且丧偶的老人（独居老人）有46人,占总人数的24.5%，和老伴在一起居住的老人有22人，约占总人数的11%。五山街的养老主要还是依靠家庭子女或老伴一起居家的小家庭养老为主，对社区养老的依靠程度较低。在调查中空巢老人有90人，占到总数的45%，五山街长者已经形

10、成空巢老人与非空巢老人参半的状况，要更加关注空巢老人的养老服务。在空巢老人中，儿女每天都会探望长者的有31人，占总人数的8%，三天一次的有22人，占总人数的10%，一周一次的有16个，占总人数的4.5%，三周一次的有11人，占总人数的4.5%，有10人表示长期没有探望，占总人数的5%。（三）被调查者的身心状况养老的主要内容有经济提供、生活照顾和精神慰藉，所以身体状况和精神状况是了解居家养老服务不可少的内容。1.身体健康状况在五山街道的长者身体状况还是比较乐观，在调查中有93人表示身体健康，约占总人数的46.5%，64人有高血压，约占总人数的32%，4人有冠心病，占总人数的2%，54人有风湿关节

11、炎，占总人数的27%，有2人糖尿病，占总人数的1%，其它的疾病的有18人，占总人数的9%。在生活上，认为能完全自理的老人有97人，占总人数的48.5%，认为基本能自理的有76人，占总人数的38%，认为能半自理的有20人，占总人数的3.5%，认为完全不能自理的有7人，占总人数的1.7%。在调查中我们可以发现，由老人的身体状况上可以知道，老人中有41.5%的人是没有办法在没有任何人的帮助下独自生活，需要一定的居家养老服务的帮助才能生活得更加好。2.精神状况精神上的了解主要有长者的心理状况和长者的精神文化生活。（1）心理状况养老的主要内容有经济供养、生活照顾、精神慰藉，其中精神慰藉是居家养老服务的主

12、要内容，所以有必要了解长者的精神状况。在调查中，发现对现在平时生活有孤独寂寞感的的老人有41人，占总人数的20.5%，主要都是独居老人。表示对未来生活感到迷茫和担忧的有48人，占总人数的24%，主要集中在低收入和独居老人人群中。表示对外人较少接触，对外界的事物不感兴趣的有34人，占总人数的17%。这些情况分别说明的是五山街的长者在一定程度上患有心理上的压力。（2）精神文化生活在老年人平时主要做的事情，做家务与照顾小孩的有130人，占总人数的65.2%，休闲娱乐有16人，占总人数的12.6%。了解到五山街长者的休闲娱乐方式主要为运动、唱歌、看电视书报，娱乐方式较为单一。街道里的社区内有较多的退干

13、所、学校公共场地，可以较好地满足一部分长者的活动冲动的需求，在调查中有62%人表示社区有长者活动场所，剩下有38%人表示社区没有长者活动的场所。虽然长者的活动场所有较多，但是还没有完全覆盖社区。（四）被调查者所主要面对的生活困难有40人认为目前感到困扰的问题是自己或者老伴的身体不好，占总人数的20%，有80人认为困扰问题是起居生活卫生无人照顾，占总人数的4%，有11人认为是经济问题造成困扰，占总人数的5.5%，有2认为是和子女的关系不好，占总人数的1%，有21人认为平日寂寞无聊，占总人数的10.5%，有14人认为是家务繁重，占中人数的7%，有21人认为是为后代的事情操心，占总人数的10.5%，

14、剩下有83人是为其它的事情感到困扰。五山街居民的收入水平较高，所以养老的经济来源不是居民首要考虑的问题，主要的的问题还是集中在生活照顾和精神慰藉上。（五）被调查者的长者对养老方式的选择养老方式的调查，主要是了解长者是对养老居住地的选择，有90人想独自或与老伴一起居住，不愿意与儿孙一起住，占总人数的56.5%,主要是养老金收入较高或教育程度较高的长者。有69人表示最好就跟儿孙一起住，占总人数的34.5%，主要是丧偶的长者。只有21人认为在身体完全不能自理时可以住养老院，占总人数的10.5%，有剩下的20人表示不知道，占总人数的10%。家还是我国主要传统的养老场所，也将会是我国以后很长时间的主要养

15、老场所，所以社区居家养老将会成为我国居民养老的主要形式。（六）被调查者对居家养老服务认识本人通过调查长者对居家养老对居家养老模式的基本认识和对长者所接触到的居家养老服务的看法来了解长者对居家养老的认识。1.长者居民对居家养老服务的基本认识在调查中，发现长者们对居家养老服务的了解很模糊，欠缺最基本的认识。被调查者中，有182人没有听说过居家养老模式，占总人数的91%，有17人又听说过居家养老模式，但是没有清晰的认识，占总人数的8.5%，只有剩下的2人明确知道居家养老模式。这里就可以明确知道居家养老模式的宣传还没有到位，居民对居家养老还是十分模糊。长者们对社区的社会工作者的认识也不能到位。在调查中可知，长者有与五山街社区社工没有完全接触过的有80人，占总人数的44.5%，有与社工有间接接触的有68人，占总人数的38%，有一次接触过的有41人，占总人数的18%，有接触过2次以上的有11人，占总人数的5%。2.长者居民接触的居家养老服务五山街居民对居家养