中国医科大学考试《临床营养学》考查课试题Word文档下载推荐.docx

1、维生素 B1 C:烟酸 D:D（单选题）5:下列哪种食物中含铁丰富且最易被人体利用 A:菠菜 B:猪肝 C:牛奶 D:香蕉 E:大豆 正确答案:B（单选题）6:中国营养学会推荐的居民膳食中每日盐的摄入量为 A:3g B:6g C:8g D:10g E:12g 正确答案:B（单选题）7:营养调查的内容,不包括下列哪项 A:膳食调查 B:生化检查 C:营养不足或缺乏的临床检查 D:人体测量 E:常见病临床检查 正确答案:E（单选题）8:膳食调查的目的是 A:了解体内营养素水平，早期发现营养不足与缺乏 B:了解有无营养缺乏症 C:了解膳食组成及营养素摄取情况 D:了解机体营养状况 E:了解营养与慢性

2、病的关系 正确答案:C（单选题）9:低蛋白质饮食就是指每日膳食中的蛋白质含量 A:小于 50g B:小于 60g C:小于 40g D:膳食中几乎不含蛋白质 正确答案:C（单选题）10:（）可提供较多能量，其呼吸商最低，可减轻呼吸负担，对改善肺组织结构以及免疫功能有益。脂肪 B:蛋白质 C:糖类 D:维生素、矿物质及微量元素 E:水 正确答案:A（单选题）11:（）缺乏可引起上皮角化，对呼吸系统的组织结构产生影响。维生素 B1 B:维生素 B2 C:维生素 A D:维生素 E E:维生素 K 正确答案:C（单选题）12:能够降低胆固醇和胆酸的吸收，具有降低血脂作用的是 A:膳食纤维 B:淀粉

3、C:双糖 D:寡糖 E:单糖 正确答案:A （单选题）13:对于尿中仅有少量蛋白质及红细胞，偶有浮肿和高血压的轻型病例，蛋白质供给量应为（）g/kg/d,若肌酐、尿素氮升高则蛋白质供给量应限制在（）g/kg/d，以减轻肾脏负担。03，05 B:05，08 C:08，06 D:10，08 E:10,12 正确答案:C（单选题）14:对于成年中度肥胖者，以每周减少体重（）kg为宜。0205 B:1520 C:1015 D:0510 E:2030 正确答案:D（单选题）15:甲状腺机能亢进是一种超高代谢症候群，每天能量应在正常基础上增加 A:1020%B:2030%C:3050%D:5070%E:8

4、0100%正确答案:D（单选题）16:甲状腺机能减退症患者每日蛋白质摄入量应按（）g/kg计算。0608 B:20 D:1012 E:25 正确答案:D（单选题）17:（）能促使组织内淤积的尿酸盐溶解、排出。乳糖 B:乳酸 C:维生素 K D:维生素 A E:维生素 C 正确答案:E（单选题）18:痛风急性发作期,最佳选用何组饮食 A:牛奶+鸡蛋+精白米饭+绿色蔬菜 B:牛奶+牡蛎+精白米饭+浅色蔬菜 C:鸡蛋+豆制品+精白米饭+浅色蔬菜 D:脱脂牛奶+鸡蛋+精白米饭+浅色蔬菜 E:脱脂牛奶+瘦肉+精白米饭+蔬菜 正确答案:A（单选题）19:下列哪项不是儿童肾病综合征的临床表现 A:高蛋白 B

5、:蛋白尿 C:水肿 D:高胆固醇 E:低蛋白 正确答案:A（单选题）20:癫痫发作时应补充含下列哪种元素丰富的食物，它能镇静中枢神经系统，抑止神经细胞兴奋性 A:钙 B:铬 D:钾 E:钠 正确答案:A（名词解释）21:必需氨基酸 正确答案:有 9种氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须由食物供给，被称为必需氨基酸，它们是赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸和组氨酸。（名词解释）22:必需脂肪酸酸 正确答案:必需脂肪酸是指人体不可缺少，而自身又不能合成，必需通过食物供给的脂肪酸。包括亚油酸和-亚麻酸。（名词解释）23:口腔-生殖综合征 正确答案:又称

6、为维生素 B2缺乏症，主要表现在唇、舌、口腔黏膜和会阴皮肤处,口腔可出现口角炎、舌炎、唇炎。皮肤常见脂溢性皮炎，多发生在皮脂分泌旺盛的地方；有些患者还可有明显的眼部症状，视物模糊、流泪、角膜溃疡等；还可伴有阴道炎、阴囊炎等。（名词解释）24:生酮饮食 正确答案:具有抗惊厥作用的脂肪含量高的饮食。生酮饮食有三种不同方案（1）是经典的治疗食谱，即 4:1 食谱。脂肪与碳水化合物比例为 4:1，脂肪为中链饱和脂肪，如奶油。（2）是以中链脂肪酸为主食，称 MCT食谱。（3）是 JRII食谱，其中中链脂肪酸与长链饱和脂肪酸各占总能量的 30%。（名词解释）25:乳糖不耐受 正确答案:当小肠粘膜乳糖酶缺乏

7、时，食入奶或奶制品中的乳糖便不能被分解和吸收，而产生腹痛、腹胀、腹泻、产气增多等症状，称为乳糖不耐受。（判断题）26:植物油富含多不饱和脂肪酸，但椰子油除外。对 B:错 正确答案:A（判断题）27:慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养治疗包括:高蛋白、高脂肪及高碳水化合物营养。B（判断题）28:EPA、DHA属于单不饱和脂肪酸，可显著降低血浆甘油三酯水平。B（判断题）29:心肌梗塞患者饮食营养治疗应保证足够的能量供给。B（判断题）30:便秘患者应增加脂肪与膳食纤维的摄入量，多吃粗粮与薯类。B（判断题）31:肝炎急性期血浆高密度脂蛋白升高。B（判断题）32:服用异烟肼药物治疗的肺结核患者要保证

8、每天牛奶供给以补充营养。B（判断题）33:过敏反应以皮肤、呼吸道系统症状最常见。B（判断题）34:首选的营养支持途径是肠内营养,即使肠道只有部分功能,也要尽量使用它。A （判断题）35:过多的糖类和盐可致高渗性腹泻,高纤维素饮食可阻碍肠粘膜与食物的接触并加快食物从肠管通过,影响营养素的吸收。A（问答题）36:试述消化性溃疡病的营养治疗原则？正确答案:（1）营养全面、合理，有足够的热能，适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物和充足的维生素。要求：质好、量少、平衡。（2）少量多餐，定时定量，可根据病情每日进食 5-7 次。（3）避免一切机械性和化学性刺激，保护胃粘膜。禁用具有强烈刺激胃酸分泌的食品和调味品

9、；禁用含粗纤维多的食品；禁用易产酸的食品；禁用易产气的食品；禁 用生冷及坚硬的食品；食物不宜过冷或过热。（4）适当控制一般调味品的使用，食品不宜过酸、过甜或过咸。（5）细嚼慢咽，以减少对消化道过强的机械性刺激，并能增加唾液的分泌，以中和胃酸。（6）避免精神紧张，保持良好的进餐心态。（7）选用细软、易消化、刺激性弱的食品，并注意烹调方法的选择。（问答题）37:佝偻病的营养治疗原则？1.多选用含钙量高的食物 优质蛋白中的牛奶及其制品是补充钙的较好食品，不仅钙质丰富，而且吸收率高。不宜饮用牛奶的患儿可选用含钙量同样较高的大豆及其制品，如豆浆、豆腐等。2.多进行户外活动 紫外线可促进维生素 D的合成，

10、增加骨的矿物质含量经常开窗，加强户外活动，多晒太阳。3.多食用富含维生素 D的食品。（问答题）38:病毒性肝炎的营养治疗原则及制定具体治疗方案?（一）急性肝炎的营养治疗目的、原则 1.目的 减少肝细胞损害、减轻肝脏负担、增强肝细胞再生能力，保护肝功能、促进肝糖原合成，提高免疫力。2.原则（1）目前无特效药，但合理营养可阻止病情向慢性肝炎、肝硬化或脂肪肝发展。适当休息，必要时应卧床休息，以减轻肝脏负担。（2）急性肝炎（急性期）营养治疗措施 饮食原则：低脂高蛋白饮食，膳食种类及进食量应根据病情及食欲而定。患者常感倦怠、厌食、纳差、恶心，此时不可勉强进食。膳食应以量少、质精、易消化为标准，应照顾患者

11、的口味，如患者恶心、食量太少，可采用肠外营养，可静脉输注葡萄糖、维生素和电解质等，以维持基本营养、保持水、电解质平衡。能量：成年患者按每天供能 125.52KJ 146.44KJ（30kcal35kcal）。应根据患者体重、病情，如有无发热等做适当调整。肥胖者适当控制进食量，否则会影响肝功能恢复。蛋白质食物中应含多量生物价高的蛋白质，可多选用牛奶制品、蛋清、豆制品等以保护肝功能。也可进食少量鸡肉、鱼、牛肉及瘦猪肉等。每天供给蛋白质 1g1.2g。脂肪：每日脂肪供给量占总能量的 20%-25%为宜，以植物油替代动物油，预防脂肪肝，促进脂溶性维生素吸收。碳水化合物占总能量的 60%左右，以米面为主

12、。新鲜蔬菜、水果：食物中的维生素 C 及食物纤维能促进肝糖原合成，刺激胆汁分泌，保持大便通畅，促进代谢废物排出。供给足量液体：选用鲜果汁、菜汁、米汤加蜂蜜、温开水加蜂蜜等用以稀释胆汁，促进有毒物质排出。忌煎炸食品、辛辣食物，禁止烟、酒。少量多餐，45餐/天，清淡少盐，易于消化食物。（3）急性肝炎（缓解期）营养治疗措施 饮食原则：适当能量和碳水化合物，高蛋白高纤维素软食。成人患者每天能量125.52KJ 146.44 KJ（3035kcal），不宜过高，以防止脂肪肝。蛋白质：按 1-1.25g/（kg?d），以优质蛋白为主。以每天供给量占总能量的 20-25%为宜，预防脂肪肝。碳水化合物：占每天

13、总能量的 55-60%，单双糖不应超过总能量的 5%。（二）慢性肝炎的营养治疗目的、原则 1.目的：减轻肝脏负担，促进肝组织及肝细胞修复，纠正营养不良和代谢紊乱，预防肝性脑病发生。2.原则：（1）能量 能量供给要适量，防止营养不良和能量过剩。能量过剩即可加重肝脏负担，也容易发生肥胖、脂肪肝和糖尿病。一般按 125.52KJ 146.44 KJ（3035kcal），具体可按活动情况增减。（2）供给足量优质蛋白质 优质蛋白质可提高酶的活力，改善肝细胞脂肪侵润，利于肝细胞修复和肝功能的恢复。通常采用高蛋白膳食，蛋白质每日 1.5g 2.0g，占总能量的 15%以上。另外，应注意保持各种氨基酸的适当配

14、比，供给产氨少的蛋白质，以防止血氨升高，诱发肝昏迷。大豆蛋白中含支链氨基酸较多，是肝炎患者中良好蛋白质。蛋氨酸、胆碱、卵磷脂是对抗脂肪肝物质。（3）适量的脂肪供给 患者血中亚油酸浓度下降，多食用植物油不仅可提供人体必需脂肪酸，还可改善脂肪痢患者症状，如果病人发生严重脂肪痢时，可采用中链甘油三酯作为烹调油。碳水化合物过量易转化为脂肪积存，引起高脂血症、肥胖。碳水化合物能促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞抵抗能力及维护肝微粒体酶的活性，每天以 300g400g为宜（或占总量的 60%）。（4）充足的维生素供给 丰富的维生素供给，如：维生素 B1、维生素 C、维生素 E、维生素 K等，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能、提高机体免疫力。（5）一定的矿物质 硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分，参与机体自由基的清除。锌作为辅酶参与机体重要生物酶的组成，如 DNA的复制、SOD的合成。因此，应注意补充硒、锌。（6）避免损害肝细胞食物的摄入 忌酒、辛辣及强烈刺激的调味品、霉变食物等。（7）少食多餐，食物宜软、烂易消化为主；忌油炸、煎及熏制食品。（问答题）39:短肠综合征的临床表现？1.腹泻期 术后出现顽固性腹泻，持续 1530d，大便 78次/每日以上，每次量约为 2.55L。2.功能代偿期 持续数月至 1年。出现营养吸收障碍