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病理生理学名词解释汇总文档格式.docx

1、指介于疾病和健康之间的生理功能低下的状态,此时机体处于非病、非健康并有可能趋向于疾病的状态,故有学者称其为诱发病状态。疾病 发病学 pathogenesis 遗传性因素:遗传性因素直接致病主要是通过遗传物质基因突变或染色体畸变而发生的。基因突变引起分子病,染色体畸变引起染色体病。遗传易感性 genetic predisposition:某些家族人员具有易感某种疾病的倾向。这些人具有遗传素质,即具备易得这类疾病的遗传特征。先天性因素 congenital factor:指那些能够损害胎儿的有害因素。由先天性因素引起的疾病称为先天性疾病。变态反应 allergy又称超敏反应:在某些机体中免疫系统对

2、一些抗原刺激发生异常强烈的反应,从而导致组织细胞的损伤和生理功能的障碍,这些异常的免疫反应称为变态反应或者超敏反应 自身免疫性疾病 autoimmune disease:有些个体能对自身抗原发生免疫反应并引起自身组织的损害。常见如 SLE,类风关,溃疡性结肠炎。免疫缺陷病 immunodeficiency disease:体液免疫或细胞免疫缺陷引起的免疫缺陷病。疾病发生的条件:主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。诱因 precipitating factor 能加强病因作用或促进疾病发生的因素。本质是疾病发生的一种条件。良性循环 benign cycle:在因果交替的规律的推动下,

3、通过机体对原始病因和发病学原因的代偿反应和适当治疗,病情不断减轻,最后回复健康,称为良性循环。恶性循环 vicious cycle:在因果交替规律的推动下,机体损伤不断加重,病情进行性恶化。内分泌 endocrine:体内一些特殊的分泌细胞分泌的各种化学介质,通过血液循环输送到身体的各个地方,被远距离靶细胞上的受体识别并发挥作用。旁分泌 paracrine:某些分泌的信息分子由于很快就被吸收或破坏,故只能对临近的靶细胞起作用,如神经递质和部分血管活性物质如 NO内皮素等。自分泌 autocrine:细胞能对它们自身分泌的细胞因子起反应,即分泌细胞和靶细胞为同一细胞,许多生长因子能以这种方式起作

4、用。神经体液机制:疾病发生发展过程中体液细致和神经机制常常共同参与同时发生,故常称为神经体液机制 分子病 molecular disease:指由于 DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。受体病 receptor disease:由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病。基因病 gene disease:主要是指基因本身缺失、突变或其表达调控障碍引起的疾病,如果由一个致病基因引起的基因病称为单基因病 mono/single gene disease,如多囊肾。多个基因共同控制其表型症状的疾病 multi/poly gene disease,如高血压冠心病糖尿病。康复

5、rehabilitation:分为完全康复和不完全康复两种,完全康复指的是疾病时发生的损伤性变化完全消失,机体的自稳调节恢复正常。不完全康复指疾病时的损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未消失,经机体代偿后功能代谢恢复,主要症状消失,有时可留有后遗症。死亡 death:指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡 brain death:以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡标准;具体标准:呼吸心跳停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;脑血流循环完全停止;瞳孔散大或固定;脑电波消失,成平直线。安乐死:患有不治之症的病人在濒死状态时,为了免除其精神和躯体上的极端痛苦,用医学方法结束生命。临终关怀:为临

6、终病人及其家属提供医疗护理、心理社会等方法的全方位服务与照顾,使病人在较为安详、平静中接纳死亡。第 3章 水电解质代谢紊乱 水肿 edema:液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。水肿不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内,称为积水 hydrops 高渗性脱水 hypertonic dehydration:低容量性高钠血症 hypovolemic hypernatremia的特点是失水多于失钠,血清钠离子浓度大于 150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量局减少,又称为高渗性脱水。低渗性脱水 hypotonic dehydratio

7、n:低容量性低钠血症 hypovolemic hyponatremia 的特点是失钠多于失水,血清钠离子浓度,血浆渗透压,伴有细胞外液量的减少,也可称为低渗性脱水。水中毒 water intoxication:高容量性低钠血症的特点是血钠下降,血清钠离子,血浆渗透压,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量增多,又称为水中毒。脱水热 dehydration fever:高渗性脱水严重的病例,尤其是小儿,由于从皮肤蒸发的水分减少,使散热受到影响,从而导致体温升高,称为脱水热。高血钾 hyperkalemia:血清钾大于 5.5mmol./L的病理过程 低血钾:血清钾小于 3.5mmol./L的

8、病理过程 高血镁 hypermagnesemia:血清镁大于 1.25mmol./L的病理过程 低血镁:血清钾小于 0.75mmol./L的病理过程 高血钙 hypercalcemia:血清钙大于 2.75mmol./L的病理过程 低血钙:血清钙低于 2.2mmol./L的病理过程 显性水肿 Frank edema:当皮下组织有液体积聚时,皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅,用手指按压时可能有凹陷吗,称为凹陷性水肿 pitting edema 隐性水肿 recessive edema:全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多,并可达原体重的 10%,称为隐性水肿 recessive edema 高

9、磷血症:血清磷大于 1.61mmol./L的病理过程 低磷血症:血清磷小于 0.8mmol./L的病理过程 跨细胞液 transcellular fluid:组织间液中有极少一部分分布于一些密闭的腔隙,如关节囊,颅腔、胸膜腔腹膜腔等等,为一特殊部分,也称第三间隙液,由于这一部分是由上皮细胞分泌的,又称为跨细胞液。ANP:或称心房钠尿肽,心房肽,是一组由心肌细胞产生的多肽,约由 21-33个氨基酸组成。当心房扩展,血容量增加,血 Na 增高或血管紧张素增多时,将刺激心房肌细胞合成释放 ANP 水通道蛋白 aquaporins,AQP:是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。广泛存在于动植物

10、及微生物界,目前已经发现的约有 200 多种,其中至少 13种存在于哺乳动物体内。每种 AQP 有其特异性的组织分布,不同的 AQP 在肾脏和其他器官的水吸收和分泌过程中有着不同的作用和调节机制。反常性酸性尿 paradoxial acidic urine:血清钾浓度降低时,肾小管上皮细胞内钾移到细胞外,细胞外液中的氢离子移到细胞内,以致肾小管上皮细胞内的钾离子浓度降低,氢离子浓度升高,从而 肾小管腔内排钾减少,排氢增多,尿液呈酸性。因此由低血钾引起的碱中毒,尿液呈酸性称为反常性酸性尿。第 4章 酸碱平衡紊乱 酸碱平衡紊乱 acid-base disturbance:病理情况下可发生酸碱超负荷

11、,严重不足或调节机制障碍,导致体液内环境酸碱稳态的破坏,称 二氧化碳分压:血浆中物理状态溶解的二氧化碳产生的张力,是反应呼吸因素的指标。正常值 33-46mmhg,平均 40 碱剩余:指在标准条件下,PaCO240,温度 38度,血红蛋白氧饱和度 100%,用酸或碱滴定全血标本到 PH7.4所需要的酸或者碱的量,是反映代谢因素的指标。0+-3 缓冲碱:血液中一切具有缓冲作用的负离子碱 阴离子间隙:血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,12*2 实际碳酸氢盐:在隔绝空气的条件下,在实际 PaCO2,体温和血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢根狸子浓度,受呼吸和代谢两方面影响。22-27 24

12、标准碳酸氢盐:指全血在标准条件下,PaCO240,温度 38度,血红蛋白氧饱和度100%,测得的血浆碳酸氢根量,受代谢因素影响,22-27 24 代谢性酸中毒:血浆 HCO3原发性降低导致 PH降低的酸碱平衡紊乱 AG增高型代酸:除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增高的代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒:PaCO2 或血浆 H2CO3原发性升高导致 PH降低的酸碱平衡紊乱 慢性呼酸:PaCO2 高浓度潴留达 24 小时以上 代谢性碱中毒:血浆 HCO3增高导致 PH升高 反常性酸性尿:低钾血症引发的碱中毒,血液呈碱性,尿液呈酸性 反常性碱性尿:高钾血症引发的酸中毒,血液呈酸性,尿液呈碱性 呼吸性碱中毒

13、:PaCO2 或血浆 H2CO3原发性降低导致 PH升高的酸碱平衡紊乱 混合型酸碱平衡紊乱:同一患者体内有两种或两种以上酸碱平衡紊乱合并存在。盐水反应性碱中毒:给予生理盐水后能够纠正的代谢性碱中毒 远端酸化作用:远曲小管和集合管通过 H-ATP 酶的作用向管腔泌氢,同时在基侧膜以 Cl-HCO3交换方式重吸收 HCO3的作用。第 5章 缺氧 缺氧 hypoxia:因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧。血氧分压 arterial partial pressure of oxygen:物理溶解于血液中的氧产生的张力。血氧容量 oxygen binding

14、capacity in blood:100ml 血液中血红蛋白被氧充分饱和时最大携氧量。血氧含量 oxygen content in blood:100ml 血液的实际携氧量,包括结合于 Hb中的氧和溶解于血液中的氧量。因溶解氧很少,故主要是指前者。血红蛋白氧饱和度 oxygen saturation of Hb:指 Hb与氧结合的百分数 P50:Hb与氧亲和力的指标,指 hb氧饱和度为 50%时的氧分压 乏氧性缺氧 hypoxic hypoxia or hypotonic hypoxemia:以动脉血氧分压降低为特征的缺氧。其中外环境氧分压降低导致的缺氧又称为大气性缺氧 atmospheri

15、c hypoxia。发绀 cyanosis:当毛细血管血液中脱氧血红蛋白平均浓度超过 5g/dL,皮肤和粘膜呈青紫色,称为发绀 肠原性紫绀 entergenous cyanosis:因进食引起的高铁血红蛋白血症。血液性缺氧 hemic hypoxia:由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血液携带氧的能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。血液性缺氧时外呼吸功能正常,PaO2和氧饱和度正常,称为等张性缺氧 isotonic hypoxia 同义?等张性低氧血症因血红蛋白质或量的改变,造成血氧含量和血氧容量降低,可称为等张性低氧血症 isotonic hypoxemia 循环性缺氧 circulat

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