1、总监理工程师 表A1.2 勘察/设计资料报审表 (监理单位)我方承担的 工程勘察/设计任务已经完成,自检符合要求,特此报送,请予审查。序号勘察/设计资料名称文图号报送份数监理机构签审勘察、设计单位本批报送图纸 件文字报告和说明 件申报单位(章):项目负责人:日 期: 年 月 日监 理 单 位监理单位:审签人:注:本表用于有监理单位参加的勘察/设计项目的资料报审。 表A1.3 施工组织设计(施工方案)报审表 (监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(施工方案)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。施工组织设计(施工方案)。日 期 年 月 日专业监理工程师意见:
2、专业监理工程师 总监理工程师意见:监理单位(章) 总监理工程师 日 期 年 月 日表A1.4 分包单位资格报审表经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担工程施工的全部责任。请予以审查和批准。1.分包单位资质材料; 2.分包单位业绩材料; 3 上岗人员及相关证件。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程百分比合 计总监理工程师 日 期 年 月 日表A1.5 工程进度计划报审表 兹报审 工程的工程进度计划,请予以审批。附件:1.本工程进度计划的示意图表、说明书。2.本工程进度计划完成
3、的工程量。3.本工程进度期间投入的人员、材料(包括甲供材)、设备计划。总/专业监理工程师 表A1.6 施工测量报验单我单位于 年 月 日完成了 的测量工作,测量成果符合设计和规范要求,经自检合格,并呈报相应资料(见附件),请予以审查和验收。 工程测量、定位放线记录 审查和验收意见:表A1.7 报验申请表我单位完成的 工作,现上报该工程报验申请表,请予以审查和验收。表A1.8 工程计量报审表兹申报我单位于 年 月 日完成的 工程(作)合格工程量,请予以核查。 1.完成工程量计算书、说明书、竣工图; 2.工程(设计)变更单 核查意见:表A1.9 工程款支付申请表我方已完成了 工作,按施工合同的规定
4、,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) (小写: ),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 1.工程量清单; 2.计算方法表A1.10 监理通知回复单我方接到编号为 的监理通知后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容: 复查意见:表A1.11 工程临时延期申请表根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方申请工期延期,请予以批准。 1.工程延期的依据及工期计算;合同竣工日期:申请延长竣工日期:2.证明材料:表A1.12 费用索赔申请表根据施工合同条款 条的规定,由于 原因,我方要求索赔金额(大写) (小写: ),请予以批准。索赔的详细理由及经过:索
5、赔金额的计算:证明材料:表A1.13 工程材料/构配件/设备报审表我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备如下(见附件)。现将质量证明资料及自检结果报上,拟用于下述部位:请予以审核。 1.品种、规格、数量清单;2.质量证明资料;3.自检结果。经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计资料和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。表A1.14 工程竣工报验单我方已按合同要求完成了 工程(作),经自检合格,请予以检查和验收。 经初步验收,该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求;2. 符合/不符合我国现行工程建设标准;3. 符合/不符合设计资料要求;4. 符合/
6、不符合施工合同要求;综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。表A1.15 监理工作联系单(各方通用表格)事由:内容:单位(章) 表A1.16 工程变更单由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予以审批。意见:建设单位代表:签章:日期 年 月 日设计单位代表:监理单位代表:其他单位代表: 监理单位现场用表表式 监理通知单; 工程暂停令; 工程款支付证书; 工程临时/最终延期审批; 费用索赔审批表;未列表格参照前表A1.15 监理工作联系单及江苏省建设工程施工阶段监理现场用表。表A2.1 监理通知单南通军山(0029-0030S、N04、S01、S02)地质灾害治理工
7、程 编号:A2.1-01 江苏省山水生态环境建设工程有限公司(相关单位)材料运输通道整改此通道基本可行,但需完善以下内容:1、增加两侧剪刀撑,部分斜撑钢管较长,应再增加斜向钢管减少长细比,达到三角形稳定性;2、拉料斜道滑车下木板应调平整,现有高低凹凸不平,以减少上下行走时碰撞振动大,导致整体松动变形;3、中间中转平台边防护栏杆高度不能少于1.5m高,此处平台应平整。4、应用同直径钢丝绳作保险绳(钢丝绳应计算确定),同时应有防断绳、防止下滑倾翻装置(注意与受力钢丝绳连接,挂设在料斗前下方),且应每天安排人检查钢丝绳变形、断丝情况。5、经检查部分斜道下垫模板,且下方土方不一定平整夯实,建议改垫50
8、mm厚木板,并用砼或砂浆将此处封闭防止雨水进入造成钢管下方受力后造成下沉,影响后期使用安全。6、装运材料不能多,宁可多班多人,千万不能装太多材料(0.5吨)。7、为了保证整体不下移,应将架体就近与大树连接(钢丝绳加绳卡)。8、最顶上卷扬机地锚应挖1.5m1.5m1m(深)坑,浇筑砼预埋钢筋拉环(不小于圆钢20mm,2根),与后面的大树用钢丝绳锚拉。9、卷扬机应有操作棚,前面应有防断绳伤人安全钢筋网,采用控制按钮开关侧面操作。10底部应有防护隔离措施,上料时最下方不得有人,防止意外伤人。11、使用前必须先培训、交底,做0.5吨试验再做1吨试验试验合格后才能正常使用,尤其查看地锚情况。12、每天专
9、人检查扣件及架体变形情况。13、做好上下运料时的通讯联络工作(可用对讲机)。14、防止下雨造成架体底部钢管悬空,应有排水措施。15、建议使用阻力小的材料做滑槽,下料处应有防人车倾翻的措施。16、运行过程中及时检查整个架体变形情况,并根据变形情况及时采取加固措施,切不可带病运行。 A1.10-01 江苏南京地质工程勘察院 (监理单位)我方接到编号为 A2.1-01 的监理通知后,已按要求完成了 两侧立杆和斜撑增加剪刀撑 ;斜道铺设的木板凹凸不平处,经过了调整和加固;中间中转平台防护栏加高且加了防护网,外侧增加了一道防护;通道两侧设置排水沟;为保证整体不下移,架体就近与大树相连; 工作,现报上,请予以复查。 附照片1、两侧立杆和斜撑增加剪刀撑2、斜道铺设
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