1、C、免疫防御作用过高D、生理性免疫自稳【解析】免疫系统的三大功能:免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺陷病;免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调。4、基底神经节对运动的调节功能不包括()。A、纹状体参与的调节功能B、丘脑底核参与的调节功能C、黑质参与的调节功能D、杏仁核参与的调节功能【解析】基底神经节对运
2、动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。5、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同【答案】BD【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。6、组织相容性抗原指的是()。A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗原D、嗜异性抗原【答案】A【解析】组织相容抗原又称同种移植抗
3、原。7、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。A、尿酮体B、尿糖C、尿蛋白D、尿渗量【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。故选D。8、杯状细胞常见于()。A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。9、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在5560mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气
4、,其治疗目标是()。A、使PaO2恢复正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低5560mmHg【解析】本患者为型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定。由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO2潴留,因此在使用机械通气时,应使PaCO2恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2而言,应使其大于60mmHg即可。10、心肌纤维呈()。A、长梭形B、短梭形C、长柱状,
5、有分支D、短柱状,有分支【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。11、终板电位的性质是()。A、锋电位B、阈电位C、局部电位D、正后电位【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。12、血管壁玻璃样变多见于()。A、小静脉B、大静脉C、大动脉D、细动脉【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。13、不能完全再生的组织是()。A、表皮B、周围神经C、神经细胞D、粘膜【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复
6、的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。神经细胞属于永久性细胞,不可再生。故选C。14、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【解析】FEV1/FVC%70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。15、关于应对的说法不正确的是()。A、应对是人面对应激源时的一
7、种反应B、应对是一种心理现象C、应对都能消除自己的紧张D、应对是一种心理行为策略【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。但是并不是应对都能消除自己的紧张感。16、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【答案】B【解析】腰椎间盘突出症症状包括:腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括:腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中,最典
8、型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。故选B。17、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。18、受体阻断药的药理作用是()。A、血管收缩冠脉流量减少B、支气管平滑肌收缩C、心肌抑制,耗氧量降低D、抑制肾素释放【答案】ABCD【解析】受体阻断药由于阻
9、断心脏1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌2受体,可收缩支气管平滑肌。阻断肾小球旁细胞的1受体,而抑制肾素的释放。故选ABCD。19、受体阻断药的药理作用是()。20、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、大脑前动脉【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。21、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。A、假小叶形成B、可见桥接坏死C、肝细胞水肿为主D、肝细胞大片坏死【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎
10、。急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。22、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、25mmHg【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。23、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。A、去神经性萎缩B、废用性萎缩C、压迫性萎缩D、营养不良性萎缩【解析】
11、废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。本题干叙述属于废用性萎缩。24、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:T40,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(),布氏征(),巴氏征()。血常规:WBC18109/L,N90%,L10%。除病原学治疗外,目前最重要的治疗措施是()。A、肝素抗凝治疗B、
12、20%甘露醇脱水C、气管切开,正压呼吸D、6542大剂量静注【解析】流脑暴发型脑膜脑25、灵敏度是指()。A、实际有病,试验阴性B、实际无病,试验阳性C、实际有病,试验阳性D、实际无病,试验阴性【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所以灵敏度又称真阳性率。26、下列哪种成分是C3转化酶()。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb【解析】C3bBb为C3转化酶。27、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。A、肠结核B、肠伤寒C、肠阿米巴病D、细菌性痢疾【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠穿孔。28、新生儿败血症()。A、体液鲎溶解物试验阳性B、仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安C、常有黄疸及较显著的贫血D、常由耐药的金
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