1、【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不属于瘀血的后果。故选A。3、细胞核的组成包括()。A、核膜B、核仁C、核基质D、染色质【答案】ABCD【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、核仁、
2、核基质等组成。故选ABCD。4、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、心音图【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。5、对能量代谢影响最为显著的是()。A、寒冷B、高温C、肌肉运动D、精神活动【答案】C【解析】机体在新陈代谢的过程中,物质代谢与能量代谢相伴行,因此,影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的,机体任何轻微的运动即可提高代谢率。机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比,当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10
3、-20倍,机体的产热量也随之增高。因此,通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。故选C。6、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作()。A、大流行B、散发C、以上均不是D、流行【答案】D【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如310倍时,称流行。7、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgD【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。常见错误为选D。IgM是产生最早的抗体,但主要是IgG起作用。再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,具有高亲和力。8、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保障()的质量。禁止
4、非法采集血液或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【解析】根据传染病防治法规定,采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。9、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。A、心脏B、血管C、皮肤D、关节【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。(比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,
5、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。10、某乙脑患者病程第4天入院,体温40,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。A、高张糖静滴B、甘露醇静脉快滴C、6542或阿托品静脉注射D、大量生理盐水静脉滴注【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。11、发生甲亢危象时,首选的药物为()。A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、碘化钠【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循
6、环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。主要以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素的合成。12、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。
7、13、典型急性菌痢病人大便呈()。A、少量脓血便B、灰陶土样便C、果酱样腥臭便D、柏油样便【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。米泔水样大便见于霍乱;柏油样大便见于上消化道出血;灰陶土样大便见于黄疸;果酱样腥臭便见于急性出血性坏死性肠炎。14、36个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类lg不足()。B、IgGC、IgDD、SIgA【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后46个月左右产生,因此36个月婴儿易患呼吸道感染,主要与
8、SIgA分泌不足有关。15、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。A、心房颤动B、室性早搏及室性心动过速C、房室传导阻滞D、预激综合征【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。16、辅助检查的医德规范包括()。A、全面系统、全面了解B、综合考虑、合理选择C、知情同意、尽职尽责D、科学分析、切忌片面【答案】BCD【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。辅助检查的医德规范的内容包括:综合考虑、合
9、理选择;知情同意、尽职尽责;科学分析、切记片面。故选BCD。17、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【解析】根据药品管理法规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。18、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。A、肠系膜上静脉B、肝脏C、肠壁D、肠系膜下静脉和门静脉系统【解析】常见错误:选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;
10、选答“肠壁”的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。19、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。20、炎症最常见的原因是()。A、化学性因子B、免疫反应C、生物性因子D、机械性因子【解析】在众多的炎症因子中,最常见的是生物性因子。21、血管外破坏红细胞的主要场所是()。A、肾和肝B、脾和肝C、胸腺和骨髓D、肺【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,
11、其次为肝脏和骨髓。22、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。A、县卫生局B、市卫生局C、省卫生厅D、卫生部【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。23、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。A、药品、药剂、器械生产者B、血液提供机构C、医疗机构D、所在地卫生行政主管部门【答案】ABC【解析】根据侵权责任法规定,因药品、消毒药剂、医疗器械
12、的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。24、辅助检查的医德规范包括()。25、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。26、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、
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