国家临床重点专科建设项目申报书通用文档格式.docx

1、医院类别 医院等级 地 址 邮政编码 联系电话传真电话 医院业务用房建筑面积 医院实际开放床位数 2 m医院在岗人数 ； 人，占总人数的 %人，其中卫生技术人员数法定代表人 ： （手机）（办）：申报专科负责人 电子邮箱联系电话 （手机）：（办）： 二、专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）医院专业立项及资3年科室获政府、具体措施、（专科业务发展方向、目标及近 金投入情况等） 专科实际开放床位数每张病床净使用面积 字左右）（二）相关科室整体实力的说明（500 （与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况） 3年医院对专科经费投入情况）（三近年度 投入金额（万元）

2、主要用途合计 - （四）专科专用设备仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期金额（万元） 运行状况 （五）相关科室配套设备购买日期 使用情况 2010年数据）（六）本专业临床路径开展情况（ 病种名称临床路径管理 病例数 %）完成率（占同期该病种出院 患者比例（至少包括实施前后平均住院日、平开展临床路径管理前后质量控制情况说明：抗生素使用的平均天数、出院患者次均总费用、医院感染发生率、均病床使用率、 药占比等指标）临床护士的配（包括护理工作模式的转变、（七）本专业优质护理开展情况描述 患者满意度情况等）责任制整体护理的落实、备及弹性调配、护士积极性的调动、 三、医疗技术队伍（一）技术团队整体实

3、力的说明（技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构 ：成情况、人员专业技术获奖情况等） （二）学科带头人 名 姓 性别 出生年月毕业学校 毕业时间 学历学位职称 导师所学专业 从事本专业年限 长专 外语语种 熟练程度 电子邮件 第二外语 语种熟练程度 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：主持开展新技术新业解决疑难重症的能力、医疗工作情况（掌握先进医疗技术、 务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究 生毕业等） （三）学科骨干一览表姓 名 性别 出生年月 学历学位 职称亚专科 方向 从事本 专业年限 （

4、学科骨干姓名）工作情况（四） （学科骨干姓名）工作情况 主持开展新技术新业（掌握先进医疗技术、医疗工作情况解决疑难重症的能力、 务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）： （五）年龄结构 人员类别 计总 数人 %）年龄结构（ 30岁以下30-50岁 岁50-60 60岁以上 师医 士护 师技 师药 （六）职称结构 总计 人数 职称结构（）% 正高级副高级 中级 初 级 师 技 师药 （七）学历学位结构 计总 人 数 学历学位分类博士 研究生 硕士研究生 本科 学士大专以下 学历 师医 士护 （八）护理专科业务培训情况培训名称 主要内容 举办时间 参加人员数量 （九）护士长情况

5、毕业学校 专 长 外语语种年度护理查房次解决疑难重症护理的能力、护理工作情况（掌握先进护理技术、 ：数等） （十）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况）：人员姓名 培训内容 培训时间 主要方向 四、医疗服务能力和水平 （一）总体水平 临床技术名称近3年开展例数 技术先进性 2008年 2009年 2010年 国际先进 国内领先 相关指标数据指标名称 2008年年2009 2010年 平均值年出院人数 年门诊人次 平均住院日 年均手术量 近3年疑难危重病例比例情况 疾病名称 平均值 合计 （二）亚专科建设及亚专科技术应用 /业名称亚专科 3年医疗工作情况近 患者例数急危重症 比例疑难症 比例治愈 好转率 平均 住院日 各亚专科的技术水平和服务能力说明（包括技术应用和疑难病种诊治等）（三）特色技术（提供5项技术） 特色技术名称特色技术先进性 国内最早国际最早 国内领先 国际领先特色技术应用情况说明： 年 国际领先国内领先国际最早国内最早 注：特色技术项目较多，可另附页